कोमा (Coma) एक गंभीर चिकित्सीय स्थिति है जिसमें व्यक्ति अचेत (Unconscious) अवस्था में चला जाता है और उसे होश नहीं आता। यह मस्तिष्क (Brain) की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी के कारण होता है, जिसमें मस्तिष्क की चेतना (Consciousness) अस्थायी या स्थायी रूप से बंद हो जाती है। यह स्थिति कुछ घंटों से लेकर कई दिनों, हफ्तों या वर्षों तक भी रह सकती है।
कोमा क्या होता है? (What is Coma?)
कोमा एक लंबी अवधि की अचेत अवस्था है जिसमें व्यक्ति न तो अपने आस-पास के वातावरण का अनुभव करता है और न ही उस पर प्रतिक्रिया देता है। इसमें रोगी की आंखें बंद रहती हैं, वह कोई आदेश नहीं मानता और न ही अपने शरीर को स्वेच्छा से हिला सकता है। यह स्थिति मस्तिष्क में गंभीर चोट, संक्रमण, स्ट्रोक, या अन्य न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के कारण हो सकती है।
कोमा के कारण (Causes of Coma)
- सिर की चोट (Head Injury) – दुर्घटनाओं के दौरान मस्तिष्क को नुकसान पहुंचने से।
- स्ट्रोक (Stroke) – मस्तिष्क में रक्त प्रवाह बाधित होने पर।
- मस्तिष्क में सूजन (Brain Inflammation) – मस्तिष्क ज्वर (Encephalitis) या मेनिन्जाइटिस (Meningitis) से।
- डायबिटिक कोमा (Diabetic Coma) – अत्यधिक उच्च या निम्न रक्त शर्करा स्तर के कारण।
- ऑक्सीजन की कमी (Lack of Oxygen) – हृदयाघात (Cardiac Arrest), डूबना या दम घुटने से।
- मस्तिष्क ट्यूमर (Brain Tumor) – ट्यूमर मस्तिष्क पर दबाव डाल सकता है।
- दवाओं का अधिक सेवन (Drug Overdose) – नशीले पदार्थों या जहरीली दवाओं से।
- अल्कोहल विषाक्तता (Alcohol Poisoning)
कोमा के लक्षण (Symptoms of Coma)
- चेतना की कमी (Lack of Consciousness)
- आंखें बंद रहना (Eyes Remain Closed)
- शारीरिक हरकत न करना (No Voluntary Movements)
- बोलचाल या प्रतिक्रिया नहीं होना (No Verbal Response)
- साँस लेने में गड़बड़ी (Irregular Breathing)
- हृदय गति में बदलाव (Changes in Heart Rate)
- मांसपेशियों की कठोरता (Muscle Stiffness or Flaccidity)
- आंखों की प्रतिक्रिया धीमी या अनुपस्थित (Slow or Absent Pupillary Response)
कोमा का निदान (Diagnosis of Coma)
- शारीरिक परीक्षण (Physical Examination)
- ग्लासगो कोमा स्केल (Glasgow Coma Scale - GCS) – चेतना की गंभीरता का मापन।
- सीटी स्कैन (CT Scan) / एमआरआई (MRI) – मस्तिष्क की संरचना देखने हेतु।
- ब्लड टेस्ट (Blood Tests) – संक्रमण, ग्लूकोज, ऑक्सीजन, टॉक्सिन्स का मूल्यांकन।
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (EEG) – मस्तिष्क तरंगों का परीक्षण।
कोमा का इलाज (Treatment of Coma)
- आपातकालीन देखभाल (Emergency Care) – सांस व दिल की धड़कन सामान्य करना।
- वेंटिलेटर सहायता (Ventilator Support) – यदि रोगी स्वयं सांस नहीं ले रहा हो।
- दवाएं (Medications) – संक्रमण, सूजन या मिर्गी जैसे कारणों को नियंत्रित करने हेतु।
- शल्य चिकित्सा (Surgery) – रक्तस्राव या ट्यूमर हटाने के लिए।
- फिजियोथेरेपी (Physiotherapy) – शरीर की गति बनाए रखने हेतु।
- लंबी अवधि की देखभाल (Long-term Care) – पोषण, स्वच्छता और संक्रमण से बचाव।
कोमा से बचाव (Prevention of Coma)
- सिर की चोट से बचाव – हेलमेट पहनें, सीट बेल्ट का प्रयोग करें।
- डायबिटीज का नियंत्रण – नियमित ब्लड शुगर जाँच।
- नशीले पदार्थों से परहेज – दवाओं का दुरुपयोग न करें।
- हेल्दी जीवनशैली अपनाना – व्यायाम और संतुलित आहार।
- उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण में रखें।
कोमा के घरेलू उपाय (Home Remedies for Coma)
कोमा एक आपातकालीन स्थिति है और इसका इलाज केवल अस्पताल में ही संभव होता है। घरेलू उपाय प्रत्यक्ष इलाज नहीं कर सकते, परन्तु रिकवरी में सहायक हो सकते हैं:
- रोगी की साफ-सफाई बनाए रखें।
- शरीर को समय-समय पर हिलाएं ताकि बेडसोर्स न बनें।
- संगीत थेरेपी, जब डॉक्टर अनुमति दें।
- रोगी से बात करना या परिचित आवाजें सुनाना, जो मस्तिष्क को उत्तेजित कर सकती हैं।
कोमा में सावधानियाँ (Precautions in Coma)
- रोगी की स्थिति में कोई भी बदलाव तुरंत डॉक्टर को बताएं।
- संक्रमण से बचाने के लिए स्वच्छता का ध्यान रखें।
- रोगी को समय-समय पर पलटते रहें।
- डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार ही दवाएं और खानपान दें।
- मनोवैज्ञानिक सहायता परिवार को भी मिलनी चाहिए।
कोमा को कैसे पहचाने (How to Identify Coma)
- व्यक्ति प्रतिक्रिया नहीं देता।
- आंखें बंद रहती हैं और कोई आवाज या स्पर्श पर प्रतिक्रिया नहीं होती।
- असामान्य साँसें या साँस रुक-रुक कर चलना।
- मांसपेशियाँ ढीली या बहुत सख्त हो सकती हैं।
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
प्रश्न 1: क्या कोमा से व्यक्ति ठीक हो सकता है?
उत्तर: हाँ, यदि कारण का शीघ्र और सही इलाज किया जाए, तो कुछ लोग पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।
प्रश्न 2: कोमा कितने दिनों तक रह सकता है?
उत्तर: यह घंटों, दिनों, महीनों या सालों तक रह सकता है, यह पूरी तरह मस्तिष्क की क्षति पर निर्भर करता है।
प्रश्न 3: क्या कोमा के दौरान मरीज को कुछ सुनाई देता है?
उत्तर: कुछ रिसर्च में पाया गया है कि कुछ मरीजों को आंशिक ध्वनि या स्पर्श की अनुभूति हो सकती है।
प्रश्न 4: कोमा और बेहोशी में क्या अंतर है?
उत्तर: बेहोशी थोड़े समय की अचेत अवस्था होती है, जबकि कोमा लंबी और गंभीर अवस्था होती है।
निष्कर्ष (Conclusion)
कोमा एक गम्भीर चिकित्सा स्थिति है जिसमें रोगी चेतना खो देता है और उसे तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। सही समय पर निदान और उपचार से कई मामलों में सुधार संभव होता है। परिवार और देखभाल करने वालों का सहयोग, धैर्य और सकारात्मक दृष्टिकोण कोमा से उबरने में अहम भूमिका निभाता है।