Bleeding Disorders (ब्लीडिंग डिसऑर्डर्स) ऐसे चिकित्सा विकार हैं, जिनमें शरीर की रक्त के थक्के बनाने की क्षमता (clotting ability) प्रभावित होती है। इसके कारण व्यक्ति को अत्यधिक या अनियंत्रित रक्तस्राव हो सकता है, यहां तक कि मामूली चोट या बिना चोट के भी। यह जन्मजात (congenital) भी हो सकते हैं जैसे Hemophilia, या अधिग्रहीत (acquired) जैसे Vitamin K deficiency या liver disease के कारण।
Bleeding Disorders क्या होते हैं? (What are Bleeding Disorders?)
जब किसी व्यक्ति के शरीर में रक्त के थक्के बनाने वाले तत्व — जैसे प्लेटलेट्स (platelets), क्लॉटिंग फैक्टर्स (clotting proteins) या रक्त वाहिकाओं (blood vessels) में कोई गड़बड़ी होती है, तो यह ब्लीडिंग डिसऑर्डर कहलाता है। इसका मतलब यह है कि किसी चोट या कट लगने पर खून जल्दी बंद नहीं होता, जिससे गंभीर रक्त हानि हो सकती है।
Bleeding Disorders के प्रकार (Types of Bleeding Disorders):
- Hemophilia A (Factor VIII deficiency)
- Hemophilia B (Factor IX deficiency)
- von Willebrand Disease
- Platelet function disorders
- Vitamin K deficiency bleeding (VKDB)
- Liver Disease associated coagulopathy
- Disseminated Intravascular Coagulation (DIC)
- Acquired bleeding disorders due to medications (जैसे anticoagulants)
Bleeding Disorders के कारण (Causes):
- जन्मजात विकृति (Genetic mutations)
- लीवर रोग (Liver disease)
- Vitamin K की कमी
- Certain medications (जैसे Heparin, Warfarin)
- Autoimmune conditions (जैसे ITP)
- Infections causing DIC
- Blood cancers – Leukemia, Lymphoma
- Nutritional deficiencies और alcoholism
Bleeding Disorders के लक्षण (Symptoms):
- बार-बार नाक से खून आना (Frequent nosebleeds)
- अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव (Heavy menstrual bleeding)
- त्वचा पर नीले धब्बे (Bruising)
- मसूड़ों से खून आना (Bleeding gums)
- घाव से खून देर तक आना
- पेशाब या मल में खून आना
- जोड़ों में सूजन और दर्द (Hemarthrosis – especially in Hemophilia)
- अचानक खून की उल्टी या मल में टार जैसा रंग
Bleeding Disorders कैसे पहचानें (Diagnosis of Bleeding Disorders):
- Complete Blood Count (CBC): प्लेटलेट काउंट की जांच
- Prothrombin Time (PT), INR और aPTT: क्लॉटिंग टाइम की जानकारी
- Clotting factor assay: Factor VIII, IX, वॉन विलेब्रांड फैक्टर की मात्रा
- Bleeding time और clotting time tests
- Genetic testing: यदि जन्मजात रोग का संदेह हो
- Liver function tests: लीवर संबंधी कारणों की पुष्टि हेतु
- Bone marrow biopsy (कभी-कभी)
Bleeding Disorders का इलाज (Treatment):
1. Replacement Therapy (क्लॉटिंग फैक्टर का इंजेक्शन):
- Factor VIII या IX in Hemophilia
- Desmopressin (DDAVP) in von Willebrand disease
2. Vitamin K supplements:
- खासकर नवजात शिशुओं या लीवर रोगियों में
3. Platelet transfusion:
- प्लेटलेट की संख्या कम होने पर
4. Antifibrinolytic agents (जैसे Tranexamic acid):
- खून के थक्के टूटने से बचाने के लिए
5. Steroids या Immunoglobulin therapy (ITP में)
- Autoimmune कारणों से platelet destruction रोकने हेतु
6. Treating underlying cause:
- जैसे लीवर की बीमारी, दवा का दुष्प्रभाव आदि
घरेलू उपाय (Home Remedies):
यह गंभीर स्थिति है। घरेलू उपाय केवल सहायक हो सकते हैं, इलाज नहीं।
- Vitamin K युक्त खाद्य पदार्थ: पालक, ब्रोकली, हरी सब्ज़ियाँ
- आंवला और हल्दी: रक्तवर्धक और एंटीऑक्सिडेंट
- नारियल पानी और गुनगुना पानी पिएं
- लोहे और विटामिन C युक्त आहार लें
- घाव या चोट को तुरंत दबाएं और ठंडा सेक करें
सावधानियाँ (Precautions):
- ध्यान रखें कि कोई चोट न लगे, खासकर सिर या जोड़ पर
- दांत ब्रश करते समय नरम ब्रश का प्रयोग करें
- एंटीबायोटिक्स या ब्लड थिनर बिना सलाह के न लें
- हेलमेट और सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करें
- टीकाकरण करते समय डॉक्टर को जानकारी दें
रोकथाम (Prevention):
- जन्म से ही जोखिम वाले बच्चों की स्क्रीनिंग कराएं
- Vitamin K की खुराक नवजात को देना (विशेषकर VKDB रोकने हेतु)
- खून पतला करने वाली दवाओं का सावधानी से उपयोग करें
- स्वस्थ भोजन और व्यायाम से इम्यून सिस्टम मजबूत रखें
- लीवर की सुरक्षा के लिए शराब से परहेज करें
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले सवाल):
Q1. क्या Bleeding Disorders पूरी तरह ठीक हो सकते हैं?
जन्मजात बीमारियाँ पूरी तरह ठीक नहीं होतीं, लेकिन उन्हें कंट्रोल किया जा सकता है। अधिग्रहीत स्थितियाँ अक्सर इलाज योग्य होती हैं।
Q2. क्या यह बच्चों में भी हो सकता है?
हाँ, जैसे Hemophilia और von Willebrand Disease बच्चों में जन्म से हो सकते हैं।
Q3. क्या ब्लीडिंग डिसऑर्डर खतरनाक है?
हाँ, यदि समय पर इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है — खासकर यदि आंतरिक रक्तस्राव हो जाए।
Q4. क्या महिलाएं भी Hemophilia से ग्रस्त हो सकती हैं?
बहुत कम मामलों में हाँ, लेकिन वे अधिकतर carriers होती हैं।
निष्कर्ष (Conclusion):
Bleeding Disorders (रक्तस्राव विकार) जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं यदि उनका समय पर निदान और इलाज न किया जाए। यदि आपको बार-बार खून बहना, नीले धब्बे, या मासिक धर्म में अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। फैक्टर रिप्लेसमेंट थेरेपी, पोषण और सावधानी से जीवन सुरक्षित और सामान्य रह सकता है