Drug-Induced Pigmented Contact Dermatitis : कारण, लक्षण, इलाज, घरेलू उपाय और सावधानियाँ

Pigmented Contact Dermatitis एक प्रकार का त्वचा रोग है जिसमें किसी रसायन या दवा के संपर्क में आने के कारण त्वचा पर वर्णकता (hyperpigmentation) विकसित होती है। जब यह स्थिति विशेष रूप से दवाओं के कारण होती है, तब इसे Drug-Induced Pigmented Contact Dermatitis (DIPCD) कहा जाता है।यह एक दीर्घकालिक संपर्क त्वचा रोग (chronic contact dermatitis) है जिसमें सूजन कम दिखाई देती है लेकिन त्वचा का रंग काला, भूरा या नीला-काला हो जाता है।

Pigmented Contact Dermatitis क्या होता है (What is Drug-Induced Pigmented Contact Dermatitis)?

यह स्थिति तब होती है जब कोई व्यक्ति किसी दवा या उसके घटक (ingredient) के लगातार संपर्क में आता है। त्वचा पर यह दवा धीमे रूप से प्रतिक्रिया करती है, जिससे वहाँ रंगत (pigmentation) बढ़ जाती है। इसे Non-eczematous dermatitis भी कहा जाता है, क्योंकि इसमें खुजली या सूजन बहुत कम होती है।

Pigmented Contact Dermatitis कारण (Causes of Drug-Induced Pigmented Contact Dermatitis):

नीचे दी गई दवाएं और कॉस्मेटिक घटक इस स्थिति के सामान्य कारण हैं:

1. Topical medications (सामयिक दवाएं):

  • Neomycin (एंटीबायोटिक)
  • Benzocaine (स्थानीय एनेस्थेटिक)
  • Corticosteroids (जैसे Clobetasol)
  • Phenylbutazone
  • Quinine युक्त दवाएं

2. Cosmetic and colorant drugs:

  • Hair dyes (जैसे para-phenylenediamine - PPD)
  • Fairness creams में hydroquinone
  • Lipsticks या आँखों के मेकअप में metallic salts

3. Other chemicals:

  • Perfumes, preservatives (formaldehyde), and parabens

Note: यह प्रतिक्रिया एक Delayed-Type Hypersensitivity Reaction होती है, जो कई सप्ताहों या महीनों के उपयोग के बाद दिखती है।

Pigmented Contact Dermatitis के लक्षण (Symptoms of Drug-Induced Pigmented Contact Dermatitis):

  • त्वचा पर भूरे या काले रंग के धब्बे (dark brown to bluish pigmentation)
  • अधिकतर चेहरे, गर्दन, पलकों, माथे, गालों पर असर
  • त्वचा का सूखापन या रफनेस
  • खुजली हल्की या नहीं के बराबर
  • त्वचा पर धीमी लेकिन स्थायी रंगत बदलाव
  • कुछ मामलों में हल्की जलन या चुभन

निदान (Diagnosis):

  • Clinical examination (त्वचा की जांच)
  • Patch testing: यह पता लगाने के लिए कि कौन सा रसायन/दवा एलर्जी कर रही है
  • Histopathology (त्वचा की बायोप्सी): यदि ज़रूरत हो
  • Drug history: कौन सी दवा या कॉस्मेटिक कब से उपयोग हो रहा है
  • Wood's lamp examination: त्वचा में गहराई तक pigmentation का आकलन

Pigmented Contact Dermatitis इलाज (Treatment of Drug-Induced Pigmented Contact Dermatitis):

1. कारण बनने वाली दवा या उत्पाद का उपयोग बंद करना

  • सबसे पहला कदम वही दवा/क्रीम/कॉस्मेटिक को पूरी तरह रोकना

2. Topical treatments:

  • Mild corticosteroids (कम समय के लिए)
  • Skin lightening creams: Hydroquinone, Kojic acid, Azelaic acid
  • Vitamin C serum
  • Niacinamide creams

3. Oral antioxidants and supplements:

  • Vitamin C, E, Zinc

4. Chemical Peels (विशेषज्ञ की निगरानी में):

  • Glycolic acid, Lactic acid – pigmentation कम करने में सहायक

5. Laser therapy (गंभीर या पुरानी स्थिति में):

  • Q-switched Nd:YAG laser

कैसे रोके (Prevention Tips):

