Bilateral Vocal Cord Paralysis को हिंदी में द्विपार्श्वीय वोकल कॉर्ड पक्षाघात कहा जाता है। यह एक गंभीर स्थिति है, जिसमें दोनों वोकल कॉर्ड (स्वर रज्जु) ठीक से हिल नहीं पाते, जिससे बोलने, सांस लेने और निगलने में परेशानी हो सकती है।
यह विकार तब होता है जब आवाज पैदा करने वाले स्वर तंतु (vocal cords) को नियंत्रित करने वाली नसों (recurrent laryngeal nerves) में कोई नुकसान या रुकावट आ जाती है। यह अक्सर एक आपातकालीन स्थिति हो सकती है, खासकर जब सांस का मार्ग संकुचित हो जाए।
द्विपार्श्वीय वोकल कॉर्ड पैरालिसिस क्या होता है? ( What is Bilateral Vocal Cord Paralysis)?
जब दोनों वोकल कॉर्ड्स पैरालाइज हो जाएं, तो वे मध्य स्थिति (midline) में अटक जाती हैं, जिससे श्वास मार्ग बहुत संकरा हो जाता है। इससे श्वास में घुटन, आवाज में बदलाव और कभी-कभी जानलेवा श्वास संकट उत्पन्न हो सकता है। यह एक न्यूरोलॉजिकल या ट्रॉमेटिक कारण से हो सकता है।
द्विपार्श्वीय वोकल कॉर्ड पैरालिसिस के कारण (Causes):
- सर्जरी से तंत्रिका क्षति (Nerve injury during surgery) – जैसे थायरॉइड, हृदय, या गर्दन की सर्जरी
- ट्रॉमा या चोट (Trauma to neck or chest)
- स्ट्रोक (Stroke)
- ट्यूमर का दबाव (Tumor pressing on recurrent laryngeal nerve)
- वायरल संक्रमण (Viral neuritis)
- न्यूरोलॉजिकल बीमारियाँ (Neurological diseases like Parkinson's, Multiple sclerosis)
- अज्ञात कारण (Idiopathic) – कई मामलों में कारण पता नहीं चल पाता
द्विपार्श्वीय वोकल कॉर्ड पैरालिसिस के लक्षण (Symptoms of Bilateral Vocal Cord Paralysis):
- सांस लेने में कठिनाई (Breathing difficulty)
- आवाज का कमजोर या कर्कश होना (Weak or hoarse voice)
- बोलने में थकान या कठिनाई (Voice fatigue)
- ज़ोर से बोलने में असमर्थता (Inability to raise voice)
- सीटी जैसी आवाज़ आना (Stridor – high-pitched breathing sound)
- भोजन निगलने में कठिनाई या खांसी (Swallowing issues or choking on food/liquid)
- नींद में सांस की समस्या (Sleep-related breathing issues)
द्विपार्श्वीय वोकल कॉर्ड पैरालिसिस कैसे पहचानें (Diagnosis of Bilateral Vocal Cord Paralysis):
- लारिंजोस्कोपी (Laryngoscopy) – वोकल कॉर्ड की मूवमेंट देखने के लिए
- वीडियो स्टोबोस्कोपी (Video Stroboscopy)
- CT या MRI स्कैन – ट्यूमर या नसों की चोट के लिए
- EMG (Electromyography) – वोकल कॉर्ड की नसों की कार्यक्षमता जाँचने के लिए
- Pulmonary function test (PFT) – सांस की क्षमता जांचने के लिए
द्विपार्श्वीय वोकल कॉर्ड पैरालिसिस इलाज (Treatment of Bilateral Vocal Cord Paralysis):
इलाज लक्षणों की गंभीरता और सांस की स्थिति पर निर्भर करता है:
- ट्रेकियोस्टॉमी (Tracheostomy) – यदि सांस लेने में अत्यधिक दिक्कत हो तो
- कोर्ड लैटरलाइजेशन सर्जरी (Cord Lateralization Surgery) – एक वोकल कॉर्ड को बगल में खींचा जाता है ताकि वायुमार्ग खुल सके
- लॉसरिंग सर्जरी (Laser cordotomy or arytenoidectomy)
- Speech Therapy – आवाज की ताकत और स्पष्टता सुधारने के लिए
- Observation – कुछ हल्के मामलों में यदि सुधार की उम्मीद हो
द्विपार्श्वीय वोकल कॉर्ड पैरालिसिस कैसे रोके (Prevention of Bilateral Vocal Cord Paralysis):
- जोखिम वाली सर्जरी (जैसे थायरॉइडectomy) से पहले अनुभवी सर्जन चुनें
- गर्दन और छाती की चोटों से सावधान रहें
- न्यूरोलॉजिकल बीमारियों का समय पर इलाज कराएं
- लंबे समय से चल रहे स्वर परिवर्तन को नजरअंदाज न करें
- रेडिएशन या कैंसर उपचार के दौरान नियमित निगरानी रखें
घरेलू उपाय (Home Remedies):
नोट: यह स्थिति गंभीर होती है, घरेलू उपाय केवल सहायक हो सकते हैं:
- भाप लेना – स्वर तंत्र को राहत देने के लिए
- गुनगुना पानी पीना – गले को आराम देने के लिए
- नमक के पानी से गरारे
- ज़ोर से बात करने से बचना
- हाइड्रेटेड रहना – आवाज की नमी बनाए रखने के लिए
- घर पर नेब्यूलाइज़र का प्रयोग (डॉक्टर की सलाह से)
सावधानियाँ (Precautions):
- आवाज में परिवर्तन हो तो ENT विशेषज्ञ से तुरंत संपर्क करें
- गले की किसी भी सर्जरी से पहले रिस्क समझें
- सांस लेने में कठिनाई महसूस हो तो आपातकालीन मदद लें
- आवाज को ज़्यादा थकाएं नहीं
- डस्ट, स्मोक और एलर्जी से बचें
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न):
Q. क्या Bilateral Vocal Cord Paralysis खतरनाक हो सकती है?
हां, यह सांस लेने में रुकावट पैदा कर सकती है और जानलेवा स्थिति बन सकती है।
Q. क्या आवाज वापस आ सकती है?
यह पैरालिसिस के कारण पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में सुधार हो सकता है, अन्य में स्थायी क्षति हो सकती है।
Q. क्या यह बच्चों में भी हो सकती है?
हां, यह नवजातों में जन्मजात दोष या डिलीवरी के दौरान ट्रॉमा से हो सकती है।
Q. क्या इसके लिए ट्रेकियोस्टॉमी हमेशा जरूरी होती है?
नहीं, केवल गंभीर मामलों में जहां सांस की समस्या हो, वहीं ट्रेकियोस्टॉमी की जरूरत होती है।
Q. क्या यह कैंसर से जुड़ी हो सकती है?
हां, अगर वोकल कॉर्ड की नसों पर कोई ट्यूमर दबाव बना रहा हो, तो यह पैरालिसिस हो सकता है।
निष्कर्ष (Conclusion):
Bilateral Vocal Cord Paralysis (द्विपार्श्वीय वोकल कॉर्ड पैरालिसिस) एक गंभीर अवस्था है जो श्वसन और आवाज दोनों को प्रभावित करती है। समय पर निदान और उपयुक्त इलाज से रोगी की जीवनशैली बेहतर की जा सकती है। स्वर परिवर्तन, सांस लेने में कठिनाई, या गले की किसी भी असामान्यता को नजरअंदाज न करें और ENT विशेषज्ञ से सलाह लें।