Khushveer Choudhary

Microvascular Angina कारण, लक्षण, निदान और उपचार

Microvascular Angina (माइक्रोवास्कुलर एंजाइना) हृदय की छोटी रक्त वाहिकाओं (small coronary arteries) में रक्त प्रवाह की कमी के कारण होने वाला सीने में दर्द (Chest Pain / Angina) है।

यह स्थिति अक्सर Coronary Microvascular Disease (CMD) के रूप में जानी जाती है और इसे Syndrome X भी कहा जाता है।

मुख्य बात यह है कि मुख्य कोरोनरी आर्टरीज (major coronary arteries) सामान्य होती हैं, लेकिन छोटी रक्त वाहिकाएँ (microvessels) सही तरीके से काम नहीं करती, जिससे हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती।

Microvascular Angina क्या है  (What is Microvascular Angina)

Microvascular Angina में सीने में दर्द मुख्य लक्षण है, जो आमतौर पर व्यायाम, तनाव या मानसिक दबाव के समय बढ़ता है।
यह स्थिति अधिकतर महिलाओं में पाई जाती है, खासकर मेनोपॉज़ के बाद की उम्र में।

मुख्य अंतर यह है कि सामान्य एंजाइना में मुख्य कोरोनरी धमनियों में ब्लॉकेज होता है, जबकि माइक्रोवास्कुलर एंजाइना में ब्लॉकेज छोटी रक्त वाहिकाओं में होता है।

Microvascular Angina कारण (Causes of Microvascular Angina)

  1. Coronary Microvascular Dysfunction (CMD) – छोटी रक्त वाहिकाओं की कार्यक्षमता में कमी
  2. Endothelial Dysfunction – रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत की कमजोरी
  3. High Blood Pressure (हाइपरटेंशन)
  4. Diabetes (मधुमेह) – रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुँचाता है
  5. Hyperlipidemia (उच्च कोलेस्ट्रॉल)
  6. Stress और मानसिक दबाव (Stress and Emotional Factors)

Microvascular Angina लक्षण (Symptoms of Microvascular Angina)

मुख्य लक्षण (Main Symptoms)

  • सीने में दर्द या दबाव (Chest Pain / Tightness)
  • दर्द अक्सर छाती के बीच या बाईं तरफ महसूस होता है
  • साँस लेने में कठिनाई (Shortness of Breath)
  • थकान या कमजोरी (Fatigue / Weakness)
  • दर्द कभी-कभी कंधे, पीठ या हाथ में फैल सकता है
  • लक्षण अक्सर व्यायाम, तनाव या मानसिक चिंता के दौरान बढ़ते हैं

अन्य लक्षण (Other Symptoms)

  • धड़कनों में असामान्यता (Palpitations)
  • चक्कर या बेहोशी (Dizziness / Fainting)
  • नींद की समस्या या थकान महसूस होना

Microvascular Angina कैसे पहचाने (Diagnosis of Microvascular Angina)

  1. Electrocardiogram (ECG / EKG) – हृदय की विद्युत गतिविधि का मूल्यांकन
  2. Stress Test / Treadmill Test – व्यायाम के दौरान सीने के दर्द और हृदय की प्रतिक्रिया देखना
  3. Coronary Angiography – मुख्य धमनियों में ब्लॉकेज की जाँच (छोटी धमनियाँ आमतौर पर दिखाई नहीं देती)
  4. Cardiac MRI / PET Scan – हृदय की मांसपेशियों में रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन वितरण का मूल्यांकन
  5. Blood Tests – कोलेस्ट्रॉल, ब्लड शुगर और अन्य हृदय संबंधी जोखिम कारकों की जाँच

Microvascular Angina इलाज (Treatment of Microvascular Angina)

1. जीवनशैली परिवर्तन (Lifestyle Modifications)

  • स्वस्थ आहार (Balanced Diet) – कम कोलेस्ट्रॉल और कम सोडियम
  • नियमित व्यायाम (Regular Exercise) – हल्का कार्डियो व्यायाम जैसे वॉकिंग या योग
  • तनाव प्रबंधन (Stress Management) – ध्यान, मेडिटेशन या रिलैक्सेशन तकनीक

2. दवा उपचार (Medications)

  • Nitrates – सीने के दर्द को कम करने के लिए
  • Beta-blockers – हृदय की धड़कन और ब्लड प्रेशर नियंत्रित करने के लिए
  • Calcium Channel Blockers – रक्त वाहिकाओं को फैलाने के लिए
  • ACE Inhibitors / ARBs – रक्त वाहिकाओं और हृदय स्वास्थ्य के लिए
  • Statins – कोलेस्ट्रॉल नियंत्रित करने के लिए

3. अन्य उपचार (Other Treatments)

  • Antiplatelet Therapy – रक्त के थक्के रोकने के लिए
  • Angioplasty or Stenting – केवल यदि छोटी और बड़ी धमनियों में ब्लॉकेज हो

रोकथाम (Prevention of Microvascular Angina)

  1. हृदय-स्वस्थ जीवनशैली अपनाएँ – संतुलित आहार, नियमित व्यायाम
  2. ब्लड प्रेशर और ब्लड शुगर नियंत्रित रखें
  3. धूम्रपान और शराब से बचें
  4. तनाव कम करें – योग, मेडिटेशन और पर्याप्त नींद
  5. नियमित स्वास्थ्य जांच (Regular Check-ups) – कोलेस्ट्रॉल और हृदय स्वास्थ्य की निगरानी

सावधानियाँ (Precautions)

  • सीने में दर्द को हल्के में न लें
  • अगर दर्द 15–20 मिनट से अधिक रहे या बढ़े तो तुरंत डॉक्टर को दिखाएँ
  • निर्धारित दवाओं का नियमित सेवन करें
  • व्यायाम या तनाव के दौरान शरीर की प्रतिक्रिया पर ध्यान दें
  • हार्ट रेट और ब्लड प्रेशर मॉनिटर करें

FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

Q1. क्या Microvascular Angina हार्ट अटैक का संकेत है?

यह सीधे हार्ट अटैक नहीं है, लेकिन हृदय के रक्त प्रवाह में कमी का संकेत हो सकता है।

Q2. क्या यह केवल महिलाओं में होता है?

अधिकतर मध्यम उम्र की महिलाएँ, विशेषकर मेनोपॉज़ के बाद प्रभावित होती हैं, लेकिन पुरुषों में भी हो सकता है।

Q3. क्या यह इलाज योग्य है?

हाँ, दवा और जीवनशैली परिवर्तन से लक्षण नियंत्रित किए जा सकते हैं।

Q4. क्या व्यायाम करने से दर्द बढ़ सकता है?

कभी-कभी हल्का व्यायाम सुरक्षित होता है, लेकिन अत्यधिक व्यायाम से दर्द बढ़ सकता है, इसलिए डॉक्टर से सलाह लें।

निष्कर्ष (Conclusion)

Microvascular Angina (माइक्रोवास्कुलर एंजाइना) हृदय की छोटी रक्त वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की कमी से होने वाला गंभीर, लेकिन इलाज योग्य रोग है।
समय पर निदान, दवा उपचार और जीवनशैली में बदलाव रोग की गंभीरता को कम कर सकते हैं और जीवन गुणवत्ता में सुधार ला सकते हैं।
यदि आपको बार-बार सीने में दर्द, साँस लेने में कठिनाई या थकान महसूस हो, तो तुरंत कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श लें।

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