Neuroblastoma (न्यूरोब्लास्टोमा) एक प्रकार का कैंसर (cancer) है जो नर्वस सिस्टम के immature nerve cells (neuroblasts) से विकसित होता है।
यह मुख्य रूप से बच्चों, खासकर 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पाया जाता है।
सबसे आम स्थान adrenal glands (एड्रीनल ग्रंथियां) हैं, लेकिन यह neck, chest, abdomen या spine में भी विकसित हो सकता है।
Neuroblastoma क्या होता है (What is Neuroblastoma)
Neuroblastoma एक malignant tumor है जो sympathetic nervous system के embryonic nerve cells से बनता है।
यह तेजी से फैल सकता है और
- bones
- liver
- lymph nodes
- skin
- bone marrow
में metastasis कर सकता है।
Neuroblastoma कारण (Causes of Neuroblastoma)
न्यूरोब्लास्टोमा का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन कई कारक जुड़े हुए हैं:
1. Genetic mutations (जीन में परिवर्तन)
ALK gene mutation या PHOX2B gene mutation से जोखिम बढ़ता है।
2. Family history (पारिवारिक इतिहास)
Rare cases में hereditary neuroblastoma होता है।
3. Embryonic nerve development की गड़बड़ी
नर्व कोशिकाएँ समय पर mature नहीं होतीं और tumor बनाती हैं।
4. Congenital disorders
कुछ जन्मजात रोग जैसे कि
- Hirschsprung disease
- Congenital central hypoventilation syndrome
में जोखिम अधिक होता है।
अधिकांश मामलों में कारण स्पष्ट नहीं होता और यह random mutations के कारण विकसित होता है।
Neuroblastoma लक्षण (Symptoms of Neuroblastoma)
लक्षण tumor की location और फैलाव पर निर्भर करते हैं।
Common Symptoms
- पेट में सूजन (abdominal swelling)
- भूख कम लगना
- वजन घटना
- थकान
- बुखार
- दर्द (bone pain)
- एनीमिया
Location-specific Symptoms
1. Abdomen tumor
- पेट फूलना
- कब्ज या दस्त
- पेट में दर्द
2. Chest tumor
- सांस लेने में दिक्कत
- लगातार खांसी
- छाती में दर्द
3. Neck tumor
- गर्दन में गांठ
- आंखें बाहर की ओर निकलना (proptosis)
4. Metastasis symptoms
- हड्डियों में दर्द
- स्किन पर नीले धब्बे (blueberry muffin lesions)
- कमजोर इम्युनिटी
Neuroblastoma कैसे पहचाने (How to Identify Neuroblastoma)
माता-पिता या डॉक्टर निम्न स्थितियों पर संदेह कर सकते हैं:
- बच्चे का पेट लगातार बड़ा दिखना
- unexplained weight loss
- आंखों के आसपास सूजन या नीले निशान
- रात में हड्डियों का दर्द
- child irritability
- लगातार बुखार
- चलने में कमजोरी (neurological involvement)
निदान (Diagnosis of Neuroblastoma)
1. Physical examination
गांठ, सूजन, दर्द आदि की जांच।
2. Urine test
Catecholamine metabolites जैसे
- VMA
- HVA
ऊंचे पाए जाते हैं।
3. Imaging tests
- Ultrasound
- CT scan
- MRI
- MIBG scan
Tumor की location और spread का पता चलता है।
4. Biopsy
Tumor tissue की microscopic जांच diagnostic होती है।
5. Bone marrow test
Metastasis की जांच।
6. Genetic testing
MYCN amplification prognosis को प्रभावित करता है।
उपचार (Treatment of Neuroblastoma)
Treatment बच्चे की age, stage और tumor biology पर निर्भर करता है।
1. Surgery (सर्जरी)
Early-stage tumors को पूरी तरह remove किया जा सकता है।
2. Chemotherapy (कीमोथेरेपी)
Tumor shrink करने या metastasis नियंत्रित करने के लिए।
3. Radiation therapy
सर्जरी के बाद या advanced cases में।
4. Immunotherapy (इम्युनोथेरेपी)
Anti-GD2 monoclonal antibodies का उपयोग।
5. Stem cell transplant (Bone marrow transplant)
High-risk neuroblastoma के लिए।
6. Targeted therapy
ALK inhibitors, आदि।
रोकथाम (Prevention)
Neuroblastoma आमतौर पर genetic या random mutations के कारण होता है, इसलिए इसे पूरी तरह रोकना संभव नहीं है।
लेकिन नीचे दिए गए उपाय risk को कम कर सकते हैं:
- गर्भावस्था में alcohol, smoking और toxins से बचाव
- balanced diet
- genetic counselling अगर family history हो
सावधानियाँ (Precautions)
- बच्चे की growth और health पर regular monitoring
- unexplained symptoms को ignore न करना
- high-risk cases में genetic screening
- treatment के बाद नियमित follow-up
- weakened immunity के कारण infection से बचाव
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
Q1. Neuroblastoma किस उम्र में होता है?
यह अधिकतर नवजात और 5 वर्ष से छोटे बच्चों में होता है।
Q2. क्या Neuroblastoma फैलता है?
हां, यह एक metastatic tumor है और हड्डियों, liver, skin, bone marrow तक फैल सकता है।
Q3. क्या Neuroblastoma पूरी तरह ठीक हो सकता है?
Early-stage मामलों में cure rate काफी अच्छा है, high-risk मामलों में इलाज जटिल लेकिन possible है।
Q4. क्या यह genetic disease है?
Rarely. लगभग 1–2 प्रतिशत मामलों में hereditary form होता है।
Q5. क्या adults में neuroblastoma हो सकता है?
बहुत rare है, लेकिन हो सकता है।
निष्कर्ष (Conclusion)
Neuroblastoma (न्यूरोब्लास्टोमा) एक गंभीर लेकिन treatable childhood cancer है।
Early diagnosis और सही treatment जैसे सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडिएशन और इम्यूनोथेरेपी से बच्चों की recovery बेहतर हो सकती है।
माता-पिता का जागरूक होना, symptoms को जल्द पहचानना और timely medical care बच्चे के जीवन को बचा सकता है।