Bleeding Peptic Ulcer, जिसे हिंदी में खूनी पेप्टिक अल्सर कहा जाता है, पाचन तंत्र (Digestive System) की एक गंभीर स्थिति है जिसमें पेट (Stomach) या ड्योडेनम (Duodenum – छोटी आंत की पहली भाग) की अंदरूनी परत में बना घाव (ulcer) फट जाता है या उससे खून बहने लगता है।
यह आमतौर पर Helicobacter pylori संक्रमण या लंबे समय तक दर्द निवारक दवाओं (NSAIDs) के उपयोग से होता है। यह स्थिति आपातकालीन हो सकती है और त्वरित इलाज की आवश्यकता होती है।
Bleeding Peptic Ulcer? क्या होता है (What is Bleeding Peptic Ulcer?)
Bleeding Peptic Ulcer वह अवस्था है जब पेट या ड्योडेनम की अंदरूनी परत पर बना अल्सर क्षतिग्रस्त होकर खून बहाने लगता है। यह खून मल या उल्टी के माध्यम से बाहर आ सकता है और यदि समय पर इलाज न हो तो यह जानलेवा हो सकता है।
Bleeding Peptic Ulcer कारण (Causes of Bleeding Peptic Ulcer):
- Helicobacter pylori infection (एच. पायलोरी बैक्टीरिया का संक्रमण)
- NSAIDs का अत्यधिक सेवन (जैसे Aspirin, Ibuprofen)
- Alcohol (अत्यधिक शराब सेवन)
- Smoking (धूम्रपान)
- भोजन में तीखापन या अधिक मिर्च-मसाला
- Severe stress (कभी-कभी ICU मरीजों में)
- Steroids या anticoagulants का उपयोग
- गैस्ट्रिक कैंसर (कभी-कभी अल्सर के पीछे कारण हो सकता है)
Bleeding Peptic Ulcer के लक्षण (Symptoms of Bleeding Peptic Ulcer):
- उल्टी में खून आना (Hematemesis – ताजा या coffee ground जैसा)
- मल काला और टार जैसा होना (Melena)
- पेट के ऊपरी हिस्से में जलन या दर्द (Epigastric pain)
- थकावट और कमजोरी
- चक्कर आना
- भूख में कमी
- साँस फूलना
- तेज़ हृदय गति (Tachycardia)
- रक्तचाप में गिरावट (Low BP)
- कभी-कभी बेहोशी (Unconsciousness – बहुत अधिक खून बहने पर)
निदान (Diagnosis of Bleeding Peptic Ulcer):
- Upper GI Endoscopy (एंडोस्कोपी) – सबसे सटीक जांच
- Hemoglobin Test – खून की कमी जानने के लिए
- Stool Test for Occult Blood
- Urea Breath Test या Stool Antigen Test – H. pylori की जांच
- CT Scan (अगर एंडोस्कोपी न की जा सके)
- Liver Function Test (यदि साथ में लिवर रोग हो)
Bleeding Peptic Ulcer इलाज (Treatment of Bleeding Peptic Ulcer):
आपातकालीन इलाज (Emergency Treatment):
- IV fluids और blood transfusion
- Endoscopic treatment (जैसे clip, injection या thermal therapy)
- Proton Pump Inhibitors (PPIs) – Pantoprazole, Esomeprazole
- H. pylori positive हो तो antibiotics – Clarithromycin, Amoxicillin
- Octreotide (खून बहने की दर को कम करने के लिए)
- Surgery – यदि एंडोस्कोपी से खून बंद न हो
दीर्घकालिक इलाज (Long-Term Management):
- PPIs 4–8 सप्ताह तक
- NSAIDs और शराब से परहेज़
- H. pylori का पूरी तरह eradication
- खान-पान में बदलाव
- नियमित फॉलो-अप एंडोस्कोपी
Bleeding Peptic Ulcer कैसे रोके (Prevention of Bleeding Peptic Ulcer):
