Multibacillary Leprosy (मल्टीबेसिलरी कुष्ठ रोग) leprosy (कुष्ठ रोग) का एक प्रकार है, जिसमें Mycobacterium leprae बैक्टीरिया की अधिक मात्रा होती है।
- यह chronic infectious disease है, जो मुख्यतः skin, peripheral nerves और mucous membranes को प्रभावित करता है।
- Multibacillary leprosy में skin lesions और nerve involvement अधिक होते हैं, और रोग transmission के लिए अधिक infectious माना जाता है।
- WHO के अनुसार यह leprosy का severe form है।
Multibacillary Leprosy क्या है (What is Multibacillary Leprosy)
- Skin में multiple hypopigmented या reddish patches, nodules और plaques दिखाई देते हैं।
- Peripheral nerves में thickening और sensory loss होती है।
- Bacillary load अधिक होने के कारण skin smear positive होता है।
- Untreated cases में disability और deformities हो सकते हैं।
Multibacillary Leprosy कारण (Causes of Multibacillary Leprosy)
1. Bacterial Infection
- Mycobacterium leprae मुख्य कारण
- Slow-growing pathogen, incubation period 5–7 साल तक हो सकता है
2. Transmission
- Respiratory droplets से long-term close contact में
- Rarely, skin-to-skin contact
3. Risk Factors
- Poor hygiene, crowded living conditions
- Malnutrition and low immunity
- Genetic susceptibility – some people more prone
Multibacillary leprosy high bacterial load वाले individuals में सबसे common severe form है।
Multibacillary Leprosy लक्षण (Symptoms of Multibacillary Leprosy)
- Multiple hypopigmented or reddish skin patches
- Nodules and plaques
- Skin thickening
- Loss of sensation in affected areas
- Peripheral nerve enlargement (ulnar, radial, peroneal nerves)
- Muscle weakness, claw hand, foot drop (advanced cases)
- Eye involvement – lagophthalmos, corneal ulcers
Symptoms slowly progressive होते हैं और early detection जरूरी है।
Multibacillary Leprosy कैसे पहचाने (Diagnosis of Multibacillary Leprosy)
- Clinical Examination – multiple patches, nerve thickening, sensory loss
- Skin Smear Test – positive for acid-fast bacilli (AFB)
- Biopsy & Histopathology – confirm granulomatous inflammation
- Nerve Function Assessment – monofilament test, motor function evaluation
- Differential Diagnosis – hypopigmented patches in tinea versicolor, vitiligo, other neuropathies
Early diagnosis से nerve damage और disability prevent किया जा सकता है।
Multibacillary Leprosy इलाज (Treatment of Multibacillary Leprosy)
1. Multidrug Therapy (MDT) – WHO Recommended
- Rifampicin (monthly supervised)
- Clofazimine (monthly supervised + daily oral)
- Dapsone (daily oral)
- Duration: 12 months or more, depending on case
2. Management of Reactions
- Type 1 and Type 2 lepra reactions – corticosteroids (prednisolone)
- Thalidomide – in severe ENL reaction (only adult males under supervision)
3. Nerve and Disability Care
- Physiotherapy – prevent contractures
- Splints and orthotics for hand/foot deformities
- Eye care – prevent corneal damage
4. Supportive Measures
- Good hygiene, skin care
- Patient education and counseling
- Regular follow-up
MDT is highly effective and cures leprosy, but disability prevention requires early intervention।
रोकथाम (Prevention)
- Early detection and complete MDT treatment
- Reduce close contact with untreated cases
- Improve hygiene and nutrition
- Screening family members in endemic areas
सावधानियाँ (Precautions)
- MDT drugs only under supervised treatment
- Avoid self-medication
- Monitor for lepra reactions during treatment
- Protect eyes, hands, and feet to prevent injuries
- Maintain follow-up even after treatment completion
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
Q1. Multibacillary leprosy contagious है?
हाँ, untreated cases respiratory droplets से transmission कर सकते हैं, लेकिन MDT शुरू करने के बाद infectivity जल्दी कम हो जाती है।
Q2. क्या यह curable है?
हाँ, WHO के Multidrug Therapy (MDT) से पूरी तरह ठीक किया जा सकता है।
Q3. Treatment duration कितना है?
Usually 12 months, लेकिन severe cases में अधिक भी हो सकता है।
Q4. Disability क्यों होती है?
Untreated nerve involvement और lepra reactions के कारण motor और sensory damage हो जाता है।
निष्कर्ष (Conclusion)
Multibacillary Leprosy (मल्टीबेसिलरी कुष्ठ रोग) एक गंभीर लेकिन curable infectious disease है।
Early diagnosis, supervised MDT treatment, nerve care और patient education से cure, disability prevention और transmission control संभव है।
यदि multiple skin patches, nerve thickening या sensory loss दिखाई दें, तो तुरंत leprosy clinic या dermatologist से consultation करें।