Erythroblastosis Fetalis (एरिथ्रोब्लास्टोसिस फीटालिस) एक गंभीर चिकित्सीय स्थिति है, जो गर्भावस्था के दौरान मां और भ्रूण (fetus) के बीच Rh incompatibility (आरएच असंगति) के कारण होती है। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब मां का रक्त Rh-negative और भ्रूण का रक्त Rh-positive होता है। ऐसे में मां की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण के लाल रक्त कोशिकाओं (Red Blood Cells) को नष्ट करने लगती है, जिससे भ्रूण में अत्यधिक रक्ताल्पता (severe anemia), पीलिया (jaundice), सूजन (edema) और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।
Erythroblastosis Fetalis क्या होता है (What is Erythroblastosis Fetalis)?
यह रोग मुख्यतः गर्भ के शिशु में लाल रक्त कोशिकाओं की कमी और उनके असामान्य टूटने की वजह से होता है। जब मां का शरीर भ्रूण की RBCs को विदेशी समझकर एंटीबॉडी बनाने लगता है, तो यह स्थिति भ्रूण के जीवन के लिए खतरा बन जाती है।
Erythroblastosis Fetalis कारण (Causes of Erythroblastosis Fetalis)
- Rh Incompatibility (आरएच असंगति) – मां Rh-negative और भ्रूण Rh-positive हो।
- पहले गर्भधारण में Rh संवेदनशीलता (sensitization) – यदि पहले प्रसव या गर्भपात में भ्रूण का Rh-positive रक्त मां के रक्त में चला जाए।
- Blood transfusion mismatch (रक्त आधान में असंगति) – गलत रक्त चढ़ाने से भी यह स्थिति बन सकती है।
- ABO incompatibility (एबीओ असंगति) – कभी-कभी मां और भ्रूण के ABO रक्त समूह में असंगति भी हल्के रूप में इसका कारण हो सकती है।
Erythroblastosis Fetalis लक्षण (Symptoms of Erythroblastosis Fetalis)
नवजात शिशु (Newborn) में लक्षण:
- गंभीर पीलिया (Severe jaundice)
- एनीमिया (Anemia)
- पूरे शरीर में सूजन (Hydrops fetalis)
- सांस लेने में कठिनाई
- असामान्य हृदय गति (irregular heartbeat)
- कमजोरी और सुस्ती
गर्भावस्था में भ्रूण (Fetus) में लक्षण:
- अल्ट्रासाउंड में अधिक मात्रा में एमनियोटिक द्रव (polyhydramnios)
- भ्रूण में सूजन (fetal edema)
- भ्रूण का बढ़ा हुआ यकृत और प्लीहा
Erythroblastosis Fetalis कैसे पहचाने (Diagnosis of Erythroblastosis Fetalis)
- रक्त परीक्षण (Blood tests) – मां और भ्रूण का Rh factor चेक करना।
- Indirect Coombs Test – मां के खून में Rh antibodies की जांच।
- Amniocentesis (एम्नियोसेंटेसिस) – भ्रूण के एमनियोटिक द्रव का परीक्षण।
- Ultrasound & Doppler Study – भ्रूण में सूजन और रक्त प्रवाह का पता लगाना।
Erythroblastosis Fetalis इलाज (Treatment of Erythroblastosis Fetalis)
- Intrauterine Blood Transfusion (गर्भ में रक्त आधान) – भ्रूण को सीधे रक्त चढ़ाना।
- Early Delivery (असमय प्रसव) – गंभीर स्थिति में शिशु को समय से पहले जन्म देना।
- Exchange Transfusion (नवजात में रक्त बदलना) – जन्म के बाद शिशु का रक्त बदलना ताकि एंटीबॉडी और बिलीरुबिन कम हो सके।
- Phototherapy (प्रकाश उपचार) – नवजात शिशु में पीलिया नियंत्रित करने के लिए।
- IV Immunoglobulin (IVIG) – एंटीबॉडी को ब्लॉक करने के लिए।
Erythroblastosis Fetalis कैसे रोके (Prevention of Erythroblastosis Fetalis)
- Rh Immunoglobulin (RhIg या RhoGAM) इंजेक्शन – Rh-negative मां को गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद दिया जाता है।
- गर्भधारण से पहले रक्त समूह की जांच कराना।
- असंगति की स्थिति में नियमित चिकित्सकीय जांच।
- पिछले गर्भपात या रक्त आधान की सही जानकारी डॉक्टर को देना।
घरेलू उपाय (Home Remedies)
हालांकि यह एक गंभीर चिकित्सीय स्थिति है जिसका इलाज केवल डॉक्टर द्वारा ही संभव है, लेकिन मां गर्भावस्था के दौरान अपनी देखभाल कर सकती है:
- संतुलित आहार लेना जिसमें आयरन और फोलिक एसिड भरपूर मात्रा में हो।
- पर्याप्त मात्रा में पानी पीना।
- तनाव मुक्त रहना और पर्याप्त नींद लेना।
- नियमित रूप से डॉक्टर से चेकअप कराना।
सावधानियाँ (Precautions)
- Rh-negative महिलाओं को हर गर्भधारण में RhIg इंजेक्शन जरूर लेना चाहिए।
- किसी भी रक्त आधान से पहले blood group matching कराना।
- गर्भावस्था में किसी भी असामान्य लक्षण को नजरअंदाज न करना।
- नियमित ultrasound और blood tests करवाना।
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
Q1. Erythroblastosis Fetalis किस कारण से होता है?
यह Rh incompatibility (मां Rh-negative और भ्रूण Rh-positive होने पर) के कारण होता है।
Q2. क्या यह रोग पहले गर्भ में भी हो सकता है?
आमतौर पर नहीं, क्योंकि मां की प्रतिरक्षा प्रणाली पहले गर्भ में संवेदनशील (sensitized) होती है। यह समस्या ज़्यादातर दूसरे या उसके बाद के गर्भ में होती है।
Q3. क्या RhIg इंजेक्शन से इसे रोका जा सकता है?
हाँ, RhIg इंजेक्शन गर्भावस्था में और प्रसव के बाद लेने से इसे रोका जा सकता है।
Q4. नवजात शिशु में इसका इलाज कैसे होता है?
Phototherapy, exchange transfusion और IVIG जैसी चिकित्सा से नवजात का इलाज किया जाता है।
निष्कर्ष (Conclusion)
Erythroblastosis Fetalis (एरिथ्रोब्लास्टोसिस फीटालिस) एक गंभीर लेकिन रोकी जा सकने वाली स्थिति है। इसका मुख्य कारण मां और भ्रूण के बीच Rh incompatibility है। समय पर RhIg इंजेक्शन, नियमित जांच और उचित चिकित्सा से इस रोग को रोका और नियंत्रित किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं को अपनी रक्त समूह की जानकारी होना और डॉक्टर की सलाह का पालन करना अत्यंत आवश्यक है।