Dissecting Aortic Aneurysm– कारण, लक्षण, इलाज, बचाव, घरेलू उपाय और सावधानियाँ

डिसेक्टिंग एओर्टिक एनेयूरिज़्म या एओर्टिक डिसेक्शन (Aortic Dissection) एक अत्यंत गंभीर और जानलेवा स्थिति है जिसमें मुख्य धमनियों में से एक, एओर्टा (Aorta), की दीवार पर फटाव (tear) या दरार आ जाती है, जिससे रक्त दीवार की परतों के बीच बहने लगता है। इससे रक्त प्रवाह रुक सकता है या धमनियों में फटाव हो सकता है। यह आपातकालीन चिकित्सा की स्थिति होती है।

डिसेक्टिंग एओर्टिक एनेयूरिज़्म क्या होता है  (What is Dissecting Aortic Aneurysm):

यह स्थिति तब होती है जब एओर्टा की दीवार की आंतरिक परत (intima) फट जाती है, जिससे रक्त दीवार की मध्य परत (media) में प्रवेश कर जाता है और वह दीवार को अलग करता है। इसे एओर्टिक डिसेक्शन कहते हैं। यदि यह रक्तस्राव एओर्टा को पूरी तरह फाड़ देता है, तो स्थिति बेहद घातक हो जाती है।

डिसेक्टिंग एओर्टिक एनेयूरिज़्म इसके कारण (Causes of Dissecting Aortic Aneurysm):

1. हाई ब्लड प्रेशर (Hypertension): सबसे बड़ा जोखिम कारक
2. जन्मजात एओर्टा विकृति (Congenital aortic defects) – जैसे Marfan syndrome या Ehlers-Danlos syndrome
3. धूम्रपान (Smoking)
4. पुराना एथेरोस्क्लेरोसिस (Chronic atherosclerosis) – धमनियों में प्लाक जमना
5. छाती में चोट (Chest trauma)
6. पूर्व में एओर्टिक सर्जरी (Previous aortic surgery)
7. कोकीन या अन्य मादक द्रव्यों का सेवन (Use of stimulant drugs)
8. संक्रमण (Infections) – जैसे सिफिलिस या मायकोटिक संक्रमण

डिसेक्टिंग एओर्टिक एनेयूरिज़्म के लक्षण (Symptoms of Dissecting Aortic Aneurysm):

1. अचानक शुरू हुआ तेज, चीरने जैसा दर्द (Sudden severe tearing pain) – अक्सर सीने, पीठ या पेट में
2. दर्द का फैलाव (Radiating pain) – गर्दन, जबड़े, कंधे या नीचे की ओर
3. बेहोशी (Fainting) या चक्कर आना
4. सांस लेने में तकलीफ (Shortness of breath)
5. पल्स या ब्लड प्रेशर में अंतर (Pulse/Blood pressure difference between arms)
6. तेज़ दिल की धड़कन (Rapid heartbeat)
7. पैरों या हाथों में कमजोरी या लकवा (Weakness or paralysis in limbs)
8. घबराहट, बेचैनी, या स्ट्रोक जैसे लक्षण

डिसेक्टिंग एओर्टिक एनेयूरिज़्म इलाज (Treatment of Dissecting Aortic Aneurysm):

1. आपातकालीन चिकित्सा (Emergency treatment): त्वरित इलाज आवश्यक है
2. दवाएं (Medications):
   1. बीटा-ब्लॉकर्स (जैसे Metoprolol, Esmolol)
   1. ब्लड प्रेशर कम करने की दवाएं (Nitroprusside)
3. सर्जरी (Surgery):
   1. ओपन हार्ट सर्जरी (Open aortic repair): क्षतिग्रस्त एओर्टा को हटाकर ग्राफ्ट लगाना
   1. एंडोवास्कुलर रिपेयर (Endovascular repair): स्टेंट-ग्राफ्ट का उपयोग
4. आईसीयू में निगरानी (ICU monitoring): हृदय की निरंतर निगरानी जरूरी