  • नए कॉस्मेटिक या दवा उपयोग से पहले पैच टेस्ट करें
  • संवेदनशील त्वचा पर harsh chemicals से बचें
  • डॉक्टर द्वारा बताए बिना सामयिक दवाएं (topical creams) न लगाएं
  • Sun protection (धूप से बचाव) – हमेशा sunscreen लगाएं
  • Fairness creams और steroid युक्त क्रीमों से दूर रहें
  • Eye makeup, lipstick आदि चुनते समय hypoallergenic उत्पादों का प्रयोग करें

घरेलू उपाय (Home Remedies):

नोट: घरेलू उपाय केवल सहायक रूप में प्रयोग करें और किसी भी नए प्रयोग से पहले पैच टेस्ट ज़रूर करें।

  • एलोवेरा जेल (Aloe vera gel): त्वचा को शांत और हल्की करता है
  • कच्चा आलू (Raw potato): त्वचा की रंगत हल्की करने के लिए प्रयोग
  • शहद और नींबू का मिश्रण: त्वचा को प्राकृतिक रूप से साफ करता है
  • चंदन और गुलाबजल का पेस्ट: ठंडक और चमक देने में मददगार
  • हल्दी और दूध: त्वचा का रंग साफ करने में सहायक

सावधानियाँ (Precautions):

  • बिना सलाह के दवा या क्रीम का लगातार उपयोग न करें
  • त्वचा पर जलन, खुजली या रंग बदलने पर तुरंत डॉक्टर से मिलें
  • सस्ते और बिना प्रमाणित सौंदर्य प्रसाधनों से बचें
  • धूप में जाने से पहले सनस्क्रीन का प्रयोग अवश्य करें
  • पैच टेस्ट के बिना कोई नया स्किन प्रोडक्ट न लगाएं
  • अपने चेहरे पर स्टेरॉयड क्रीम का लंबे समय तक प्रयोग न करें

FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न):

प्रश्न 1: क्या यह स्थिति स्थायी होती है?
उत्तर: नहीं, यदि समय पर पहचानी जाए और दवा या कॉस्मेटिक का प्रयोग बंद कर दिया जाए तो रंगत धीरे-धीरे सामान्य हो सकती है।

प्रश्न 2: क्या यह एलर्जी है?
उत्तर: यह Delayed Hypersensitivity Reaction का एक रूप है, जो लंबे समय तक संपर्क के बाद होता है।

प्रश्न 3: क्या pigmentation पूरी तरह से हट सकती है?
उत्तर: अधिकतर मामलों में धीरे-धीरे सुधार होता है, लेकिन गहरी pigmentation में थोड़ा समय लग सकता है।

प्रश्न 4: क्या यह चेहरा ही प्रभावित करता है?
उत्तर: मुख्य रूप से चेहरा, लेकिन गर्दन, कान के पीछे और हाथों में भी हो सकता है।

कैसे पहचाने (How to Identify Drug-Induced Pigmented Contact Dermatitis):

  • नया क्रीम या दवा शुरू करने के कुछ हफ्तों/महीनों बाद त्वचा पर भूरे या काले धब्बे
  • खुजली बहुत कम या नहीं होती
  • चकत्तों की जगह pigmentation धीरे-धीरे बढ़ती जाती है
  • यह प्रक्रिया धीमी होती है लेकिन स्थायी हो सकती है
  • चेहरे, पलकों, गालों पर अधिक असर

निष्कर्ष (Conclusion):

Drug-Induced Pigmented Contact Dermatitis एक धीरे बढ़ने वाला लेकिन इलाज योग्य त्वचा विकार है। यदि इसे जल्दी पहचाना जाए और उचित इलाज शुरू किया जाए तो त्वचा का रंग वापस सामान्य हो सकता है। आत्म-उपचार और स्टेरॉयड युक्त क्रीमों से दूरी बनाएं, और किसी भी प्रकार की त्वचा पर रंगत बदलाव दिखे तो तुरंत त्वचा रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें।


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