Fetal Polycythemia – कारण, लक्षण, इलाज और रोकथाम

Fetal Polycythemia एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भ में शिशु के शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं (Red Blood Cells) की संख्या सामान्य से अधिक हो जाती है। इसका मुख्य कारण शिशु की रक्त में हिमोग्लोबिन (Hemoglobin) का बढ़ जाना है। यह स्थिति नवजात शिशु में रक्त का गाढ़ा (Thick) हो जाना और विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती है।

गर्भस्थ शिशु में Polycythemia को समय पर पहचानना और उसका उचित इलाज करना बेहद आवश्यक है, ताकि शिशु को जन्म के समय या जन्म के बाद स्वास्थ्य संबंधी गंभीर समस्याओं का सामना न करना पड़े।

Fetal Polycythemia क्या होता है? (What is Fetal Polycythemia?)

Fetal Polycythemia में शिशु के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या (RBC Count) सामान्य से अधिक हो जाती है।

• सामान्य शिशु में RBC: लगभग 4.8-7.2 million/mm³
• Polycythemia वाले शिशु में RBC: >7.5 million/mm³
  इसके कारण शिशु का रक्त गाढ़ा हो जाता है, जिससे रक्त प्रवाह में बाधा, अंगों में ऑक्सीजन की कमी और जटिलताएँ हो सकती हैं।

Fetal Polycythemia कारण (Causes of Fetal Polycythemia)

Fetal Polycythemia के कई संभावित कारण हो सकते हैं:

1. मातृ-जनित कारण (Maternal Causes):

   1. गर्भवती माँ में उच्च रक्तचाप (Hypertension)
   1. शुगर (Gestational Diabetes)
   1. धूम्रपान या हाइपोक्सिया (Low oxygen levels)

2. शिशु-जनित कारण (Fetal Causes):

   1. जन्मजात हृदय रोग (Congenital Heart Disease)
   1. रक्त उत्पादन में असामान्य वृद्धि (Excess erythropoiesis)

3. प्लेसेंटा संबंधी कारण (Placental Causes):

   1. प्लेसेंटा का कम कार्य करना (Placental Insufficiency)
   1. गर्भाशय में रक्त प्रवाह में कमी

4. जिन कारणों से ऑक्सीजन कम मिलती है (Hypoxia Related Causes):

   1. शिशु में ऑक्सीजन की कमी होने पर शरीर RBC बढ़ाता है।

Fetal Polycythemia लक्षण (Symptoms of Fetal Polycythemia)

गर्भ में Polycythemia के लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते। जन्म के बाद निम्न लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• रक्त गाढ़ा होना (Thick Blood)
• हल्का नीला रंग या पीली त्वचा (Cyanosis or Jaundice)
• शिशु में श्वसन संबंधी कठिनाई (Respiratory Distress)
• कम वजन (Low Birth Weight)
• बेचैनी या कम गतिविधि (Lethargy)
• रक्त प्रवाह में समस्या के कारण अंगों में ऑक्सीजन की कमी

Fetal Polycythemia कैसे पहचाने (How to Diagnose)

Fetal Polycythemia की पहचान प्रायः जन्म के बाद की जाती है।

1. जन्मपूर्व जांच (Prenatal Diagnosis):

   1. अल्ट्रासाउंड और Doppler Ultrasound से रक्त प्रवाह और हृदय का निरीक्षण
   1. गर्भस्थ शिशु की अम्नियोटिक फ्लुइड जाँच

2. जन्म के बाद (Postnatal Diagnosis):

   1. Complete Blood Count (CBC)
   1. Hematocrit Level: यदि >65% हो तो Polycythemia की पुष्टि
   1. शिशु की शारीरिक जाँच और लक्षणों का मूल्यांकन

Fetal Polycythemia इलाज (Treatment)

Fetal Polycythemia का इलाज शिशु की स्थिति और लक्षणों पर निर्भर करता है।

1. जन्म के बाद उपचार (Postnatal Treatment):

   1. Partial Exchange Transfusion: रक्त पतला करना
   1. Intravenous Fluids (IV fluids): रक्त प्रवाह आसान करने के लिए
   1. Monitoring: जाँच और आवश्यकतानुसार दवाइयाँ

2. जन्मपूर्व प्रबंधन (Prenatal Management):

   1. गर्भस्थ शिशु पर अल्ट्रासाउंड मॉनिटरिंग
   1. मातृ स्वास्थ्य का सुधार (जैसे डायबिटीज और हाइपोक्सिया का नियंत्रण)

Fetal Polycythemia कैसे रोके (Prevention)

Fetal Polycythemia को पूरी तरह से रोकना मुश्किल है, लेकिन जोखिम घटाया जा सकता है:

• गर्भावस्था में स्वास्थ्य जांच नियमित करना
• मधुमेह और उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना
• धूम्रपान और शराब से बचना
• प्लेसेंटा और शिशु की स्वास्थ्य जाँच समय-समय पर कराना

घरेलू उपाय (Home Care / Natural Measures)

ध्यान दें कि घरेलू उपाय केवल सहायक हैं, मुख्य इलाज चिकित्सकीय होना चाहिए।

• संतुलित आहार (Balanced Diet): आयरन और प्रोटीन युक्त भोजन
• पूरा आराम और तनाव कम करना
• प्राकृतिक तरीके से हाइड्रेशन (Adequate Water Intake)

सावधानियाँ (Precautions)

• किसी भी लक्षण के प्रकट होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
• शिशु को जन्म के बाद नियमित CBC और हेमाटोक्रिट जांच कराना जरूरी है।
• जन्म के समय रक्त का पतला करना (Dilution Therapy) जरूरी हो सकता है।

FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

1. क्या Fetal Polycythemia जन्म के बाद ठीक हो सकती है?
हाँ, उचित चिकित्सा और निगरानी से शिशु सामान्य जीवन जी सकता है।

2. क्या यह अनुवांशिक है?
अधिकतर मामलों में नहीं, लेकिन कुछ जन्मजात कारणों से हो सकता है।

3. गर्भावस्था में इसे कैसे रोका जा सकता है?
मातृ स्वास्थ्य नियंत्रण, धूम्रपान से बचना और नियमित prenatal जांच सबसे महत्वपूर्ण है।

4. क्या घरेलू उपाय पर्याप्त हैं?
केवल सहायक हैं, मुख्य इलाज चिकित्सकीय होना चाहिए।

5. Polycythemia के बिना इलाज के क्या खतरे हैं?
रक्त गाढ़ा होने से अंगों में ऑक्सीजन की कमी, जिगर और किडनी में परेशानी, और गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

निष्कर्ष (Conclusion)

Fetal Polycythemia एक गंभीर स्थिति है जिसमें शिशु के रक्त में RBC की संख्या बढ़ जाती है। समय पर पहचान और उचित इलाज से इसके प्रभाव को कम किया जा सकता है। गर्भावस्था में नियमित जाँच, मातृ स्वास्थ्य की देखभाल, और जन्म के बाद शिशु का मॉनिटरिंग बेहद आवश्यक हैं।