Native Valve Endocarditis कारण, लक्षण, निदान और उपचार

Native Valve Endocarditis (नेटिव वॉल्व एंडोकार्डिटिस) हृदय के मूल (Native) वाल्व्स पर होने वाला संक्रमण (Infection) है।

यह संक्रमण आमतौर पर बैक्टीरिया (Bacteria) या कभी-कभी फंगल (Fungi) के कारण होता है और हृदय के वाल्व को नुकसान पहुंचा सकता है।
नेटिव वाल्व का मतलब है कि वाल्व सर्जरी या प्रतिस्थापन (Replacement) से पहले वाला प्राकृतिक वाल्व है।

अगर समय पर इलाज न किया जाए तो यह सीवियर हृदय समस्याएँ, सेप्सिस और मृत्यु का कारण बन सकता है।

Native Valve Endocarditis क्या होता है  (What is Native Valve Endocarditis)

• यह एक इंफेक्शन है जो हृदय की मूल वाल्व संरचनाओं (Mitral, Aortic, Tricuspid, Pulmonary valves) को प्रभावित करता है।
• संक्रमित वाल्व पर vegetation यानी बैक्टीरिया और रक्त कोशिकाओं का जमाव बनता है।
• यह जमाव वाल्व की कार्यक्षमता (Valve function) को बिगाड़ सकता है और ब्लड क्लॉट या एम्बोलिज़्म का कारण बन सकता है।

Native Valve Endocarditis कारण (Causes of Native Valve Endocarditis)

1. Bacterial Infection (बैक्टीरियल संक्रमण)
   1. सबसे आम कारण: Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Enterococcus
2. Fungal Infection (फंगल संक्रमण)
   1. Candida या Aspergillus से कभी-कभी
3. Underlying Heart Conditions (हृदय संबंधी पूर्व रोग)
   1. वाल्व दोष (Valve defect), रूमेटिक हार्ट डिजीज (Rheumatic Heart Disease)
4. Intravenous Drug Use (IV ड्रग्स का उपयोग)
5. Dental Procedures / Surgery (दांत या सर्जरी से संक्रमण)
6. Catheter या Medical Devices (कैथेटर या मेडिकल डिवाइस)

Native Valve Endocarditis लक्षण (Symptoms of Native Valve Endocarditis)

प्राथमिक लक्षण (Early Symptoms)

• तेज बुखार (Fever) और कंपकंपी (Chills)
• थकान (Fatigue) और कमजोरी (Weakness)
• पसीना (Sweating), विशेषकर रात में

त्वचा और अन्य संकेत (Skin and Other Signs)

• Petechiae – त्वचा पर छोटे लाल धब्बे
• Osler nodes – उंगलियों या पैर की उंगलियों पर दर्दनाक गांठें
• Janeway lesions – हथेलियों और पैरों की तलवों पर बिना दर्द के धब्बे
• Splinter hemorrhages – नाखूनों के नीचे छोटे रक्तस्राव

अन्य लक्षण (Other Symptoms)

• सांस लेने में कठिनाई (Shortness of breath)
• हृदय की धड़कन असामान्य होना (Heart Murmur या irregular heartbeat)
• वजन कम होना, भूख कम होना
• अंगों में दर्द या जोड़ों का दर्द (Joint pain)

Native Valve Endocarditis कैसे पहचाने (Diagnosis of Native Valve Endocarditis)

1. Blood Culture (रक्त की जांच)
   1. संक्रमण का मुख्य कारण पहचानने के लिए
2. Echocardiography (Echo / Ultrasound of Heart)
   1. वाल्व पर vegetation या क्लॉट का पता लगाने के लिए
3. Complete Blood Count (CBC)
   1. सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ी हुई हो सकती है
4. C-reactive Protein (CRP) और ESR
   1. शरीर में सूजन का स्तर मापने के लिए
5. Electrocardiogram (ECG)
   1. हृदय की धड़कन और वाल्व की कार्यक्षमता जांचने के लिए
6. Chest X-ray
   1. हृदय और फेफड़ों की स्थिति देखने के लिए

Native Valve Endocarditis इलाज (Treatment of Native Valve Endocarditis)

1. एंटीबायोटिक थेरेपी (Antibiotic Therapy)

• संक्रमण के प्रकार के अनुसार IV antibiotics 4-6 सप्ताह तक
• आम दवाएं: Penicillin, Vancomycin, Gentamicin

2. फंगल संक्रमण का इलाज (Antifungal Therapy)

• Candida या Aspergillus के मामलों में Amphotericin B या Azoles

3. सर्जरी (Surgery)

• यदि वाल्व बहुत क्षतिग्रस्त हो गया हो या vegetation बहुत बड़ा हो
• वाल्व रिपेयर या रिप्लेसमेंट की आवश्यकता

4. सपोर्टिव केयर (Supportive Care)

• बुखार और दर्द नियंत्रण
• हृदय की स्थिति पर निगरानी
• संक्रमण से बचाव

Native Valve Endocarditis कैसे रोके (Prevention)

1. Dental Hygiene (दांतों की सफाई) – नियमित ब्रश और डेंटल चेकअप
2. Heart Condition Management (हृदय रोग नियंत्रण) – वाल्व डिजीज का सही इलाज
3. IV Drug Avoidance (IV ड्रग्स से बचाव)
4. Prophylactic Antibiotics – उच्च जोखिम वाले मरीजों में दंत या सर्जिकल प्रक्रियाओं के पहले

सावधानियाँ (Precautions)

• बुखार या हृदय की धड़कन में बदलाव को अनदेखा न करें
• डॉक्टर के निर्देशानुसार पूरा एंटीबायोटिक कोर्स पूरा करें
• हृदय की नियमित जांच कराते रहें
• किसी भी नई त्वचा या अंग संबंधी समस्या पर तुरंत प्रतिक्रिया दें

FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

Q1. Native Valve Endocarditis कितना गंभीर है?

यह गंभीर स्थिति है और समय पर इलाज न करने पर वाल्व क्षति, सेप्सिस और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

Q2. क्या यह संक्रामक है?

नहीं, यह व्यक्ति से व्यक्ति में नहीं फैलता।

Q3. क्या सभी मरीजों को सर्जरी की जरूरत होती है?

नहीं, हल्के मामलों में केवल एंटीबायोटिक थेरेपी पर्याप्त होती है।

Q4. क्या इसका इलाज संभव है?

हाँ, समय पर एंटीबायोटिक थेरेपी और आवश्यक सर्जरी से रोग नियंत्रित किया जा सकता है।

निष्कर्ष (Conclusion)

Native Valve Endocarditis (नेटिव वॉल्व एंडोकार्डिटिस) हृदय के मूल वाल्व पर होने वाला गंभीर संक्रमण है।
जल्दी पहचान, रक्त जांच, इको और एंटीबायोटिक थेरेपी से इसे नियंत्रित किया जा सकता है।
सर्जरी तब जरूरी होती है जब वाल्व बहुत क्षतिग्रस्त हो या संक्रमण गंभीर हो।
उच्च जोखिम वाले मरीजों को नियमित फॉलो-अप और सावधानी बरतनी चाहिए।