PCR for TB, जिसे CBNAAT (Cartridge Based Nucleic Acid Amplification Test) या NAAT (Nucleic Acid Amplification Test) के नाम से भी जाना जाता है, एक उन्नत आणविक जांच (molecular test) है जिसका उपयोग टीबी (Tuberculosis) के बैक्टीरिया Mycobacterium tuberculosis की उपस्थिति और दवा प्रतिरोध (drug resistance) का पता लगाने के लिए किया जाता है।यह परीक्षण पारंपरिक बलगम की जांच की तुलना में तेज, अधिक संवेदनशील (sensitive) और सटीक है। विशेष रूप से रिफैम्पिसिन (Rifampicin) रेसिस्टेंस को भी यह एक साथ पहचानता है, जिससे MDR-TB (Multidrug Resistant TB) की शीघ्र पहचान संभव होती है।
PCR for TB क्या होता है ? (What is PCR for TB?)
PCR (Polymerase Chain Reaction) एक न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन तकनीक है जो टीबी बैक्टीरिया के डीएनए (DNA) को पहचानने और बढ़ाने में सक्षम होती है।
CBNAAT एक विशेष प्रकार की PCR तकनीक है जो स्वचालित मशीन द्वारा कुछ ही घंटों में परिणाम दे देती है।
यह परीक्षण विशेष रूप से तब किया जाता है जब:
- टीबी का संदेह हो लेकिन बलगम परीक्षण नकारात्मक हो
- extrapulmonary TB (जैसे हड्डियों, लिम्फ नोड्स, ब्रेन) की संभावना हो
- दवा प्रतिरोध की आशंका हो
PCR for TB कारण (When PCR for TB is Needed?)
- बार-बार खांसी और बुखार होने पर
- बलगम की रिपोर्ट नेगेटिव आने के बावजूद टीबी का संदेह
- HIV मरीजों में टीबी के संदेह पर
- एक्स्ट्रा पल्मोनरी टीबी के मामले
- टीबी इलाज के बावजूद लक्षण बने रहने पर
- दवा प्रतिरोध (Drug resistance) की पहचान हेतु
PCR for TB के लक्षण (Symptoms of TB – When PCR is Recommended)
- दो सप्ताह से अधिक समय तक खांसी
- बलगम या खून के साथ खांसी
- बुखार और ठंड लगना
- रात में अत्यधिक पसीना आना
- वजन कम होना
- भूख न लगना
- थकान और कमजोरी
- गर्दन या शरीर के किसी हिस्से में सूजन (Lymph node TB)
- हड्डी, रीढ़ या दिमाग में संक्रमण के लक्षण
कैसे पहचाने (Diagnosis – How PCR for TB is Done)
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सैंपल कलेक्शन (Sample Collection):
- पल्मोनरी टीबी के लिए बलगम या ब्रोंकोएल्वोलर लैवेज
- एक्स्ट्रा पल्मोनरी के लिए लिम्फ नोड, प्ल्यूरल फ्लूड, CSF, टिशू बायोप्सी आदि
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CBNAAT टेस्ट प्रक्रिया:
- सैंपल को मशीन में डालकर डीएनए निकाला जाता है
- PCR तकनीक से माईकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का डीएनए पहचाना जाता है
- रिफैम्पिसिन रेसिस्टेंस भी जांची जाती है
- रिपोर्ट आमतौर पर 2-4 घंटे में मिल जाती है
PCR for TB इलाज (Treatment Based on PCR for TB Result)
- Sensitive TB (No resistance):
- 6 महीने का सामान्य एंटी-TB इलाज (HRZE)
- Rifampicin-resistant TB (RR-TB):
- MDR-TB की पुष्टि मानी जाती है
- 9-18 महीने का विशेष दवाओं वाला इलाज
- Extrapulmonary TB:
- स्थान विशेष के अनुसार उपचार (जैसे हड्डी, मस्तिष्क, लिम्फ नोड)
कैसे रोके (Prevention of TB)
- BCG वैक्सीन – बच्चों को जन्म के बाद दी जाती है
- टीबी मरीजों से दूरी बनाना
- मास्क का उपयोग
- भीड़-भाड़ से परहेज
- पोषण युक्त आहार
- हवादार घर और कार्यस्थल
- नियमित स्क्रीनिंग और जांच
घरेलू उपाय (Home Remedies – सहायक उपाय)
- हल्दी वाला दूध – प्राकृतिक एंटीसेप्टिक
- लहसुन और अदरक का सेवन – रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाते हैं
- आंवला और तुलसी – फेफड़ों को मजबूती देते हैं
- शुद्ध जल और संतुलित आहार
- योग और प्राणायाम – फेफड़ों की कार्यक्षमता बेहतर बनाते हैं
ध्यान दें: घरेलू उपाय केवल सहायक हैं, TB का इलाज केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं से ही करें।
सावधानियाँ (Precautions)
- रिपोर्ट को स्वयं न समझें, विशेषज्ञ की सलाह लें
- PCR पॉजिटिव आने पर इलाज शुरू करने में देरी न करें
- TB के लक्षणों को हल्के में न लें
- दवाओं को पूरा कोर्स तक लें, बीच में बंद न करें
- परिवार के सदस्यों की जांच कराएं
- नियमित जांच और फॉलो-अप करें
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले सवाल)
प्रश्न 1: CBNAAT और PCR एक ही है?
उत्तर: हां, CBNAAT एक प्रकार का PCR आधारित टेस्ट है जो TB और Rifampicin resistance की जांच करता है।
प्रश्न 2: क्या यह टेस्ट फेफड़ों के बाहर की टीबी में भी उपयोगी है?
उत्तर: हां, लिम्फ नोड, हड्डी, मस्तिष्क जैसी जगहों की टीबी की जांच में भी यह प्रभावी है।
प्रश्न 3: CBNAAT टेस्ट की रिपोर्ट कितने समय में मिलती है?
उत्तर: सामान्यतः 2 से 4 घंटे में रिपोर्ट मिल जाती है।
प्रश्न 4: क्या CBNAAT से MDR-TB का पता चलता है?
उत्तर: यह रिफैम्पिसिन प्रतिरोध का पता लगाता है जो MDR-TB का संकेत हो सकता है।
प्रश्न 5: क्या इस टेस्ट के लिए भूखा रहना जरूरी है?
उत्तर: नहीं, इस टेस्ट के लिए फास्टिंग जरूरी नहीं है।
निष्कर्ष (Conclusion)
PCR for TB (CBNAAT/NAAT) आज के युग में टीबी की पहचान के लिए सबसे तेज और भरोसेमंद तकनीकों में से एक है। यह न केवल TB का निदान करता है, बल्कि रिफैम्पिसिन दवा प्रतिरोध की पहचान भी करता है, जिससे इलाज का सही रास्ता तय किया जा सकता है। समय पर यह जांच करवा कर आप गंभीर TB जैसे MDR-TB से बच सकते हैं। TB के किसी भी लक्षण को नजरअंदाज न करें और विशेषज्ञ की सलाह लेकर जांच अवश्य कराएं।