Purulent Pericarditis (पुरुलेंट पेरिकार्डिटिस) एक गंभीर हृदय की स्थिति है जिसमें पेरिकार्डियम (Pericardium – हृदय के चारों ओर की झिल्ली) में प्यूर या पस (pus) भर जाता है।
यह आमतौर पर संक्रमण (Infection) के कारण होता है और तुरंत इलाज न होने पर हृदय की कार्यक्षमता पर गंभीर प्रभाव डाल सकता है।
Purulent Pericarditis एक दुर्लभ लेकिन life-threatening emergency है, इसलिए समय पर पहचान और इलाज जरूरी है।
पुरुलेंट पेरिकार्डिटिस क्या है? (What is Purulent Pericarditis)
Purulent Pericarditis में पेरिकार्डियल स्पेस (Pericardial space) में bacterial infection के कारण पस (pus) भर जाता है।
मुख्य विशेषताएँ:
- तेज बुखार और संक्रमण के लक्षण
- हृदय की धड़कन असामान्य होना
- सांस लेने में कठिनाई (Dyspnea)
- अगर untreated रहे तो cardiac tamponade और shock
पुरुलेंट पेरिकार्डिटिस के कारण (Causes of Purulent Pericarditis)
1. बैक्टीरियल संक्रमण (Bacterial Infection)
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
2. फेफड़े या अन्य संक्रमण का फैलाव (Spread from adjacent infection)
- Pneumonia (निमोनिया)
- Mediastinitis (मध्यस्थिका संक्रमण)
- Chest trauma (सीने की चोट)
3. सर्जिकल या मेडिकल प्रक्रियाएँ (Post-surgical or medical procedures)
- Heart surgery या catheterization के बाद
4. इम्यून सिस्टम कमजोर होना (Immunocompromised states)
- HIV/AIDS
- Chemotherapy या steroids लेने वाले मरीज
पुरुलेंट पेरिकार्डिटिस के लक्षण (Symptoms of Purulent Pericarditis)
- तेज बुखार (High fever)
- सीने में दर्द (Chest pain, especially retrosternal)
- सांस लेने में कठिनाई (Dyspnea)
- धड़कन तेज या अनियमित होना (Tachycardia / Irregular heartbeat)
- थकान और कमजोरी (Fatigue & Weakness)
- पेरिकार्डियल फ्लुइड के कारण swelling या enlarged heart
- Shock या hypotension (गंभीर मामलों में)
पुरुलेंट पेरिकार्डिटिस कैसे पहचाने? (Diagnosis / How to Identify Purulent Pericarditis)
1. शारीरिक जांच (Physical Examination)
- Heart sounds muffled (धड़कन धीमी सुनाई देना)
- Neck veins distended
- Signs of cardiac tamponade
2. इमेजिंग (Imaging)
- Echocardiography (इकोकार्डियोग्राफी) – fluid accumulation दिखाता है
- Chest X-ray – enlarged cardiac silhouette
3. Lab Tests
- CBC – leukocytosis (infection का संकेत)
- Blood culture – causative bacteria का पता
- Pericardial fluid analysis – Gram stain, culture, and sensitivity
पुरुलेंट पेरिकार्डिटिस का इलाज (Treatment of Purulent Pericarditis)
1. एंटीबायोटिक थेरेपी (Antibiotic Therapy)
- Broad-spectrum IV antibiotics शुरू
- Culture result के आधार पर targeted antibiotics
2. पेरिकार्डियल ड्रेनेज (Pericardial Drainage / Pericardiocentesis)
- Fluid को निकालना जरूरी
- Cardiac tamponade होने पर emergency drainage
3. सर्जिकल विकल्प (Surgical options)
- Pericardiectomy – chronic या recurrent cases
- Open surgical drainage – यदि percutaneous drainage सफल न हो
4. supportive care
- Oxygen therapy
- IV fluids
- Monitoring for hemodynamic stability
पुरुलेंट पेरिकार्डिटिस कैसे रोके? (Prevention)
- Chest infections का समय पर इलाज
- Surgery या catheterization के दौरान sterile technique का पालन
- Immunocompromised लोगों में infection control
- Vaccination – Pneumococcus, Haemophilus influenzae
घरेलू उपाय (Home Remedies / Supportive care)
Purulent Pericarditis गंभीर स्थिति है और इसका पूर्ण घरेलू इलाज संभव नहीं है।
- आराम और rest
- हल्की activity – doctor की सलाह से
- Fever और दर्द के लिए doctor prescribed medications
- Hydration – पर्याप्त पानी पीना
सावधानियाँ (Precautions)
- Chest pain या shortness of breath को नजरअंदाज न करें
- Fever, chills या fatigue होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें
- Antibiotics पूरी course लेना जरूरी है
- Post-surgical patients में infection signs को monitor करें
FAQs (Frequently Asked Questions)
1. क्या Purulent Pericarditis जानलेवा है?
हाँ, यदि तुरंत इलाज न हो तो यह cardiac tamponade और septic shock का कारण बन सकता है।
2. कितने समय में ठीक हो जाता है?
Antibiotics और drainage के बाद अधिकांश मरीज weeks में stabilize हो जाते हैं।
3. क्या यह केवल adults में होता है?
नहीं, बच्चे और immunocompromised लोग भी प्रभावित हो सकते हैं।
4. क्या पेरिकार्डियल ड्रेनेज हमेशा जरूरी है?
हाँ, pus removal infection control के लिए critical है।
5. क्या यह दोबारा हो सकता है?
यदि infection पूरी तरह control न हो और immunity कमजोर हो तो recurrence हो सकता है।
निष्कर्ष (Conclusion)
Purulent Pericarditis (पुरुलेंट पेरिकार्डिटिस) एक गंभीर हृदय संक्रमण है, जो समय पर पहचान और उचित उपचार के बिना जानलेवा हो सकता है।
- तेज़ diagnosis
- IV antibiotics और pericardial drainage
- supportive care और post-treatment monitoring
इन उपायों से रोगी की जान बचाई जा सकती है और हृदय की कार्यक्षमता बनाए रखी जा सकती है।