Vitamin K Deficiency Bleeding (VKDB) क्यों होता है? कारण और उपचार

Vitamin K Deficiency Bleeding (VKDB) एक रक्तस्राव विकार है, जिसमें शरीर रक्त के थक्के (blood clot) बनाने में असमर्थ हो जाता है क्योंकि इसमें विटामिन K की कमी होती है। यह स्थिति नवजात शिशुओं (newborns) में अधिक सामान्य होती है, लेकिन वयस्कों में भी हो सकती है, विशेष रूप से जब आंतों का अवशोषण बाधित हो या लिवर रोग हो।

Bleeding Disorders Vitamin K Deficiency क्या होता है? (What is VKDB?)

Vitamin K, एक वसा-घुलनशील विटामिन है जो क्लॉटिंग फैक्टर्स (Clotting Factors II, VII, IX, X) के निर्माण में मदद करता है। इसकी कमी से शरीर खून रोकने में अक्षम हो जाता है और अत्यधिक या अनियंत्रित रक्तस्राव होने लगता है। नवजातों में यह जन्म के कुछ दिनों में जानलेवा हो सकता है।

Bleeding Disorders Vitamin K Deficiency के कारण (Causes):

नवजात शिशुओं में:

1. प्लेसेंटा से विटामिन K का सीमित ट्रांसफर
2. आंतों में विटामिन K उत्पादक बैक्टीरिया का अभाव
3. स्तनपान (माँ के दूध में विटामिन K की मात्रा कम होती है)
4. बिना Vitamin K प्रोफिलैक्सिस के जन्म

वयस्कों में:

1. Fat malabsorption (वसा का पाचन न होना)
2. Chronic liver disease (पुराना यकृत रोग)
3. Antibiotics का अधिक उपयोग (जो gut flora को मारते हैं)
4. Celiac disease, Crohn’s disease जैसे पाचन विकार
5. बॉवेल सर्जरी या गैस्ट्रिक बायपास
6. Alcoholism

Bleeding Disorders Vitamin K Deficiency के लक्षण (Symptoms):

नवजात में:

1. नाभि से रक्तस्राव (Umbilical bleeding)
2. त्वचा के नीचे नीले धब्बे (Bruises)
3. नाक, मुंह या मलाशय से खून आना
4. मस्तिष्क में रक्तस्राव (Intracranial bleeding) – गंभीर मामलों में
5. दूध पीने में कठिनाई या चिड़चिड़ापन

वयस्कों में:

1. त्वचा पर आसानी से नीले धब्बे आना
2. मसूड़ों या नाक से खून आना
3. मल या मूत्र में खून
4. घाव या चोट से खून देर तक आना
5. महिलाओं में भारी मासिक रक्तस्राव

Bleeding Disorders Vitamin K Deficiency कैसे पहचाने (Diagnosis of VKDB):

1. Prothrombin Time (PT) और INR बढ़ा हुआ
2. Activated Partial Thromboplastin Time (aPTT)
3. Plasma Vitamin K levels
4. Platelet count सामान्य रहता है
5. Liver Function Tests (यदि लिवर रोग संदिग्ध हो)
6. Response to Vitamin K injection (Confirmatory)

Bleeding Disorders Vitamin K Deficiency का इलाज (Treatment):

1. Vitamin K Supplementation (विटामिन K देना):

• Injection (IM/IV): तुरंत असर के लिए
• Oral supplements: दीर्घकालिक कमी के लिए
• नवजात शिशुओं को जन्म के बाद Vitamin K injection (IM) दिया जाता है

2. Severe bleeding के लिए:

• Fresh Frozen Plasma (FFP)
• Clotting factor concentrates

3. Supportive treatment:

• दर्द, संक्रमण और एनीमिया का उपचार

Bleeding Disorders Vitamin K Deficiency घरेलू उपाय (Home Remedies):

केवल हल्के मामलों में सहायक, गंभीर स्थिति में तुरंत इलाज जरूरी है:

1. Vitamin K युक्त आहार लें:
   • हरी पत्तेदार सब्जियाँ – पालक, केल, ब्रोकली
   • हरी बीन्स, मटर, सोयाबीन
   • हरी मिर्च और धनिया
2. Probiotic-rich खाद्य पदार्थ:
   • दही, छाछ (गट फ्लोरा बनाए रखने में मदद करते हैं)
3. तेल और वसा के साथ सब्जियों का सेवन करें (better absorption)
4. धूम्रपान और शराब से बचें

सावधानियाँ (Precautions):

1. नवजात शिशुओं को जन्म के समय Vitamin K का इंजेक्शन अवश्य दें
2. Fat malabsorption disorders का इलाज समय पर कराएं
3. Antibiotics का अति प्रयोग न करें
4. चोट या कट लगने पर रक्तस्राव को गंभीरता से लें
5. मौजूदा लिवर या गैस्ट्रो संबंधी रोगों की नियमित जांच कराएं

रोकथाम (Prevention):

1. नवजात शिशुओं को जन्म के बाद Vitamin K प्रोफिलैक्सिस दें
2. संतुलित आहार लें जिसमें Vitamin K की प्रचुरता हो
3. लिवर और पाचन तंत्र की देखभाल करें
4. अल्कोहल का सेवन न करें
5. स्वस्थ आंतों के लिए प्रोबायोटिक और फाइबर का सेवन करें

FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले सवाल):

Q1. क्या Vitamin K की कमी जानलेवा हो सकती है?
हाँ, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में यह मस्तिष्क रक्तस्राव जैसी घातक स्थिति पैदा कर सकती है।

Q2. क्या यह केवल बच्चों को प्रभावित करता है?
नहीं, यह वयस्कों में भी हो सकता है, विशेषकर जब वसा का अवशोषण बाधित हो।

Q3. क्या Vitamin K की गोली खाना पर्याप्त है?
हल्के मामलों में हाँ, लेकिन गंभीर स्थिति में इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

Q4. क्या बार-बार antibiotics लेने से यह समस्या हो सकती है?
हाँ, क्योंकि वे आंतों के विटामिन K उत्पादक बैक्टीरिया को नष्ट कर देते हैं।

निष्कर्ष (Conclusion):

Vitamin K Deficiency Bleeding (VKDB) एक रोके जा सकने वाली लेकिन गंभीर रक्तस्राव विकार है। खासकर नवजात शिशुओं के लिए यह जानलेवा हो सकता है। समय पर विटामिन K का सेवन, संतुलित आहार, और सही इलाज से इस स्थिति को पूरी तरह नियंत्रित किया जा सकता है। यदि रक्तस्राव के असामान्य लक्षण दिखाई दें तो तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें।