Laminoplasty क्या है? जानिए गर्दन की रीढ़ की नस के दबाव को कम करने वाली सर्जरी की पूरी जानकारी

Laminoplasty एक उन्नत स्पाइन सर्जरी (Spinal Surgery) है जो Cervical Spine (गर्दन की रीढ़) में तंत्रिकाओं (Nerves) पर पड़ रहे दबाव को कम करने के लिए की जाती है। यह तकनीक खासतौर पर तब उपयोगी होती है जब नसों पर कई स्तरों (multi-level) पर दबाव हो और रीढ़ को स्थिर रखना भी ज़रूरी हो।Laminectomy की तुलना में Laminoplasty रीढ़ की हड्डी को पूरी तरह से नहीं हटाती, बल्कि लैमिना को "खोलकर" (hinged) नसों के लिए अधिक जगह बनाती है, जिससे रीढ़ संरक्षित रहती है।

Laminoplasty क्या होती है ? (What is Laminoplasty):

Laminoplasty एक सर्जरी है जिसमें रीढ़ की हड्डी के एक हिस्से Lamina को आंशिक रूप से "खोलकर" एक hinge की तरह पीछे मोड़ा जाता है, जिससे नसों को दबाव से राहत मिलती है। इसे फिर मेटल प्लेट या छोटे स्क्रूज़ की सहायता से स्थिर किया जाता है।

Laminoplasty की ज़रूरत कब होती है? (Indications):

Cervical Spinal Stenosis (गर्दन की रीढ़ में संकुचन)
Cervical Myelopathy (स्पाइनल कॉर्ड पर दबाव)
Multilevel Compression (कई स्तरों पर नस दबना)
Ossification of Posterior Longitudinal Ligament (OPLL)

Laminoplasty लक्षण (Symptoms):

गर्दन में अकड़न या दर्द
हाथ-पैरों में झनझनाहट या सुन्नता
अंगों में कमजोरी
चलने में संतुलन की परेशानी
बारीक गतिविधियों में कठिनाई (जैसे बटन लगाना)
मल/मूत्र पर नियंत्रण की कमी (गंभीर मामलों में)

Laminoplasty की प्रक्रिया (Laminoplasty Procedure):

मरीज को जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है।
गर्दन के पीछे एक चीरा लगाया जाता है।
एक या एक से अधिक लैमिना को “खोलने” (open-door या double-door technique) के माध्यम से मोड़ा जाता है।
नसों को जगह देने के लिए स्पेस बढ़ाया जाता है।
Titanium प्लेट्स या स्क्रूज़ से नई स्थिति को स्थिर किया जाता है।
चीरे को बंद किया जाता है और रिकवरी शुरू होती है।

Laminoplasty के फायदे (Benefits):

नसों को दबाव से राहत
रीढ़ की संरचना बनी रहती है (हड्डी नहीं हटती)
गर्दन की मूवमेंट कुछ हद तक सुरक्षित रहती है
Multilevel stenosis में अधिक उपयोगी
Laminectomy से अधिक स्थिरता

जोखिम और जटिलताएं (Risks and Complications):

संक्रमण (Infection)
ब्लीडिंग (Bleeding)
CSF लीक (Spinal fluid leakage)
गर्दन की मूवमेंट में सीमितता
नस को चोट (Nerve Injury)
कंधे की मांसपेशियों में कमजोरी (C5 palsy)

रिकवरी और देखभाल (Recovery & Aftercare):

अस्पताल में 3–5 दिन रहना पड़ सकता है
4–6 सप्ताह में सामान्य गतिविधियों की शुरुआत
3–6 महीनों में पूरी रिकवरी
गर्दन को सपोर्ट देने के लिए कॉलर की आवश्यकता हो सकती है
फिजियोथेरेपी जरूरी

घरेलू देखभाल और सावधानियाँ (Home Care & Precautions):

गर्दन झटकने या झुकाने से बचें
भारी वजन न उठाएं
मोबाइल या लैपटॉप नीचे रखकर न देखें
सीढ़ियाँ चढ़ने/उतरने में सावधानी बरतें
डॉक्टर की दवाएं समय पर लें

Laminoplasty बनाम Laminectomy (Comparison):

बिंदु	Laminoplasty	Laminectomy
रीढ़ की संरचना	संरक्षित रहती है	आंशिक रूप से हटती है
स्थिरता	अधिक	कम, कभी-कभी Fusion जरूरी
मूवमेंट	कुछ हद तक बरकरार	ज़्यादा प्रभावित हो सकती है
बहु-स्तरीय इलाज	उपयुक्त	सीमित मामलों में

FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले सवाल):

प्र.1: क्या Laminoplasty के बाद गर्दन मूव कर सकती है?
उत्तर: हां, सामान्यतः गर्दन की मूवमेंट कुछ हद तक बनी रहती है, हालांकि थोड़ी सीमित हो सकती है।

प्र.2: क्या Laminoplasty बहुत दर्दनाक होती है?
उत्तर: सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक दर्द हो सकता है, जिसे दवाओं और देखभाल से नियंत्रित किया जाता है।

प्र.3: क्या यह सर्जरी स्थायी समाधान है?
उत्तर: हां, अगर सही रोगी का चयन हो और सर्जरी सफल हो, तो यह लंबे समय तक राहत देती है।

प्र.4: क्या Laminoplasty के बाद फिर से नस पर दबाव आ सकता है?
उत्तर: यदि हड्डी दोबारा बढ़े या OPLL दोबारा बढ़े तो संभावना हो सकती है, लेकिन यह दुर्लभ होता है।

निष्कर्ष (Conclusion):

Laminoplasty (लैमिनोप्लास्टी) एक उन्नत, रीढ़-संरक्षणीय स्पाइन सर्जरी है जो नसों के दबाव से राहत दिलाती है और रीढ़ की स्थिरता व मूवमेंट को भी बचाए रखती है। यह खासकर गर्दन की रीढ़ में multilevel stenosis वाले मरीजों के लिए उपयुक्त विकल्प है। सही समय पर निर्णय और अनुभवी सर्जन की देखरेख में यह सर्जरी जीवन को बेहतर बना सकती है।