Ovarian Remnant Syndrome (ORS) / ओवेरियन रेमनेंट सिंड्रोम एक दुर्लभ स्त्रीरोग स्थिति है जिसमें किसी महिला की ओवरी (अंडाशय) पूरी तरह हटाने के बाद भी उसका कोई छोटा हिस्सा या ऊतक (remnant tissue) शरीर के अंदर रह जाता है।
यह शेष बचा हुआ ऊतक सक्रिय रह सकता है और
- हार्मोन बना सकता है
- सिस्ट का रूप ले सकता है
- दर्द या अन्य समस्याएँ पैदा कर सकता है
यह स्थिति आमतौर पर उन महिलाओं में देखी जाती है जिन्हें बिलैटरल ओओफोरेक्टॉमी (दोनों ओवरी हटाना) की गई हो, विशेषकर endometriosis या pelvic adhesions के मामलों में।
Ovarian Remnant Syndrome क्या होता है? (What is Ovarian Remnant Syndrome)
ओवेरियन रेमनेंट सिंड्रोम तब होता है जब सर्जरी के बाद ओवरी का बहुत छोटा हिस्सा शरीर के अंदर रह जाता है और समय के साथ वह सक्रिय ऊतक में बदल जाता है।
यह ऊतक:
- हार्मोन (Estrogen और Progesterone) का उत्पादन करता रहता है
- मासिक धर्म जैसे लक्षण दे सकता है
- सिस्ट या mass बना सकता है
- श्रोणि दर्द (pelvic pain) पैदा करता है
यह समस्या अक्सर diagnosis में देर से पकड़ी जाती है क्योंकि इसके लक्षण अन्य स्त्री रोगों जैसे endometriosis, pelvic inflammatory disease, ovarian cysts से मिलते-जुलते होते हैं।
Ovarian Remnant Syndrome कारण (Causes of Ovarian Remnant Syndrome)
1. Previous Surgery-Related Factors
- ओवरी हटाने की सर्जरी के दौरान ऊतक का छोटा हिस्सा बच जाना
- अत्यधिक चिपकाव (pelvic adhesions)
- Endometriosis
- Pelvic inflammatory disease
2. Technical surgical difficulty
- ओवरी का pelvic wall या bowel से चिपका होना
- गहरी जड़ वाली endometriotic lesions
- Obesity
- Scar tissue
3. Advanced disease conditions
- Ovarian tumors
- Chronic infections
इन कारणों से सर्जरी में ओवरी को पूरी तरह हटाना मुश्किल हो जाता है।
Ovarian Remnant Syndrome लक्षण (Symptoms of Ovarian Remnant Syndrome)
लक्षण कई बार महीने या वर्षों बाद दिखाई दे सकते हैं:
- श्रोणि क्षेत्र में लगातार दर्द
- निचले पेट में खिंचाव जैसा दर्द
- मासिक धर्म जैसा दर्द (भले ही ओवरी हट चुकी हो)
- Painful intercourse
- ब्लोटिंग
- सिस्ट बनना
- पीरियड जैसे हार्मोनल लक्षण
- Urinary या bowel pressure
- कभी-कभी spotting
हार्मोन बनने के कारण शरीर सोचता है कि ओवरी अभी भी मौजूद है।
Ovarian Remnant Syndrome कैसे पहचाने? (Diagnosis of Ovarian Remnant Syndrome)
1. मेडिकल इतिहास (Medical history)
पूर्व में Oophorectomy या hysterectomy होने की जानकारी महत्वपूर्ण होती है।
2. Pelvic Ultrasound
सिस्ट या mass दिखाई दे सकता है।
3. MRI / CT Scan
Pelvic structures को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाता है।
4. Hormonal Testing
- Estrogen levels
- Follicle Stimulating Hormone (FSH)
यदि ओवरी एक्टिव है, तो FSH में कमी मिल सकती है।
