Pigmented Villonodular Synovitis – PVNS (पिगमेंटेड विलो노ड्यूलर साइनोवाइटिस) एक दुर्लभ (rare) लेकिन गंभीर जोड़ों से संबंधित बीमारी है।
इसमें जोड़ के अंदर मौजूद Synovium (साइनोवियम – जोड़ की अंदरूनी परत) असामान्य रूप से मोटी हो जाती है और उसमें सूजन आ जाती है।
यह समस्या आमतौर पर घुटने (Knee) में पाई जाती है, लेकिन कूल्हे, टखने, कंधे और कोहनी के जोड़ भी प्रभावित हो सकते हैं।
Pigmented Villonodular Synovitis क्या होता है? (What is Pigmented Villonodular Synovitis)
PVNS वह स्थिति है जिसमें:
- जोड़ की अंदरूनी परत (Synovial membrane) असामान्य रूप से बढ़ जाती है
- उसमें हेमोसिडेरिन (Hemosiderin – आयरन पिगमेंट) जमा हो जाता है
- जोड़ में सूजन, दर्द और जकड़न हो जाती है
- समय के साथ जोड़ को स्थायी नुकसान हो सकता है
यह बीमारी दो प्रकार की होती है:
1. Localized PVNS (स्थानीय प्रकार)
- केवल जोड़ के एक हिस्से तक सीमित
2. Diffuse PVNS (फैलने वाला प्रकार)
- पूरे जोड़ में फैल जाती है और अधिक गंभीर होती है
Pigmented Villonodular Synovitis के कारण (Causes of Pigmented Villonodular Synovitis)
PVNS का सटीक कारण पूरी तरह स्पष्ट नहीं है, लेकिन संभावित कारण हैं:
1. जीन में बदलाव (Genetic mutation)
- CSF1 gene से जुड़ा असामान्य परिवर्तन
2. सूजन संबंधी प्रतिक्रिया (Inflammatory process)
- जोड़ की परत में लगातार सूजन
3. चोट या ट्रॉमा (Joint trauma)
- पुराने जोड़ की चोट से जोखिम बढ़ सकता है
4. असामान्य कोशिका वृद्धि (Abnormal cell growth)
- इसे कभी-कभी benign tumor-like condition माना जाता है
Pigmented Villonodular Synovitis के लक्षण (Symptoms of Pigmented Villonodular Synovitis)
- जोड़ में लगातार दर्द (Joint pain)
- सूजन (Swelling)
- जकड़न और stiffness
- जोड़ का सही से न मुड़ना
- चलने में कठिनाई
- जोड़ से आवाज आना (Clicking / locking)
- लंबे समय तक रहने पर जोड़ खराब होना
Pigmented Villonodular Synovitis कैसे पहचानें? (Diagnosis / How to Identify PVNS)
1. शारीरिक जांच (Physical examination)
- जोड़ की सूजन, दर्द और गति की जांच
2. MRI Scan (एमआरआई स्कैन)
- PVNS की पहचान का सबसे सटीक तरीका
- पिगमेंट जमा हुआ स्पष्ट दिखाई देता है
3. X-Ray (एक्स-रे)
- शुरुआती चरण में सामान्य हो सकता है
- बाद में हड्डी को नुकसान दिख सकता है
4. बायोप्सी (Biopsy)
- Synovial tissue की जांच से पुष्टि
Pigmented Villonodular Synovitis का इलाज (Treatment of Pigmented Villonodular Synovitis)
1. सर्जरी (Surgery)
सबसे प्रभावी इलाज:
- Synovectomy
- प्रभावित synovium को हटाया जाता है
- Arthroscopic surgery (छोटे छेद से)
- Open surgery (गंभीर मामलों में)
2. रेडिएशन थेरेपी (Radiation Therapy)
- Diffuse PVNS में recurrence रोकने के लिए
3. दवाएँ (Medications)
- दर्द निवारक (Pain killers)
- सूजन कम करने वाली दवाएँ
- Targeted therapy (CSF1 inhibitors – विशेष मामलों में)
4. फिजियोथेरेपी (Physiotherapy)
- जोड़ की mobility बनाए रखने के लिए
Pigmented Villonodular Synovitis कैसे रोके? (Prevention)
PVNS को पूरी तरह रोका नहीं जा सकता, लेकिन:
- जोड़ की चोट से बचाव
- लंबे समय तक जोड़ दर्द को नजरअंदाज न करें
- समय पर जांच और इलाज
- सर्जरी के बाद नियमित follow-up
घरेलू उपाय (Home Remedies)
घरेलू उपाय PVNS का इलाज नहीं हैं, लेकिन लक्षणों में राहत दे सकते हैं।
- प्रभावित जोड़ को आराम देना
- ठंडी सिकाई (Cold compress)
- हल्की स्ट्रेचिंग
- वजन नियंत्रित रखना
- डॉक्टर की सलाह से हल्का व्यायाम
सावधानियाँ (Precautions)
- दर्द और सूजन को लंबे समय तक अनदेखा न करें
- भारी वजन उठाने से बचें
- फिजियोथेरेपी नियमित करें
- सर्जरी के बाद डॉक्टर की सलाह का पालन करें
- दोबारा सूजन हो तो तुरंत जांच कराएँ
FAQs (Frequently Asked Questions)
1. क्या PVNS कैंसर है?
नहीं, यह कैंसर नहीं है, लेकिन tumor-like behavior दिखा सकता है।
2. क्या PVNS जानलेवा है?
नहीं, लेकिन इलाज न होने पर जोड़ स्थायी रूप से खराब हो सकता है।
3. क्या यह दोबारा हो सकता है?
हाँ, विशेषकर Diffuse PVNS में recurrence का खतरा रहता है।
4. कौन सा जोड़ सबसे अधिक प्रभावित होता है?
घुटना (Knee joint) सबसे अधिक प्रभावित होता है।
5. क्या PVNS बच्चों में हो सकता है?
दुर्लभ है, लेकिन बच्चों और युवाओं में भी हो सकता है।
निष्कर्ष (Conclusion)
Pigmented Villonodular Synovitis (पिगमेंटेड विलोनोड्यूलर साइनोवाइटिस) एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जोड़ रोग है।
समय पर पहचान और सर्जिकल इलाज से:
- जोड़ को बचाया जा सकता है
- दर्द और सूजन कम की जा सकती है
- जीवन की गुणवत्ता बेहतर बनाई जा सकती है
यदि किसी जोड़ में लंबे समय तक दर्द, सूजन या जकड़न बनी रहे, तो तुरंत Orthopedic specialist (हड्डी रोग विशेषज्ञ) से संपर्क करना चाहिए।