Khushveer Choudhary

Atrioventricular Block (एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक): हृदय की विद्युत प्रणाली में रुकावट के कारण, लक्षण और इलाज

Atrioventricular Block (AV Block) हृदय की एक विद्युत प्रणाली संबंधी समस्या है जिसमें दिल की ऊपरी कक्षों (Atria) और निचले कक्षों (Ventricles) के बीच में संदेश (electrical signals) का प्रवाह धीमा या बंद हो जाता है। यह हृदय की धड़कन को धीमा कर सकता है या अनियमित बना सकता है।

Atrioventricular Block क्या होता है  (What is AV Block):

AV Block वह स्थिति है जिसमें हृदय की सिनस नोड से उत्पन्न विद्युत संकेत AV Node से होकर वेंट्रिकल्स तक ठीक से नहीं पहुँच पाते। यह रुकावट आंशिक या पूर्ण हो सकती है और इसे तीन स्तरों (First-degree, Second-degree, Third-degree) में वर्गीकृत किया जाता है।

Atrioventricular Block के प्रकार (Types of AV Block):

1. First-degree AV Block (प्रथम-स्तर अवरुद्धता):

संदेश की गति धीमी होती है, लेकिन सभी संकेत वेंट्रिकल्स तक पहुँचते हैं।

2. Second-degree AV Block (द्वितीय-स्तर अवरुद्धता):

कुछ विद्युत संकेत AV Node से आगे नहीं पहुँचते, जिससे हृदय की धड़कन रुक जाती है। इसे दो भागों में बांटा जाता है:

  • Mobitz Type I (Wenckebach)
  • Mobitz Type II

3. Third-degree AV Block (तीसरे-स्तर की पूरी रुकावट):

Atria और Ventricles के बीच कोई विद्युत संपर्क नहीं होता। यह पूर्ण हृदय ब्लॉक होता है।

Atrioventricular Block के कारण (Causes of AV Block):

  • उम्र से संबंधित बदलाव
  • दिल का दौरा (Heart Attack)
  • कार्डियोमायोपैथी (Cardiomyopathy)
  • सर्जरी या कैथेटर प्रक्रिया के दौरान चोट
  • जन्मजात दोष (Congenital Heart Block)
  • दवाएं जैसे – Beta-blockers, Calcium channel blockers, Digoxin
  • एलक्टोलाइट असंतुलन (Electrolyte Imbalance)
  • सारकॉइडोसिस या ल्यूपस जैसी बीमारियाँ

Atrioventricular Block के लक्षण (Symptoms of AV Block):

  • धीमी हृदय गति (Bradycardia)
  • चक्कर आना
  • बेहोशी (Syncope)
  • थकान
  • सांस लेने में तकलीफ
  • सीने में दर्द
  • व्यायाम के दौरान असहजता
  • असमान हृदय धड़कन (Irregular Heartbeat)

First-degree AV block में अक्सर कोई लक्षण नहीं होता।

Atrioventricular Block की पहचान (Diagnosis of AV Block):

  • Electrocardiogram (ECG): मुख्य उपकरण
  • Holter Monitor: 24-48 घंटे की रिकॉर्डिंग
  • Event Recorder: विशेष घटनाओं के दौरान रिकॉर्डिंग
  • Electrophysiological Studies (EPS): जटिल मामलों में

Atrioventricular Block का इलाज (Treatment of AV Block):

1. First-degree और Mobitz I (हल्के मामलों में):

  • कोई विशेष इलाज जरूरी नहीं
  • केवल निगरानी और दवा समायोजन

2. Mobitz II और Third-degree (गंभीर मामलों में):

  • Pacemaker (पेसमेकर) का प्रत्यारोपण – एक डिवाइस जो हृदय को सही गति से धड़कने में मदद करता है
  • दवा बदलना या रोकना
  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का सुधार

Atrioventricular Block से बचाव (Prevention of AV Block):

  • हृदय की दवाओं का सही प्रयोग
  • हृदय संबंधी बीमारियों का इलाज समय पर करवाना
  • इन्फेक्शन और सूजन से बचाव
  • नियमित ECG जांच
  • शराब और धूम्रपान से परहेज़

Atrioventricular Block के घरेलू उपाय (Home Remedies for AV Block):

घरेलू उपाय मुख्य रूप से सहायक होते हैं, इलाज नहीं।

  • संतुलित आहार – पोटैशियम और मैग्नीशियम युक्त
  • तनाव प्रबंधन – योग और ध्यान
  • कैफीन और तंबाकू से परहेज़
  • दवा समय पर लें और डॉक्टर से नियमित जांच कराएं
  • पर्याप्त नींद और आराम

Atrioventricular Block में सावधानियाँ (Precautions in AV Block):

  • पेसमेकर लगने के बाद भारी उपकरण या चुंबकीय क्षेत्र से दूर रहें
  • हृदय गति पर ध्यान दें
  • गिरने या बेहोशी की स्थिति में तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें
  • किसी भी नई दवा से पहले डॉक्टर से सलाह लें
  • नियमित ECG कराते रहें

FAQs – अक्सर पूछे जाने वाले सवाल:

प्रश्न 1: क्या AV Block एक स्थायी स्थिति है?
उत्तर: कुछ मामलों में हां, लेकिन कभी-कभी यह अस्थायी रूप से भी हो सकता है।

प्रश्न 2: क्या AV Block का इलाज संभव है?
उत्तर: हां, विशेषकर पेसमेकर से गंभीर प्रकार के AV Block को पूरी तरह नियंत्रित किया जा सकता है।

प्रश्न 3: क्या यह बुजुर्गों में ही होता है?
उत्तर: अधिकतर बुजुर्गों में होता है, लेकिन यह जन्मजात भी हो सकता है।

प्रश्न 4: क्या पेसमेकर लगाने से कोई जोखिम होता है?
उत्तर: मामूली सर्जिकल जोखिम होता है, लेकिन यह सुरक्षित और प्रभावी इलाज है।

प्रश्न 5: क्या जीवनभर पेसमेकर की जरूरत रहती है?
उत्तर: अधिकतर मामलों में हां, लेकिन डॉक्टर की निगरानी में इसके कार्य को समय-समय पर जांचा जाता है।

Atrioventricular block को कैसे पहचानें  (How to Identify AV Block):

  • बार-बार चक्कर आना
  • हृदय गति असामान्य रूप से धीमी होना
  • थकावट या सांस की कमी
  • ECG में PR interval का लंबा होना या QRS की कमी
  • बेहोशी की आवृत्ति बढ़ना

निष्कर्ष (Conclusion):

Atrioventricular Block (एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक) एक ऐसी हृदय स्थिति है जो हृदय की सामान्य विद्युत गतिविधि में बाधा डालती है। यह समस्या अगर समय पर पहचान ली जाए तो पूरी तरह नियंत्रित की जा सकती है, विशेषकर पेसमेकर के माध्यम से। नियमित जांच और सावधानी के साथ व्यक्ति एक सामान्य और स्वस्थ जीवन जी सकता है।


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