Meckel's Diverticulum कारण, लक्षण, इलाज और सावधानियाँ

 Meckel's Diverticulum (मेकेल डिवर्टिकुलम) एक जन्मजात आंत का दोष (Congenital Intestinal Anomaly) है।

यह small intestine (छोटी आंत) में ileum के अंतिम हिस्से में एक pouch या sac के रूप में पाया जाता है।
यह pouch आमतौर पर silent (लक्षणहीन) होता है, लेकिन कभी-कभी bleeding, inflammation या obstruction पैदा कर सकता है।
Meckel's Diverticulum को “Rule of 2’s” से याद रखा जाता है:

• 2% population में होता है
• 2 feet proximal to ileocecal valve
• 2 inches लंबा
• Symptoms आमतौर पर 2 साल की उम्र से पहले दिखाई देते हैं

Meckel's Diverticulum क्या है (What is Meckel's Diverticulum)

• यह vitelline duct का अवशेष है, जो embryonic development में fetus को placenta से जोड़ता है।
• अधिकांश मामलों में यह pouch harmless होता है और कोई लक्षण नहीं देता।
• Complications rare हैं लेकिन अगर हों तो GI bleeding, inflammation (Meckel's diverticulitis) और bowel obstruction शामिल हैं।

Meckel's Diverticulum के कारण (Causes of Meckel's Diverticulum)

1. Congenital defect (जन्मजात दोष) – incomplete obliteration of vitelline duct
2. Rarely – heterotopic tissue (stomach, pancreatic tissue)
3. Genetic predisposition – कुछ familial cases में

मुख्य कारण embryonic development में duct का पूरी तरह से बंद न होना है।

Meckel's Diverticulum के लक्षण (Symptoms of Meckel's Diverticulum)

अधिकतर cases asymptomatic होते हैं, लेकिन कुछ में लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

1. Gastrointestinal Bleeding (पेट से रक्तस्राव)

• Bright red या dark stools
• Anemia (रक्ताल्पता)

2. Abdominal Pain (पेट दर्द)

• Right lower quadrant या periumbilical area में दर्द
• Crampy abdominal pain

3. Bowel Obstruction (आंत का अवरुद्ध होना)

• Vomiting (उल्टी)
• Constipation या bloating
• Distended abdomen (पेट फूलना)

4. Diverticulitis (सक्रिय संक्रमण)

• Fever (बुखार)
• Nausea and vomiting (मतली और उल्टी)
• Tenderness in abdomen

Meckel's Diverticulum की पहचान (Diagnosis of Meckel's Diverticulum)

1. Physical Examination (शारीरिक परीक्षण) – abdominal tenderness और distension
2. Imaging Tests (छवि परीक्षण)
   1. Technetium-99m scan (Meckel's scan) – heterotopic gastric mucosa detect करता है
   1. X-ray / Ultrasound – obstruction और inflammation जांच
   1. CT Scan / MRI – complicated cases में
3. Lab Tests (रक्त परीक्षण)
   1. CBC – anemia या infection के संकेत
   1. Stool tests – GI bleeding की पुष्टि

Meckel's Diverticulum का इलाज (Treatment of Meckel's Diverticulum)

1. Asymptomatic Cases (बिना लक्षण वाले)

• अक्सर treatment की आवश्यकता नहीं होती
• Regular follow-up और monitoring sufficient है

2. Symptomatic Cases (लक्षण वाले)

• Surgical Resection (Diverticulectomy) – pouch को remove करना
• Complications जैसे bleeding, obstruction या diverticulitis में emergency surgery जरूरी

3. Supportive Care (सहायक देखभाल)

• Hydration और nutrition
• Pain management
• Infection control – antibiotics यदि diverticulitis है

Meckel's Diverticulum रोकथाम (Prevention)

• Asymptomatic congenital anomaly होने के कारण primary prevention संभव नहीं
• Early diagnosis – GI bleeding या abdominal pain में timely surgery
• Regular pediatric check-ups – बच्चों में GI symptoms monitor करने के लिए

घरेलू उपाय (Home Remedies)

• Symptomatic cases में घरेलू उपाय सीमित हैं
• Hydration – उल्टी और diarrhea में
• Bland diet – पेट को irrit न करने वाला भोजन
• Avoid constipation – fiber-rich diet
• Monitoring – blood in stool या severe pain के लिए immediate medical attention

ध्यान दें: घरेलू उपाय केवल supportive हैं; surgery और doctor supervision मुख्य इलाज हैं।

सावधानियाँ (Precautions)

• Bright red stools या persistent abdominal pain को ignore न करें
• Sudden vomiting, distension या obstruction signs में तुरंत emergency care
• Post-surgery care – wound healing, infection prevention
• Pediatric patients में anemia और growth monitoring

FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

1. Meckel's Diverticulum कितने लोगों में होता है?
लगभग 2% population में होता है।

2. क्या यह जन्मजात है?
हाँ, यह embryonic development में vitelline duct के सही से बंद न होने के कारण होता है।

3. क्या surgery जरूरी है?
Symptomatic cases में हाँ, जैसे bleeding, obstruction या diverticulitis में। Asymptomatic cases में अक्सर surgery की आवश्यकता नहीं होती।

4. क्या यह संक्रामक है?
नहीं, यह congenital anomaly है और संक्रामक नहीं है।

निष्कर्ष (Conclusion)

Meckel's Diverticulum एक दुर्लभ जन्मजात intestinal pouch है।
अधिकतर मामलों में asymptomatic रहता है, लेकिन bleeding, obstruction या infection होने पर यह गंभीर समस्या बन सकता है।
समय पर पहचान, proper surgical intervention और monitoring से रोगियों की जीवन गुणवत्ता सुरक्षित रखी जा सकती है।