Marasmus (मारास्मस) एक गंभीर प्रकार की प्रोटीन-कैलोरी कुपोषण (Protein-Calorie Malnutrition) है, जो आमतौर पर बच्चों में 6 महीने से 18 महीने की उम्र के बीच देखने को मिलता है।
इस स्थिति में शरीर में सभी प्रकार के पोषक तत्वों की गंभीर कमी हो जाती है, जिससे मांसपेशियों का नुकसान और वजन में अत्यधिक कमी होती है।
मारास्मस मुख्यतः विकासशील देशों में कुपोषण और भूख के कारण होता है।
Marasmus क्या है (What is Marasmus)
- Marasmus में शरीर की ऊर्जा और प्रोटीन की कमी होती है।
- यह Wasting (शरीर की पतलापन और मांसपेशियों का क्षरण) के रूप में प्रकट होता है।
- बच्चों में यह Growth retardation, कमजोर immunity और गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ पैदा करता है।
- Marasmus में swelling (edema) आमतौर पर नहीं होता, यह Kwashiorkor से अलग पहचान है।
Marasmus के कारण (Causes of Marasmus)
- कम कैलोरी वाला आहार (Inadequate Calorie Intake)
- प्रोटीन की कमी (Protein Deficiency)
- बार-बार संक्रमण (Frequent Infections) – जैसे Diarrhea, Respiratory Infection
- लंबे समय तक स्तनपान न होना (Prolonged Weaning or Inadequate Breastfeeding)
- गंभीर आर्थिक या सामाजिक परिस्थितियाँ (Poverty / Food Scarcity)
- Metabolic Disorders (मेटाबोलिक विकार) – दुर्लभ कारण
Marasmus के लक्षण (Symptoms of Marasmus)
- शरीर का अत्यधिक पतलापन (Severe Wasting)
- हड्डियों के आसपास त्वचा टंगी हुई दिखाई देना (Skin Fold Appearance)
- बालों का पतला और टूटने वाला होना (Thin, Sparse Hair)
- चेहरे पर sunken cheeks और आँखें बड़ी दिखाई देना
- बुजुर्ग और बच्चों में कमजोरी (Extreme Weakness)
- Appetite कम होना (Loss of Appetite)
- Growth retardation – बच्चों का विकास रुक जाना
- Immune system कमजोर – बार-बार संक्रमण
Marasmus की पहचान (Diagnosis of Marasmus)
- Physical Examination (शारीरिक परीक्षण) – वजन, लंबाई और BMI जांच
- Anthropometric Measurements (शारीरिक माप) – Weight-for-age, Height-for-age, Weight-for-height
- Clinical Signs (क्लिनिकल लक्षण) – Muscle wasting, sunken eyes, thin hair
- Blood Tests (रक्त परीक्षण) – Low serum albumin, electrolytes imbalance
- History Taking (इतिहास लेना) – Feeding patterns, recent illness, socio-economic conditions
Marasmus का इलाज (Treatment of Marasmus)
1. Nutritional Rehabilitation (पोषण पुनर्वास)
- Therapeutic Foods (F-75, F-100 formula) – धीरे-धीरे कैलोरी और प्रोटीन बढ़ाना
- High-calorie, protein-rich diet – दाल, अंडा, दूध
- Vitamins and Minerals supplementation – विटामिन A, D, zinc, iron
2. Medical Treatment (चिकित्सीय उपचार)
- Infections का तुरंत इलाज
- Electrolyte imbalance और dehydration का correction
- Antibiotics और antifungals आवश्यकता अनुसार
3. Supportive Care (सहायक देखभाल)
- Warm environment – body temperature maintain करना
- Frequent feeding – छोटे-छोटे भोजन दिन में कई बार
- Hydration – पर्याप्त पानी और oral rehydration solution
Marasmus रोकथाम (Prevention)
- बच्चों को सही समय पर स्तनपान और complementary feeding देना
- पोषण संतुलित रखें – adequate calories, proteins, vitamins
- Clean water और sanitation का ध्यान रखें
- नियमित growth monitoring – बच्चों के वजन और ऊंचाई की जाँच
घरेलू उपाय (Home Remedies)
- बच्चों को दूध, दही, पका हुआ अनाज और हल्का प्रोटीन दें
- Frequent small meals – दिन में कई बार भोजन
- Immunity बढ़ाने वाले foods – seasonal fruits और vegetables
- Adequate hydration – पानी और ORS का संतुलन
- Clean environment – संक्रमण से बचाव
ध्यान दें: घरेलू उपाय सहायक हैं; गंभीर मामलों में अस्पताल में इलाज आवश्यक है।
सावधानियाँ (Precautions)
- Severe Marasmus में dehydration और infection से तुरंत बचाव
- Self-treatment से बचें – hospital supervision जरूरी
- Child growth और immunity पर नजर रखें
- Therapeutic feeding और supplementation डॉक्टर की सलाह से ही करें
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
1. क्या Marasmus का इलाज संभव है?
हाँ, समय पर पहचान और उचित nutritional rehabilitation से बच्चे स्वस्थ हो सकते हैं।
2. Marasmus और Kwashiorkor में अंतर क्या है?
Marasmus में edema नहीं होता, शरीर अत्यधिक पतला होता है; Kwashiorkor में edema और ascites दिखाई देता है।
3. कौन बच्चे अधिक प्रभावित होते हैं?
6 महीने से 18 महीने के बच्चे, विशेषकर गरीबी और कुपोषण वाले क्षेत्रों में।
4. क्या Marasmus रोकथाम संभव है?
हाँ, proper breastfeeding, balanced diet और sanitation से रोकथाम संभव है।
निष्कर्ष (Conclusion)
Marasmus एक गंभीर प्रकार का कुपोषण है, जो बच्चों की शारीरिक और मानसिक विकास को प्रभावित करता है।
समय पर पहचान, चिकित्सीय देखभाल, पोषण पुनर्वास और संक्रमण नियंत्रण से बच्चे स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।
सही देखभाल, नियमित growth monitoring और परिवारिक सहयोग इस रोग के इलाज और रोकथाम में महत्वपूर्ण हैं।