डिसेक्टिंग एओर्टिक एनेयूरिज़्म कैसे रोके (Prevention of Aortic Dissection):

1. ब्लड प्रेशर को नियंत्रित रखें
2. धूम्रपान न करें
3. वजन नियंत्रित रखें और नियमित व्यायाम करें
4. नियमित जांच (Especially if family history exists)
5. कार्डियक रोग विशेषज्ञ से समय-समय पर परामर्श लें
6. मादक द्रव्यों का सेवन न करें

घरेलू उपाय (Home Remedies):

ध्यान दें: यह स्थिति अत्यधिक गंभीर होती है, घरेलू उपाय प्राथमिक या आपातकालीन इलाज का विकल्प नहीं हो सकते। ये केवल हृदय और धमनियों की दीर्घकालिक सेहत के लिए सहायक हो सकते हैं।

1. लहसुन (Garlic): रक्तचाप कम करने में सहायक
2. अर्जुन की छाल का काढ़ा: हृदय स्वास्थ्य के लिए लाभकारी
3. आंवला (Indian gooseberry): कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए
4. हल्का व्यायाम (Light walking): ब्लड प्रेशर को संतुलित रखने में मददगार
5. तुलसी के पत्ते या ग्रीन टी: एंटीऑक्सिडेंट और ब्लड प्रेशर नियंत्रण

सावधानियाँ (Precautions):

1. उच्च रक्तचाप को नजरअंदाज न करें
2. कोई भी छाती का दर्द गंभीरता से लें
3. अचानक बेहोशी या तेज़ दर्द हो तो तुरंत अस्पताल जाएं
4. यदि पहले कभी एओर्टा संबंधित समस्या रही हो, तो डॉक्टर की निगरानी में रहें
5. सर्जरी के बाद नियमित फॉलोअप न भूलें

कैसे पहचाने (Diagnosis of Aortic Dissection):

1. सीटी एंजियोग्राफी (CT Angiography): सबसे आम और प्रभावी टेस्ट
2. ट्रांसएसोफैगल इकोकार्डियोग्राफी (TEE)
3. एमआरआई (MRI) या एमआर एंजियोग्राफी
4. एक्स-रे: प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए
5. ब्लड प्रेशर, पल्स मॉनिटरिंग

FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न):

Q1. क्या एओर्टिक डिसेक्शन जानलेवा है?
A1. हाँ, अगर समय पर इलाज न मिले तो यह स्थिति घातक हो सकती है।

Q2. क्या यह केवल बुज़ुर्गों में होता है?
A2. नहीं, यह किसी भी आयु में हो सकता है, विशेष रूप से जिनका ब्लड प्रेशर अधिक हो या जिनको आनुवंशिक हृदय रोग हो।

Q3. क्या सर्जरी के बाद जीवन सामान्य हो सकता है?
A3. हाँ, लेकिन आजीवन दवा, फॉलोअप और जीवनशैली में बदलाव आवश्यक होता है।

Q4. क्या यह स्थिति दोबारा हो सकती है?
A4. यदि पूर्ण देखरेख न हो तो हाँ, दोबारा होने की संभावना रहती है।

निष्कर्ष (Conclusion):

डिसेक्टिंग एओर्टिक एनेयूरिज़्म (Dissecting Aortic Aneurysm) एक गंभीर और तेजी से बिगड़ने वाली हृदय संबंधी स्थिति है। इसका समय पर इलाज ही जीवन रक्षा का एकमात्र तरीका होता है। यदि आपके पास उच्च रक्तचाप, आनुवंशिक हृदय रोग, या धमनियों से जुड़ी समस्याओं का इतिहास है, तो नियमित जाँच करवाना आवश्यक है। स्वस्थ हृदय के लिए जीवनशैली में बदलाव, संतुलित आहार और तनाव रहित दिनचर्या अपनाएं।