Club Foot [ Congenital Talipes Equinovarus, CTEV] : कारण, लक्षण, इलाज, रोकथाम, सावधानियाँ और FAQs

Club Foot (क्लब फुट) एक जन्मजात विकृत(Congenitaldeformity) है, जिसमें शिशु के एक या दोनों पैरों की बनावट सामान्य नहीं होती। इसमें पाँव अंदर की ओर मुड़े हुए होते हैं और एड़ी ऊपर की तरफ उठी हुई हो सकती है। इस स्थिति में नवजात शिशु के पैर मुड़े हुए और कठोर दिखते हैं, और बिना इलाज के यह चलने में कठिनाई और स्थायी विकृति का कारण बन सकता है।

Club foot को चिकित्सकीय भाषा में Congenital Talipes Equinovarus (CTEV) कहा जाता है।

Club Foot यह क्या होता है? (What is Club Foot?)

Club Foot एक ऐसी स्थिति है जिसमें शिशु का पाँव जन्म से ही असामान्य स्थिति में होता है – पैर अंदर और नीचे की ओर मुड़ा हुआ रहता है। यह एक या दोनों पैरों में हो सकता है। समय पर इलाज न हो तो बच्चा पाँव के किनारे या ऊपर के हिस्से पर चलने लगता है, जिससे चलना मुश्किल और दर्दनाक हो जाता है।

Club Foot कारण (Causes of Club Foot)

1. जन्मजात कारण (Congenital Factors)

• गर्भ में शिशु की स्थिति
• मांसपेशियों या टेंडन की असामान्यता

2. आनुवंशिक कारण (Genetic Factors)

• परिवार में किसी को Club foot रहा हो

3. न्यूरोलॉजिकल या मस्कुलोस्केलेटल रोग

• Spina bifida
• Cerebral palsy

4. पर्यावरणीय कारक

• माँ को गर्भावस्था में धूम्रपान या पोषण की कमी
• अम्नियोटिक द्रव की मात्रा कम होना

अधिकतर मामलों में कारण स्पष्ट नहीं होता (Idiopathic Clubfoot)

Club Foot के लक्षण (Symptoms of Club Foot)

• एक या दोनों पैरों का अंदर और नीचे की ओर मुड़ना
• एड़ी ऊँची दिखाई देना
• पाँव के तलवे का ऊपरी भाग बाहर की ओर मुड़ा होना
• बछड़े की मांसपेशी (calf muscle) छोटी और कमजोर होना
• प्रभावित पैर छोटा दिख सकता है
• बच्चा पाँव की सामान्य स्थिति में नहीं चल पाता

Club Foot कैसे पहचाने? (Diagnosis of Club Foot)

• जन्म के समय शारीरिक जांच से पता चल जाता है
• Prenatal ultrasound (20वें सप्ताह के बाद) – गर्भ में ही इसका पता लगाया जा सकता है
• X-ray – हड्डियों की स्थिति की पुष्टि के लिए

Club Foot इलाज (Treatment of Club Foot)

Club foot का इलाज जितनी जल्दी शुरू किया जाए, उतना अच्छा परिणाम मिलता है। आदर्श रूप से यह जन्म के तुरंत बाद शुरू कर देना चाहिए।

1. Ponseti Method (पोंसेटी पद्धति) – सबसे आम और सफल तरीका

• पैरों को धीरे-धीरे सीधा करने के लिए प्लास्टर चढ़ाया जाता है (Casting)
• हर हफ्ते नया प्लास्टर लगाया जाता है
• लगभग 6–8 सप्ताह में पैर सामान्य स्थिति में आ जाता है
• अंत में Achilles tendon को छोटी सर्जरी से काटा जाता है (tenotomy)
• फिर ब्रेस (Foot abduction brace) पहनाया जाता है ताकि दुबारा मुड़ने से रोका जा सके

2. French Method (Functional Method)

• फिजियोथेरेपी, स्ट्रेचिंग, टैपिंग और स्प्लिंटिंग

3. सर्जरी (Surgical Correction)

• गंभीर या जटिल मामलों में आवश्यक
• टेंडन को लंबा या छोटा करना, जोड़ की मरम्मत करना

रोकथाम (Prevention of Club Foot)

• चूंकि यह अधिकतर मामलों में जन्मजात होता है, इसलिए इसकी निश्चित रोकथाम संभव नहीं है।
• लेकिन कुछ उपाय सहायक हो सकते हैं:
  1. गर्भावस्था के दौरान पोषण का ध्यान रखें
  1. धूम्रपान और शराब से बचें
  1. प्रीनेटल जांच (Ultrasound) नियमित रूप से कराएं

घरेलू उपाय (Home Remedies)

Club foot का इलाज मेडिकल ही होना चाहिए। घरेलू उपाय केवल सहायक रूप में:

• डॉक्टर द्वारा सिखाए गए फिजियोथेरेपी व्यायाम करें
• ब्रेसिंग नियमित रूप से करवाना
• पैरों की कोमल मसाज (सिर्फ डॉक्टर की सलाह पर)
• बच्चों को समय से चलने के लिए प्रोत्साहित करना

सावधानियाँ (Precautions)

• ब्रेस या स्प्लिंट को डॉक्टर की सलाह अनुसार ही पहनाएं
• प्लास्टर हटने पर डॉक्टर द्वारा बताई गई देखभाल करें
• बार-बार शिशु के पैर की जांच करते रहें
• डॉक्टर द्वारा बताए गए पूरे इलाज को बीच में न छोड़ें
• बच्चा चलने लगे तो विशेष जूते पहनाएं

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

प्रश्न 1: क्या Club Foot का इलाज पूरी तरह संभव है?

उत्तर: हाँ, समय रहते इलाज किया जाए (विशेषकर Ponseti method से), तो यह पूरी तरह ठीक हो सकता है।

प्रश्न 2: क्या Club Foot दर्दनाक होता है?

उत्तर: शिशु को जन्म के समय दर्द नहीं होता, लेकिन इलाज न होने पर चलने में दर्द हो सकता है।

प्रश्न 3: क्या Club Foot दोबारा हो सकता है?

उत्तर: हाँ, यदि ब्रेस या फॉलोअप नियमित न किया जाए तो पैर फिर से मुड़ सकता है।

प्रश्न 4: क्या Club Foot भविष्य में चलने की क्षमता पर असर डालता है?

उत्तर: समय पर इलाज हो तो बच्चा पूरी तरह सामान्य तरीके से चल सकता है और खेल-कूद में भी भाग ले सकता है।

निष्कर्ष (Conclusion)

Club Foot (क्लब फुट) एक जन्मजात स्थिति है लेकिन आज के समय में यह पूरी तरह इलाज योग्य है। Ponseti Method द्वारा ज्यादातर बच्चों को सामान्य जीवन जीने में मदद मिलती है। इसके लिए समय पर पहचान, इलाज और बाद में सही देखभाल बहुत जरूरी है। अगर आपके नवजात शिशु में Club foot के लक्षण हैं तो तुरंत बाल अस्थि रोग विशेषज्ञ (Pediatric Orthopedic Surgeon) से संपर्क करें।