Bladder Necrosis, जिसे हिंदी में मूत्राशय की ऊतक मृत्यु या मूत्राशय ऊतकों का सड़ना कहा जाता है, एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जिसमें मूत्राशय (Urinary bladder) की परत या मांसपेशियों के ऊतक मर जाते हैं या नष्ट हो जाते हैं। यह अक्सर रक्त प्रवाह की कमी, संक्रमण, सर्जरी के बाद की जटिलता या मूत्राशय की रुकावट के कारण होती है। यह एक आपातकालीन स्थिति होती है जिसे तुरंत चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
Bladder Necrosis क्या होता है ? (What is Bladder Necrosis?)
Bladder Necrosis एक ऐसी स्थिति है जिसमें मूत्राशय की कोशिकाएं मर जाती हैं (Necrotic tissue formation), जिससे अंग में सूजन, संक्रमण, छेद (perforation) या रक्तस्राव हो सकता है। यह स्थिति गैंग्रीन (Gangrene) के समान होती है लेकिन मूत्राशय में होती है। यदि इसका समय पर इलाज न किया जाए, तो यह किडनी, मूत्रमार्ग और संपूर्ण स्वास्थ्य पर गंभीर प्रभाव डाल सकती है।
Bladder Necrosis कारण (Causes of Bladder Necrosis):
- रक्त प्रवाह में कमी (Ischemia) – Arterial blockage या shock के कारण
- Radiation Therapy (कैंसर इलाज में विकिरण की वजह से नुकसान)
- किसी सर्जरी के बाद की जटिलता (जैसे bladder reconstruction, TURP)
- Urinary Retention या Obstruction – मूत्र का मूत्राशय में लंबे समय तक रुकना
- Infection (जैसे emphysematous cystitis या गंभीर UTI)
- केमिकल इरिटेशन या ड्रग टॉक्सिसिटी – खासकर कैथेटर के साथ instilled agents
- डायबिटीज और इम्यूनो डेफिशिएंसी
- Radiation cystitis या cancer chemotherapy
Bladder Necrosis के लक्षण (Symptoms of Bladder Necrosis):
- पेशाब में खून आना (Hematuria)
- तेज़ पेट दर्द (Severe abdominal pain)
- मूत्रत्याग में कठिनाई (Dysuria या Urinary Retention)
- पेशाब में बदबू (Foul-smelling urine)
- बुखार और कंपकंपी (Fever with chills)
- मूत्राशय में सूजन और भारीपन
- पेशाब करते समय जलन और पीड़ा
- मूत्राशय में गैस बनना (Emphysematous cystitis – गैस उत्पादक बैक्टीरिया के कारण)
- मानसिक भ्रम या कमजोरी (Sepsis की स्थिति में)
निदान (Diagnosis of Bladder Necrosis):
- Urine Test और Culture – संक्रमण की जाँच
- Blood Tests – WBC, CRP, Sepsis markers
- Ultrasound of Bladder – सूजन, अवशिष्ट मूत्र, परतें
- CT Scan Abdomen and Pelvis – गैस, नेक्रोटिक ऊतक, परफोरेशन
- Cystoscopy – मूत्राशय की भीतरी परत का अवलोकन
- Biopsy (जरूरत पड़ने पर) – ऊतक की मृत्यु की पुष्टि हेतु
- MRI pelvis – जब गैंगरीन या फैलाव की आशंका हो
Bladder Necrosis इलाज (Treatment of Bladder Necrosis):
- Antibiotic Therapy – यदि संक्रमण या सेप्सिस हो
- Bladder Catheterization – मूत्र निकालने के लिए
- Intravenous fluids और ICU care – गंभीर मामलों में
- Surgical Debridement – मृत ऊतक को हटाना
- Partial Cystectomy – मूत्राशय का हिस्सा निकालना
- Total Cystectomy – पूरा मूत्राशय हटाना (गंभीर स्थिति में)
- Urinary Diversion Surgery – यदि ब्लैडर हटाना पड़े तो वैकल्पिक पेशाब मार्ग बनाना
- Pain management और supportive care
