Mineralocorticoid Deficiency : कारण, लक्षण और इलाज

Mineralocorticoid Deficiency (मिनरलोकॉर्टिकॉइड कमी) एक स्थिति है जिसमें अदरनल ग्रंथियाँ (Adrenal Glands) पर्याप्त Mineralocorticoids हार्मोन नहीं बना पातीं।

Mineralocorticoids, मुख्यतः Aldosterone (एल्डोस्टेरोन), शरीर में नमक (Sodium) और पानी का संतुलन बनाए रखने और रक्तचाप (Blood Pressure) नियंत्रित करने में मदद करते हैं।

इस कमी से शरीर में Electrolyte imbalance और Hypotension जैसी समस्याएँ हो सकती हैं।

Mineralocorticoid Deficiency क्या है  (What is Mineralocorticoid Deficiency)

Mineralocorticoid Deficiency में मुख्य हार्मोन Aldosterone का स्तर कम होता है।
परिणामस्वरूप:

• शरीर सोडियम (Na⁺) खो देता है
• शरीर में पोटैशियम (K⁺) और हाइड्रोजन (H⁺) बढ़ जाते हैं
• Dehydration और Low Blood Pressure (Hypotension) हो सकती है

मुख्य प्रकार:

1. Primary (Addison’s Disease / Primary Adrenal Insufficiency)
2. Secondary / Tertiary – ACTH या Hypothalamus की कमी के कारण

Mineralocorticoid Deficiency कारण (Causes of Mineralocorticoid Deficiency)

1. Primary Adrenal Insufficiency (एडिसन रोग) – Autoimmune destruction of adrenal cortex
2. Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH) – Enzyme deficiency (21-hydroxylase)
3. Adrenalectomy / Surgery – एड्रिनल ग्रंथियों का हटना
4. Medications – जैसे ACE inhibitors, Heparin, Ketoconazole
5. Secondary Adrenal Insufficiency – Pituitary या Hypothalamus की ACTH कमी

Mineralocorticoid Deficiency लक्षण (Symptoms of Mineralocorticoid Deficiency)

सामान्य लक्षण (General Symptoms)

• थकान और कमजोरी (Fatigue & Weakness)
• उल्टी और मतली (Nausea & Vomiting)
• भूख में कमी (Loss of Appetite)
• वज़न कम होना (Weight Loss)

Electrolyte imbalance से जुड़े लक्षण (Symptoms due to Electrolyte Imbalance)

• Low Blood Pressure / Hypotension
• Dehydration / प्यास बढ़ना
• Hyperkalemia (उच्च पोटैशियम) – irregular heartbeat, muscle weakness
• Hyponatremia (कम सोडियम) – confusion, dizziness

Children में लक्षण (Pediatric Symptoms)

• Poor growth / विकास में कमी
• Salt craving / नमक की इच्छा
• Vomiting और diarrhea

Mineralocorticoid Deficiency कैसे पहचाने (Diagnosis of Mineralocorticoid Deficiency)

1. Blood Tests
   1. Sodium (Na⁺) कम
   1. Potassium (K⁺) अधिक
   1. Plasma Renin Activity (PRA) बढ़ा हुआ
   1. Aldosterone कम
2. ACTH Stimulation Test – Adrenal response की जाँच
3. Urine Tests – Sodium और potassium का स्तर
4. Imaging – Adrenal gland size (CT/MRI)

Mineralocorticoid Deficiency इलाज (Treatment of Mineralocorticoid Deficiency)

1. Hormone Replacement Therapy

• Fludrocortisone (फ्लुड्रोकोर्टिसोन) – Mineralocorticoid replacement
• Hydrocortisone / Prednisolone – यदि Cortisol की कमी भी हो

2. Electrolyte Management

• Sodium supplementation – especially in children
• Potassium monitoring and dietary adjustments

3. Supportive Care

• Adequate hydration
• Blood pressure monitoring
• Regular follow-up with endocrinologist

रोकथाम (Prevention of Mineralocorticoid Deficiency)

1. Early detection of adrenal disorders
2. Regular hormone monitoring in high-risk patients
3. Medication management – avoid drugs that affect adrenal function
4. Patient education – stress dose during illness or surgery

सावधानियाँ (Precautions)

• Hormone replacement को खुद बंद न करें
• Fluids और electrolytes पर ध्यान रखें
• अचानक कमजोरी, low BP या irregular heartbeat पर तुरंत डॉक्टर को दिखाएँ
• Surgery या गंभीर illness में stress dose steroids लें

FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

Q1. Mineralocorticoid Deficiency और Addison’s Disease में क्या अंतर है?

Addison’s Disease एक प्रकार की Primary Adrenal Insufficiency है जिसमें Mineralocorticoid और Glucocorticoid दोनों की कमी होती है।

Q2. क्या यह जीवन भर रहती है?

हाँ, अधिकांश मामलों में lifelong hormone replacement therapy की जरूरत होती है।

Q3. क्या इसमें blood pressure कम हो सकता है?

हाँ, hypotension और dizziness आम लक्षण हैं।

Q4. क्या बच्चे में growth प्रभावित होती है?

हाँ, untreated cases में विकास और वजन बढ़ना प्रभावित हो सकता है।

निष्कर्ष (Conclusion)

Mineralocorticoid Deficiency (मिनरलोकॉर्टिकॉइड कमी) एक गंभीर हार्मोनल समस्या है जो Electrolyte imbalance, low blood pressure और dehydration का कारण बन सकती है।
समय पर diagnosis, hormone replacement therapy और electrolyte management से रोगियों की जीवन गुणवत्ता में सुधार संभव है।
यदि थकान, कमजोरी, उल्टी, low BP या irregular heartbeat दिखे, तो तुरंत Endocrinologist से संपर्क करें।