Schilling Test (शिलिंग टेस्ट) एक विशेष प्रकार की डायग्नोस्टिक टेस्ट है जिसका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि शरीर विटामिन B12 को कितनी अच्छी तरह से अवशोषित कर पा रहा है। यह टेस्ट विशेष रूप से विटामिन B12 की कमी (Vitamin B12 Deficiency) और उसके कारणों की पहचान करने के लिए किया जाता है, जैसे पर्निशियस एनीमिया (Pernicious Anemia)।
Schilling Test क्या होता है ? (What is Schilling Test?)
Schilling Test एक रेडियोऐक्टिव विटामिन B12 और मूत्र परीक्षण पर आधारित प्रक्रिया है। इस टेस्ट की मदद से यह देखा जाता है कि क्या शरीर पर्याप्त मात्रा में विटामिन B12 को अवशोषित कर रहा है या नहीं। यह आमतौर पर चार चरणों (stages) में किया जाता है, जो यह निर्धारित करते हैं कि विटामिन B12 की कमी किस कारण से हो रही है – जैसे कि इंट्रिंसिक फैक्टर (Intrinsic Factor) की कमी, आंतों की समस्याएं, या बैक्टीरियल ओवरग्रोथ।
Schilling Test की आवश्यकता क्यों होती है? (Why is Schilling Test Done?)
यह टेस्ट तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति में विटामिन B12 की कमी के लक्षण मौजूद हों और डॉक्टर यह जानना चाहते हों कि शरीर इसे क्यों अवशोषित नहीं कर पा रहा। यह विशेष रूप से निम्नलिखित स्थितियों में उपयोगी होता है:
- पर्निशियस एनीमिया (Pernicious Anemia)
- मैलएब्ज़ॉर्प्शन सिंड्रोम (Malabsorption Syndromes)
- क्रोहन डिजीज (Crohn’s Disease)
- गैस्ट्रिक बायपास सर्जरी के बाद
विटामिन B12 की कमी के लक्षण (Symptoms of Vitamin B12 Deficiency):
- अत्यधिक थकान और कमजोरी
- हाथ-पैरों में झुनझुनाहट या सुन्नता
- स्मृति में कमी और भ्रम
- जीभ में सूजन या जलन
- त्वचा का पीला पड़ना (Pale Skin)
- अनियमित दिल की धड़कन
- सांस फूलना
- मूड स्विंग्स और अवसाद
- संतुलन की समस्या
- भूख न लगना और वजन कम होना
Schilling Test के चरण (Stages of Schilling Test):
- Stage 1: रेडियोऐक्टिव विटामिन B12 को अकेले दिया जाता है और 24 घंटे के मूत्र में इसके उत्सर्जन को मापा जाता है।
- Stage 2: विटामिन B12 के साथ इंट्रिंसिक फैक्टर दिया जाता है ताकि पता चले कि क्या कमी इंट्रिंसिक फैक्टर के कारण है।
- Stage 3: एंटीबायोटिक्स के साथ टेस्ट किया जाता है ताकि देखा जा सके कि क्या आंतों में बैक्टीरियल ओवरग्रोथ है।
- Stage 4: पैनक्रियाटिक एंजाइम के साथ टेस्ट किया जाता है, जिससे पैंक्रियाज से संबंधित समस्याओं की पहचान होती है।
परीक्षण से पहले की तैयारी (Preparation for Schilling Test):
- टेस्ट से पहले 8 से 12 घंटे तक उपवास (Fasting) की सलाह दी जाती है
- टेस्ट के दौरान कुछ दवाओं को बंद करना पड़ सकता है
- डॉक्टर की सलाह से मूत्र एकत्र करने की तैयारी करें
Schilling Test इलाज (Treatment if Test Abnormal):
यदि Schilling Test से पता चलता है कि विटामिन B12 शरीर में अवशोषित नहीं हो पा रहा है, तो निम्नलिखित उपचार विकल्प अपनाए जाते हैं:
- विटामिन B12 के इंजेक्शन (Vitamin B12 Injections)
- इंट्रिंसिक फैक्टर सप्लीमेंटेशन
- B12 सप्लीमेंट्स की उच्च खुराक ओरल फॉर्म में
- बैक्टीरियल संक्रमण का इलाज (यदि आवश्यक हो)
- आंतों के विकारों जैसे क्रोहन डिजीज का उपचार
कैसे रोके विटामिन B12 की कमी? (How to Prevent Vitamin B12 Deficiency):
- नियमित रूप से विटामिन B12 युक्त भोजन का सेवन करें
- शाकाहारी व्यक्तियों को सप्लीमेंट लेना चाहिए
- नियमित स्वास्थ्य जांच कराएं
- शराब और तंबाकू से परहेज करें
- आंतों की बीमारियों का समय पर इलाज कराएं
घरेलू उपाय (Home Remedies):
- दूध और डेयरी उत्पाद: प्राकृतिक रूप से विटामिन B12 युक्त
- दही: आंतों की सेहत बेहतर करती है
- साबुत अनाज और दालें: पाचन बेहतर करने में सहायक
- अंडा और मछली: B12 का अच्छा स्रोत (अगर शाकाहारी न हों)
- पत्तेदार सब्जियाँ और फल: समग्र पोषण के लिए जरूरी
सावधानियाँ (Precautions):
- बिना डॉक्टर की सलाह के कोई टेस्ट या सप्लीमेंट न लें
- लंबे समय तक थकान या न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को नजरअंदाज न करें
- नियमित रूप से विटामिन स्तर की जांच कराते रहें
- बच्चों और वृद्ध लोगों में विशेष सतर्कता रखें
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न):
Q1. क्या Schilling Test अभी भी किया जाता है?
इसका उपयोग अब बहुत कम होता है क्योंकि नए टेस्ट आ गए हैं, लेकिन कुछ विशेष मामलों में यह उपयोगी होता है।
Q2. क्या यह टेस्ट दर्दनाक होता है?
नहीं, यह एक सरल प्रक्रिया है जिसमें रेडियोऐक्टिव विटामिन B12 दिया जाता है और मूत्र एकत्र किया जाता है।
Q3. Schilling Test की रिपोर्ट कब मिलती है?
आमतौर पर 2 से 4 दिनों में रिपोर्ट मिल जाती है।
कैसे पहचाने (How to Identify B12 Malabsorption):
- विटामिन B12 की कमी के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखना
- सामान्य भोजन लेने के बावजूद कमजोरी या न्यूरोलॉजिकल समस्याएं
- मूत्र या खून की रिपोर्ट में विटामिन B12 स्तर का कम होना
निष्कर्ष (Conclusion):
Schilling Test (शिलिंग टेस्ट) विटामिन B12 की अवशोषण क्षमता को जानने का एक महत्वपूर्ण उपकरण है। हालांकि यह अब बहुत सामान्य रूप से नहीं किया जाता, लेकिन विशेष मामलों में इसके माध्यम से शरीर में पोषक तत्वों के अवशोषण में कमी के कारणों का सही पता लगाया जा सकता है। समय पर निदान और सही इलाज से इस समस्या को रोका और ठीक किया जा सकता है।