5. Laparoscopy
ORS की पुष्टि करने का सबसे सटीक तरीका।
इसमें डॉक्टर वास्तविक बचा हुआ ovarian tissue देख सकते हैं।
Ovarian Remnant Syndrome इलाज (Treatment of Ovarian Remnant Syndrome)
ORS का मुख्य उपचार शेष बचे हुए ovarian tissue को हटाना है।
1. Surgical Removal (Laparoscopic excision)
- सबसे प्रभावी तरीका
- सर्जरी के दौरान पूरा remnant tissue हटाया जाता है
- Adhesions को भी साफ किया जाता है
2. Hormonal Therapy
यदि सर्जरी संभव न हो, तो यह हार्मोनल गतिविधि को कम करती है:
- GnRH agonists
- Birth control pills
- Progestins
3. Pain Management
- Painkillers
- Anti-inflammatory medications
4. Treatment of Endometriosis
यदि endometriosis फिर सक्रिय हो जाए तो उसकी दवाएँ भी दी जाती हैं।
Ovarian Remnant Syndrome कैसे रोके? (Prevention)
ORS पूरी तरह रोका नहीं जा सकता, लेकिन जोखिम कम किया जा सकता है:
- विशेषज्ञ गाइनोकॉलॉजिस्ट द्वारा सर्जरी
- Endometriosis का सही उपचार
- Adhesions कम करने वाली surgical techniques
- ओवरी हटाने के समय पूरी सावधानी
- Laparoscopic surgical tools का सही उपयोग
घरेलू उपाय (Home Remedies)
ये उपाय बीमारी का इलाज नहीं करते, केवल लक्षणों में राहत देते हैं:
- गर्म पानी की सिंकाई
- हल्का योग
- पेल्विक स्ट्रेच
- गर्म पानी से स्नान
- एंटी-इंफ्लेमेटरी आहार (हल्दी, अदरक, गाजर, पालक)
- Stress management
यदि दर्द हल्का या मध्यम हो तो ये मदद कर सकते हैं।
सावधानियाँ (Precautions)
- सर्जरी के बाद follow-up जांच न छोड़ें
- Pelvic pain को हल्के में न लें
- अनियंत्रित दर्द या मासिक चक्र जैसे लक्षण दिखें तो डॉक्टर को बताएं
- सर्जरी से पहले अपनी endometriosis या adhesions का इतिहास डॉक्टर को अवश्य बताएं
- Hormonal medications स्वयं न लें
FAQs (Frequently Asked Questions)
1. क्या Ovarian Remnant Syndrome खतरनाक है?
यह जानलेवा नहीं है, लेकिन गंभीर दर्द, सिस्ट और हार्मोनल समस्याएँ पैदा कर सकता है।
2. क्या ORS दोबारा हो सकता है?
हाँ, यदि सर्जरी में कुछ ऊतक फिर भी बच जाए।
3. क्या सर्जरी ही एकमात्र इलाज है?
जी हाँ, remnant tissue को पूरी तरह हटाने के लिए सर्जरी सबसे प्रभावी तरीका है।
4. क्या ORS होने पर दोबारा पीरियड जैसा महसूस हो सकता है?
हाँ, यदि remnant tissue estrogen बना रहा हो।
5. क्या ORS endometriosis से जुड़ा है?
हाँ, endometriosis होने पर ORS का जोखिम अधिक होता है।
निष्कर्ष (Conclusion)
Ovarian Remnant Syndrome (ओवेरियन रेमनेंट सिंड्रोम) एक जटिल लेकिन उपचार योग्य स्थिति है जो ओवरी हटाने के बाद बचे हुए ऊतक के सक्रिय होने पर विकसित होती है।
यह दर्द, सिस्ट और हार्मोनल गड़बड़ी जैसे लक्षण उत्पन्न करता है।
समय पर निदान, उचित इमेजिंग, हार्मोनल जांच और सही सर्जिकल तकनीक द्वारा इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।