Zollinger-Ellison Syndrome: लक्षण, कारण, इलाज और सावधानियाँ

Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) एक दुर्लभ लेकिन गंभीर बीमारी है जिसमें एक या एक से अधिक गैस्ट्रिनोमा (Gastrinoma) नामक ट्यूमर शरीर में विकसित होते हैं। ये ट्यूमर गैस्ट्रिन (Gastrin) नामक हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन करते हैं, जिससे पेट में एसिड की मात्रा बढ़ जाती है और पेप्टिक अल्सर (Peptic Ulcers), पेट दर्द और दस्त जैसी समस्याएं हो जाती हैं।

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम क्या होता है? (What is Zollinger-Ellison Syndrome?)

यह एक हार्मोन-संबंधित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार है जिसमें गैस्ट्रिन-निर्मित ट्यूमर (gastrin-secreting tumors) उत्पन्न होते हैं। ये ट्यूमर आमतौर पर अग्न्याशय (Pancreas) और डुओडेनम (Duodenum) में विकसित होते हैं, जिससे अत्यधिक अम्ल उत्पादन होता है और बार-बार होने वाले पेट के अल्सर, पेट दर्द और डायरिया की समस्या होती है।

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के कारण (Causes of Zollinger-Ellison Syndrome)

1. गैस्ट्रिनोमा ट्यूमर (Gastrinoma Tumors):
   ये न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर होते हैं जो गैस्ट्रिन हार्मोन का अधिक उत्पादन करते हैं।

2. Multiple Endocrine Neoplasia Type 1 (MEN-1):
   यह एक जेनेटिक विकार है जिसमें पिट्यूटरी, पैराथायरॉइड और अग्न्याशय ग्रंथियों में ट्यूमर हो सकते हैं।

3. अनुवांशिक कारण (Genetic Factors):
   कुछ मामलों में यह वंशानुगत हो सकता है।

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के लक्षण (Symptoms of Zollinger-Ellison Syndrome)

• बार-बार होने वाला पेट का अल्सर (Recurrent peptic ulcers)
• पेट में जलन या दर्द (Burning abdominal pain)
• लगातार दस्त (Chronic diarrhea)
• मतली और उल्टी (Nausea and vomiting)
• वजन का कम होना (Unexplained weight loss)
• भोजन के बाद पेट में भारीपन (Bloating after meals)
• खून की उल्टी या मल में खून (Blood in vomit or stool)
• अम्लता की दवाओं पर भी आराम न मिलना (Resistance to antacid medications)

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम को कैसे पहचाने (Diagnosis of Zollinger-Ellison Syndrome)

1. रक्त परीक्षण (Blood Tests)

   1. प्लाज़्मा गैस्ट्रिन स्तर (Plasma Gastrin Level)
   2. सेक्रेटिन स्टिमुलेशन टेस्ट (Secretin Stimulation Test)

2. एंडोस्कोपी (Upper Endoscopy)

   1. पेट और डुओडेनम की जांच

3. इमेजिंग टेस्ट (Imaging Tests)

   1. CT Scan, MRI, Endoscopic Ultrasound
   2. Somatostatin Receptor Scintigraphy (SRS)

4. MEN-1 स्क्रीनिंग

   1. यदि पारिवारिक इतिहास हो तो अन्य हार्मोनल परीक्षण भी किए जाते हैं।

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम का इलाज (Treatment of Zollinger-Ellison Syndrome)

1. Proton Pump Inhibitors (PPIs)

   1. ओमेप्राज़ोल (Omeprazole), लैंसोप्राज़ोल (Lansoprazole), एसोमेप्राज़ोल (Esomeprazole)
   2. पेट में अम्ल की मात्रा को कम करने के लिए

2. H2 Receptor Blockers

   1. फैमोटिडिन (Famotidine), रैनिटिडिन (Ranitidine)

3. सर्जरी (Surgery)

   1. यदि ट्यूमर सर्जरी से हटाया जा सके

4. Octreotide Injection

   1. गैस्ट्रिन स्तर को कम करने के लिए

5. कैंसर के मामलों में कीमोथेरपी या रेडियोथेरपी

   1. यदि ट्यूमर मेटास्टैसिस कर चुका हो

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम को कैसे रोके (Prevention of Zollinger-Ellison Syndrome)

• यह बीमारी सामान्यतः अनुवांशिक होती है, इसलिए इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता।
• MEN-1 से संबंधित मामलों में जेनेटिक काउंसलिंग फायदेमंद हो सकती है।
• नियमित स्कैनिंग और मेडिकल जांच से प्रारंभिक अवस्था में पकड़ा जा सकता है।

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के घरेलू उपाय (Home Remedies)

• मसालेदार और तली-भुनी चीज़ों से परहेज
• धूम्रपान और शराब से दूर रहें
• भोजन के बाद तुरंत न लेटना
• अदरक और सौंफ जैसी पाचन-सहायक चीज़ों का सेवन
• अधिक मात्रा में पानी पीना
• तनाव कम करने की कोशिश करें

(नोट: घरेलू उपाय केवल सहायक हैं, मुख्य इलाज डॉक्टर द्वारा निर्धारित होना चाहिए।)

सावधानियाँ (Precautions)

• पेट दर्द, उल्टी या दस्त के बार-बार होने पर डॉक्टर से तुरंत संपर्क करें
• एंटासिड या एसिड नियंत्रक दवाएं डॉक्टर की सलाह से ही लें
• नियमित जांच कराते रहें, विशेषकर यदि MEN-1 का पारिवारिक इतिहास हो
• वजन कम होना, अल्सर ठीक न होना – ऐसे लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQs)

Q1: क्या Zollinger-Ellison Syndrome जानलेवा हो सकता है?
उत्तर: यदि इसका निदान और इलाज समय पर न किया जाए तो यह गंभीर अल्सर और ट्यूमर के कैंसर में बदलने का कारण बन सकता है।

Q2: क्या यह रोग हमेशा ट्यूमर से जुड़ा होता है?
उत्तर: हां, गैस्ट्रिनोमा नामक ट्यूमर इसकी मुख्य वजह है।

Q3: क्या इसका इलाज पूरी तरह संभव है?
उत्तर: कुछ मामलों में सर्जरी से ट्यूमर हटाया जा सकता है, लेकिन कई बार यह क्रॉनिक स्थिति बन जाती है जिसे दवाओं से नियंत्रित किया जाता है।

Q4: क्या यह रोग संक्रामक है?
उत्तर: नहीं, यह एक हार्मोनल और ट्यूमर से जुड़ी बीमारी है, जो संक्रामक नहीं होती।

निष्कर्ष (Conclusion)

Zollinger-Ellison Syndrome (ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम) एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है जो गैस्ट्रिन हार्मोन के अत्यधिक स्तर के कारण पेट में अत्यधिक अम्लता पैदा करती है। यह रोग अधिकतर ट्यूमर (Gastrinoma) के कारण होता है और यदि समय रहते इसकी पहचान और इलाज हो जाए तो इसे काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है। सही जानकारी, सतर्कता और विशेषज्ञ परामर्श से रोगी एक बेहतर जीवन जी सकता है।