- NSAIDs का सीमित और डॉक्टर के निर्देश अनुसार उपयोग करें
- भूखे पेट पर दवाइयाँ न लें
- H. pylori संक्रमण का इलाज कराएं
- धूम्रपान और शराब से परहेज़ करें
- बहुत मसालेदार भोजन से बचें
- तनाव प्रबंधन करें
- भोजन समय पर और सुपाच्य लें
- हर 6–12 महीने में पेट की जांच कराएं (यदि पहले अल्सर हो चुका है)
घरेलू उपाय (Home Remedies for Peptic Ulcer – केवल रिकवरी के दौरान):
- ठंडा दूध या नारियल पानी – अल्सर को शांत करता है
- केला और शहद – अल्सर की परत को सुरक्षा देता है
- मुलेठी (Licorice) चूर्ण – H. pylori और सूजन में लाभदायक
- आंवला और एलोवेरा जूस – पाचन और सूजन में फायदेमंद
- धूप या विटामिन D युक्त आहार
- नीम की छाल का काढ़ा (डॉक्टर की सलाह से)
नोट: घरेलू उपाय केवल सहायक हैं, इलाज का विकल्प नहीं।
सावधानियाँ (Precautions):
- बिना डॉक्टर की सलाह के दर्द निवारक दवाएं न लें
- खाली पेट चाय, कॉफी या NSAIDs न लें
- बहुत अधिक मसालेदार, ऑयली या खट्टे खाद्य पदार्थ न खाएं
- रात को सोने से 2 घंटे पहले भोजन कर लें
- अगर अल्सर का इतिहास है तो नियमित एंडोस्कोपी करवाएं
- धूम्रपान और शराब की आदतों को पूरी तरह त्याग दें
- दवा कभी अधूरी न छोड़ें
Bleeding Peptic Ulcer कैसे पहचाने (How to Identify Bleeding Peptic Ulcer?):
- पेट के ऊपरी हिस्से में जलन या तेज़ दर्द
- उल्टी में खून या coffee ground जैसा पदार्थ
- मल का रंग काला, टार जैसा होना
- कमजोरी और थकावट, खासकर बिना exertion के
- पहले अल्सर का इतिहास हो
- यदि आप NSAIDs या blood thinners ले रहे हों
- अचानक से भूख में कमी और थकावट
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न):
प्रश्न 1: क्या Bleeding Peptic Ulcer जानलेवा हो सकता है?
उत्तर: हाँ, यदि समय पर इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा रक्तस्राव का कारण बन सकता है।
प्रश्न 2: क्या यह स्थिति दोबारा हो सकती है?
उत्तर: हाँ, यदि H. pylori का पूरा इलाज न किया जाए या NSAIDs का उपयोग जारी रखा जाए।
प्रश्न 3: क्या घरेलू उपाय से अल्सर ठीक हो सकता है?
उत्तर: नहीं, घरेलू उपाय केवल सहायक हैं। सही इलाज आवश्यक है।
प्रश्न 4: क्या बिना लक्षण के भी अल्सर से खून आ सकता है?
उत्तर: हाँ, कई बार खून धीरे-धीरे निकलता है जिसे केवल stool test या anemia से पहचाना जा सकता है।
प्रश्न 5: क्या बच्चों में भी Peptic Ulcer हो सकता है?
उत्तर: हाँ, लेकिन कम मामलों में। आमतौर पर वयस्कों में अधिक होता है।
निष्कर्ष (Conclusion):
Bleeding Peptic Ulcer (खूनी पेप्टिक अल्सर) एक गंभीर और जानलेवा पाचन रोग है, लेकिन यदि इसका समय रहते निदान और इलाज किया जाए तो यह पूरी तरह ठीक हो सकता है। जीवनशैली में बदलाव, सही खान-पान, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का सेवन और नियमित निगरानी से इस रोग को रोका और नियंत्रित किया जा सकता है।