Vaginal Birth After Cesarean (VBAC) – क्या सिजेरियन के बाद नॉर्मल डिलीवरी संभव है?

Vaginal Birth After Cesarean (VBAC) –

VBAC यानी Vaginal Birth After Cesarean, एक ऐसी स्थिति होती है जब किसी महिला की पहली डिलीवरी सिजेरियन (C-section) से हुई हो, और अगली डिलीवरी को वह नॉर्मल तरीके से यानी योनि के रास्ते करवाना चाहती है। यह फैसला आसान नहीं होता, लेकिन सही परिस्थिति में VBAC संभव और सुरक्षित हो सकता है।

Vaginal Birth After Cesarean कब संभव होता है?

अगर आपकी पहली डिलीवरी सिजेरियन से हुई थी, और अब आप दोबारा प्रेग्नेंट हैं, तो डॉक्टर यह जांचते हैं कि आपकी बच्चेदानी (uterus) पर पहले लगे ऑपरेशन का निशान (scar) मजबूत है या नहीं। खासतौर पर scar thickness (मोटाई) देखी जाती है। अगर यह कम से कम 3.5 mm या उससे अधिक हो, और उसमें कोई कमजोरी या फटना (rupture) का संकेत न हो, तो नॉर्मल डिलीवरी की संभावना होती है।

VBAC तभी संभव होता है जब:

• पिछली डिलीवरी सिर्फ एक बार C-section से हुई हो।

• बच्चेदानी पर पड़ा चीरा low transverse टाइप का हो (जो कि सबसे सुरक्षित माना जाता है)।

• अभी की प्रेग्नेंसी में कोई गंभीर समस्या या जटिलता न हो।

• बच्चा सामान्य स्थिति में हो (head-down)।

• अस्पताल में तुरंत सिजेरियन की सुविधा उपलब्ध हो (emergency C-section backup)।

Vaginal Birth After Cesarean के फायदे क्या हैं?

VBAC के कई फायदे हैं। सबसे बड़ा फायदा यह है कि अगर नॉर्मल डिलीवरी सफल हो जाती है तो शरीर पर सर्जरी का बोझ नहीं पड़ता, रिकवरी जल्दी होती है, हॉस्पिटल में कम दिन रुकना पड़ता है और भविष्य की गर्भावस्थाओं पर भी इसका सकारात्मक असर पड़ता है। महिला को कम दर्द और कम संक्रमण का खतरा होता है। इसके अलावा, नॉर्मल डिलीवरी से मां को अपने बच्चे को तुरंत गोद में लेने का अनुभव भी मिल सकता है।

Vaginal Birth After Cesarean के खतरे और सावधानियाँ

VBAC में सबसे बड़ा खतरा होता है uterine rupture, यानी पहले के ऑपरेशन का टांका फटना। यह बहुत ही गंभीर स्थिति होती है, जिसमें माँ और बच्चे दोनों की जान को खतरा हो सकता है। हालांकि यह बहुत कम मामलों में होता है (लगभग 1% से भी कम), लेकिन डॉक्टर इस जोखिम को ध्यान में रखकर ही फैसला लेते हैं। इसलिए VBAC सिर्फ ऐसे अस्पताल में किया जाना चाहिए जहाँ 24x7 ऑपरेशन की सुविधा हो।

क्या सभी महिलाएं Vaginal Birth After Cesarean करवा सकती हैं?

नहीं, सभी महिलाओं को VBAC की अनुमति नहीं दी जाती। यदि महिला की पहले दो या उससे अधिक बार सिजेरियन डिलीवरी हो चुकी है, या पिछली डिलीवरी में बच्चेदानी फट चुकी थी, या वर्तमान गर्भावस्था में कोई रिस्क फैक्टर है (जैसे placenta previa, twin pregnancy, uncontrolled diabetes या high BP), तो VBAC नहीं करवाया जाता। ऐसी स्थिति में दोबारा सिजेरियन करना ही सुरक्षित विकल्प होता है।

निष्कर्ष:

अगर आपकी पहली डिलीवरी सिजेरियन से हुई थी और आप दूसरी बार नॉर्मल डिलीवरी चाहती हैं, तो VBAC एक अच्छा और सुरक्षित विकल्प हो सकता है — लेकिन केवल तभी जब डॉक्टर इसे उपयुक्त समझें। यह निर्णय पूरी तरह से आपकी मेडिकल हिस्ट्री, गर्भ की वर्तमान स्थिति, और अस्पताल की सुविधाओं पर निर्भर करता है।

VBAC के लिए सबसे जरूरी है कि आप एक अनुभवी डॉक्टर से जुड़ें और नियमित चेकअप कराएं। अंतिम निर्णय प्रसव के समय की स्थिति पर भी निर्भर करेगा। अगर डॉक्टर को लगे कि VBAC से किसी प्रकार का खतरा है, तो वे तुरंत C-section का फैसला भी ले सकते हैं — जो कि माँ और बच्चे दोनों की सुरक्षा के लिए ज़रूरी हो सकता है।