Zollinger–Ellison Syndrome : कारण, लक्षण, इलाज और बचाव

Zollinger–Ellison Syndrome (ZES) एक दुर्लभ लेकिन गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार है। इसमें शरीर के अग्न्याशय (Pancreas) या डुओडेनम (Duodenum) में गैस्ट्रिनोमा (Gastrinoma) नामक ट्यूमर विकसित हो जाता है। ये ट्यूमर अत्यधिक मात्रा में गैस्ट्रिन (Gastrin hormone) का स्राव करते हैं, जिससे पेट में अम्ल (Acid) का उत्पादन बहुत अधिक बढ़ जाता है। इसका परिणाम गंभीर पेप्टिक अल्सर (Peptic Ulcer), दस्त और पाचन संबंधी जटिलताओं के रूप में सामने आता है।

Zollinger–Ellison Syndrome क्या होता है  (What is Zollinger–Ellison Syndrome)

Zollinger–Ellison Syndrome एक ऐसी अवस्था है जिसमें:

• गैस्ट्रिन हार्मोन अत्यधिक मात्रा में बनने लगता है।
• पेट में अत्यधिक अम्ल बनने से अल्सर और आंतों की समस्या होती है।
• यह प्रायः 20–50 वर्ष की आयु के लोगों में पाया जाता है।
• कई बार यह Multiple Endocrine Neoplasia type 1 (MEN1) नामक अनुवांशिक रोग से जुड़ा होता है।

Zollinger–Ellison Syndrome कारण (Causes of Zollinger–Ellison Syndrome)

1. गैस्ट्रिनोमा ट्यूमर (Gastrinoma Tumor):
   अग्न्याशय या डुओडेनम में बनने वाला हार्मोन उत्पन्न करने वाला ट्यूमर।
2. आनुवंशिक कारण (Genetic factors):
   MEN1 सिंड्रोम से प्रभावित लोगों में यह रोग होने की संभावना अधिक रहती है।
3. हार्मोनल असंतुलन (Hormonal imbalance):
   गैस्ट्रिन का असामान्य स्तर पेट की अम्लीयता को नियंत्रित नहीं होने देता।

Zollinger–Ellison Syndrome लक्षण (Symptoms of Zollinger–Ellison Syndrome)

• पेट में तेज़ और बार-बार होने वाला दर्द
• लगातार या बार-बार दस्त होना
• मितली और उल्टी
• सीने में जलन (Acid reflux/Heartburn)
• भूख न लगना और वजन घटना
• पाचन में समस्या
• बार-बार अल्सर होना
• रक्तयुक्त उल्टी या काले रंग का मल (GI bleeding के कारण)

Zollinger–Ellison Syndrome कैसे पहचाने (Diagnosis of Zollinger–Ellison Syndrome)

1. रक्त परीक्षण (Blood test): गैस्ट्रिन हार्मोन का स्तर जाँचने के लिए।
2. एंडोस्कोपी (Endoscopy): पेट और आंतों के अल्सर को देखने के लिए।
3. इमेजिंग टेस्ट (Imaging tests): CT Scan, MRI या Endoscopic Ultrasound से ट्यूमर की पहचान।
4. Secretin Stimulation Test: गैस्ट्रिन स्तर की पुष्टि करने के लिए विशेष टेस्ट।

Zollinger–Ellison Syndrome इलाज (Treatment of Zollinger–Ellison Syndrome)

1. दवाइयाँ (Medications):

   1. प्रोटॉन पंप इन्हिबिटर (Proton Pump Inhibitors – PPIs) जैसे ओमेप्राजोल (Omeprazole), लैंसोप्राजोल (Lansoprazole)।
   2. H2 Receptor Blockers जैसे रैनिटिडीन (Ranitidine), फेमोटिडीन (Famotidine)।

2. सर्जरी (Surgery):

   1. यदि ट्यूमर का स्थान स्पष्ट हो तो उसे शल्यचिकित्सा द्वारा निकाला जाता है।
   1. MEN1 रोगियों में सर्जरी हमेशा संभव नहीं होती।

3. अन्य उपचार (Other Treatments):

   1. कीमोथेरेपी (Chemotherapy)
   1. टारगेटेड थैरेपी (Targeted Therapy)
   1. लिवर में फैलने पर विशेष उपचार (Liver metastasis treatment)

Zollinger–Ellison Syndrome कैसे रोके (Prevention of Zollinger–Ellison Syndrome)

यह रोग आनुवंशिक और ट्यूमर से संबंधित होता है, इसलिए इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता, लेकिन:

• नियमित हेल्थ चेकअप कराते रहें।
• पेट में बार-बार अल्सर या दस्त की समस्या को नज़रअंदाज़ न करें।
• यदि परिवार में MEN1 सिंड्रोम है तो आनुवंशिक परामर्श (Genetic counseling) लें।

घरेलू उपाय (Home Remedies for Zollinger–Ellison Syndrome)

• हल्का और सुपाच्य भोजन करें।
• मसालेदार, तैलीय और अधिक अम्लीय भोजन से बचें।
• शराब और धूम्रपान से दूरी बनाएं।
• छोटे-छोटे भोजन दिनभर में कई बार करें।
• पर्याप्त पानी पीएं और तनाव कम करने की कोशिश करें।

सावधानियाँ (Precautions)

• चिकित्सक द्वारा बताए गए उपचार और दवाइयों का नियमित सेवन करें।
• स्व-उपचार (Self-medication) से बचें।
• यदि उल्टी में खून, बार-बार दस्त या असामान्य वजन घट रहा हो तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।
• नियमित एंडोस्कोपी और रक्त परीक्षण कराते रहें।

FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

Q1. क्या Zollinger–Ellison Syndrome पूरी तरह ठीक हो सकता है?
यदि ट्यूमर पूरी तरह हट जाए तो रोग नियंत्रित हो सकता है, लेकिन कुछ मामलों में लंबे समय तक दवा लेनी पड़ती है।

Q2. क्या यह कैंसर में बदल सकता है?
हाँ, गैस्ट्रिनोमा ट्यूमर कई बार कैंसरस (Malignant) हो सकता है और लिवर या अन्य अंगों में फैल सकता है।

Q3. क्या यह रोग बच्चों में भी हो सकता है?
यह प्रायः युवाओं और वयस्कों में होता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में बच्चों में भी पाया गया है।

Q4. Zollinger–Ellison Syndrome और सामान्य अल्सर में क्या अंतर है?
सामान्य अल्सर अक्सर Helicobacter pylori संक्रमण या दवाओं के कारण होता है, जबकि Zollinger–Ellison Syndrome में अल्सर का कारण हार्मोनल ट्यूमर होता है।

निष्कर्ष (Conclusion)

Zollinger–Ellison Syndrome एक गंभीर और दुर्लभ बीमारी है जो पेट और आंतों को प्रभावित करती है। इसका मुख्य कारण गैस्ट्रिनोमा ट्यूमर होता है, जो पेट में अत्यधिक अम्ल उत्पन्न करता है। समय पर पहचान और उचित इलाज से रोग को नियंत्रित किया जा सकता है। रोगियों को नियमित रूप से चिकित्सक की देखरेख में रहना चाहिए और स्वस्थ जीवनशैली अपनानी चाहिए।