Bladder Necrosis कैसे रोके (Prevention of Bladder Necrosis):
- लंबे समय तक कैथेटर का उपयोग डॉक्टर की निगरानी में करें
- UTI के लक्षणों को न करें अनदेखा
- मूत्र रुकावट हो तो तुरंत चिकित्सा जांच कराएं
- यदि कैंसर का इलाज हो रहा है तो साइड इफेक्ट्स पर नियमित निगरानी रखें
- डायबिटीज को नियंत्रित रखें
- सर्जरी के बाद ब्लैडर की देखभाल के निर्देशों का पालन करें
- पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन करें
घरेलू उपाय (Home Remedies for Bladder Necrosis):
नोट: यह एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति है। घरेलू उपाय मुख्य इलाज का विकल्प नहीं हैं, बल्कि रिकवरी के दौरान सहायक हो सकते हैं:
- नारियल पानी और गुनगुना पानी – पेशाब को साफ और शरीर को हाइड्रेट रखने में सहायक
- हल्दी का सेवन – सूजन कम करने और संक्रमण से लड़ने में सहायक
- तुलसी का अर्क और लहसुन – प्राकृतिक एंटीसेप्टिक
- अजवाइन और जीरे का काढ़ा – पेट दर्द और गैस में राहत
- पर्याप्त आराम और तनाव से दूर रहना
सावधानियाँ (Precautions):
- कैथेटर के साथ स्वच्छता और समय पर बदलना
- पेशाब में जलन, बदबू या खून नजर आए तो तुरंत डॉक्टर से मिलें
- कभी भी पेशाब रोकने की आदत न डालें
- मूत्र मार्ग संक्रमणों का पूर्ण और सही इलाज कराएं
- ब्लैडर से संबंधित किसी भी सर्जरी के बाद नियमित फॉलो-अप
- डायबिटीज या इम्यून की समस्या हो तो विशेष सावधानी रखें
Bladder Necrosis कैसे पहचाने (How to Identify Bladder Necrosis?):
- बार-बार पेशाब में खून आना
- तेज़ दर्द और पेट के निचले हिस्से में सूजन
- बुखार और मूत्र में बदबू
- अल्ट्रासाउंड या CT scan में मूत्राशय की दीवार मोटी और क्षतिग्रस्त दिखे
- मूत्र नली से गैस या बदबूदार मूत्र आना
- मूत्र निकलने में कठिनाई या रुकावट
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न):
प्रश्न 1: क्या Bladder Necrosis जानलेवा है?
उत्तर: हाँ, यदि इसका समय पर इलाज न हो तो यह Sepsis, किडनी फेलियर और मृत्यु का कारण बन सकता है।
प्रश्न 2: क्या इसका इलाज संभव है?
उत्तर: हाँ, लेकिन यह स्थिति आपातकालीन है और इसमें सर्जरी व एंटीबायोटिक इलाज जरूरी है।
प्रश्न 3: क्या यह स्थिति वापस हो सकती है?
उत्तर: अगर मूल कारण का इलाज नहीं हुआ या देखभाल में कमी रही तो दोबारा हो सकती है।
प्रश्न 4: क्या यह केवल वृद्धों को होता है?
उत्तर: नहीं, यह किसी को भी हो सकता है लेकिन बुजुर्गों, डायबिटिक और इम्यूनो-कम्प्रोमाइज़्ड व्यक्तियों में अधिक जोखिम होता है।
प्रश्न 5: क्या मूत्राशय निकालने के बाद भी जीवन संभव है?
उत्तर: हाँ, Urinary diversion surgeries के जरिए पेशाब का वैकल्पिक मार्ग बनाकर व्यक्ति सामान्य जीवन जी सकता है।
निष्कर्ष (Conclusion):
Bladder Necrosis (मूत्राशय की ऊतक मृत्यु) एक गंभीर चिकित्सा आपातकाल है जिसे अनदेखा करना जानलेवा हो सकता है। समय पर पहचान, सटीक निदान और उचित उपचार के साथ यह स्थिति संभाली जा सकती है। मूत्र प्रणाली के संक्रमण या असामान्यताओं को गंभीरता से लेना, इसका मुख्य बचाव है। यदि कोई भी असामान्य लक्षण दिखें तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।