Kidney Abscess: कारण, लक्षण, उपचार और सावधानियाँ

किडनी एब्सेस (Kidney Abscess) या Renal Abscess एक गंभीर बैक्टीरियल संक्रमण है जिसमें किडनी के अंदर या उसके आस-पास मवाद (Pus) भर जाता है।

यह स्थिति तब होती है जब कोई संक्रमण (जैसे मूत्र मार्ग संक्रमण या पाइलोनफ्राइटिस) किडनी तक फैल जाता है और शरीर उसे ठीक से साफ नहीं कर पाता।

अगर समय पर इलाज न किया जाए, तो किडनी एब्सेस से किडनी को स्थायी नुकसान हो सकता है और संक्रमण खून में फैल (Sepsis) सकता है।

किडनी एब्सेस क्या है? (What is Kidney Abscess?)

किडनी एब्सेस एक ऐसी स्थिति है जिसमें बैक्टीरिया या कभी-कभी फंगल संक्रमण के कारण किडनी के ऊतकों में मवाद (pus) भर जाता है।
यह दो तरह का होता है:

1. Renal Cortical Abscess (Cortical Abscess) – किडनी की बाहरी परत में होता है।
2. Perinephric Abscess – किडनी के चारों ओर के टिश्यू (perinephric space) में बनता है।

किडनी एब्सेस कारण (Causes of Kidney Abscess)

मुख्य कारण है बैक्टीरिया का संक्रमण जो मूत्र मार्ग या रक्त प्रवाह से किडनी में पहुँचता है।

मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

1. मूत्र मार्ग संक्रमण (Urinary Tract Infection - UTI)
2. पाइलोनफ्राइटिस (Pyelonephritis) – किडनी का संक्रमण
3. किडनी में पथरी (Kidney Stones) – जिससे मूत्र रुक जाता है
4. डायबिटीज (Diabetes Mellitus)
5. कमजोर इम्यून सिस्टम (Weak Immunity)
6. पुरानी किडनी बीमारी (Chronic Kidney Disease)
7. कैथेटर का लंबे समय तक उपयोग (Indwelling Catheter Use)
8. बैक्टीरिया का रक्त के माध्यम से संक्रमण (Hematogenous Spread)

सबसे सामान्य जीवाणु — Escherichia coli (E. coli), Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas।

किडनी एब्सेस लक्षण (Symptoms of Kidney Abscess)

किडनी एब्सेस के लक्षण शुरुआत में सामान्य UTI जैसे लग सकते हैं, लेकिन धीरे-धीरे गंभीर होते जाते हैं।

मुख्य लक्षण:

1. तेज़ बुखार (High Fever)
2. साइड या कमर में तीव्र दर्द (Flank Pain)
3. ठंड लगना (Chills and Shivering)
4. थकान और कमजोरी (Fatigue, Malaise)
5. मूत्र में दर्द या जलन (Painful Urination)
6. मूत्र में दुर्गंध या धुंधलापन (Foul-Smelling or Cloudy Urine)
7. मतली और उल्टी (Nausea and Vomiting)
8. तेज़ दिल की धड़कन (Tachycardia)
9. कभी-कभी रक्तचाप में गिरावट (Low Blood Pressure) – सेप्सिस का संकेत हो सकता है।

किडनी एब्सेस कैसे पहचाने (Diagnosis of Kidney Abscess)

डॉक्टर संक्रमण की पुष्टि करने के लिए क्लिनिकल जांच, ब्लड टेस्ट, और इमेजिंग टेस्ट करवाते हैं।

मुख्य जांचें:

1. Blood Tests:

   1. बढ़ा हुआ WBC (White Blood Cell Count)
   2. Raised CRP और ESR
   3. Blood Culture – बैक्टीरिया की पहचान

2. Urine Tests:

   1. Urine Culture – संक्रमण पैदा करने वाले जीवाणु की पहचान
   1. Urinalysis – Pus cells, bacteria आदि की जाँच

3. Imaging Tests:

   1. Ultrasound (USG) – प्रारंभिक पहचान के लिए
   2. CT Scan (Contrast-enhanced CT) – सबसे सटीक जांच, एब्सेस का आकार और स्थिति बताता है
   3. MRI – यदि CT संभव न हो

उपचार (Treatment of Kidney Abscess)

किडनी एब्सेस का उपचार संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है।
उद्देश्य होता है — संक्रमण को खत्म करना और मवाद को निकालना।

1. एंटीबायोटिक थेरेपी (Antibiotic Therapy):

• प्रारंभ में IV (Intravenous) एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं, जैसे —
  Ceftriaxone, Piperacillin-Tazobactam, Meropenem, Gentamicin
• बाद में ओरल एंटीबायोटिक पर स्विच किया जाता है (10–14 दिन या अधिक)।

2. Drainage (मवाद निकालना):

• यदि एब्सेस बड़ा हो (2 सेमी से अधिक), तो
  1. Percutaneous Drainage – CT या Ultrasound की मदद से सुई डालकर मवाद निकालना।
  1. Surgical Drainage – यदि परक्यूटेनियस ड्रेनेज संभव न हो।

3. Supportive Care:

• पर्याप्त पानी पिएँ (यदि डॉक्टर अनुमति दें)।
• बुखार और दर्द के लिए दवाएँ।
• ब्लड शुगर कंट्रोल करें (डायबिटीज वालों में)।

संभावित जटिलताएँ (Complications)

यदि समय पर इलाज न किया जाए, तो किडनी एब्सेस से निम्नलिखित समस्याएँ हो सकती हैं:

1. Sepsis (रक्त में संक्रमण)
2. Kidney Failure (किडनी की विफलता)
3. Chronic Pyelonephritis
4. Abscess Rupture (मवाद फटना)
5. Permanent Kidney Damage

रोकथाम (Prevention of Kidney Abscess)

1. UTI का समय पर इलाज करें।
2. पर्याप्त पानी पिएँ।
3. स्वच्छता बनाए रखें (Genital Hygiene)।
4. डायबिटीज को नियंत्रित रखें।
5. किडनी स्टोन का इलाज करवाएँ।
6. कैथेटर या मेडिकल उपकरणों का सही उपयोग करें।
7. बार-बार पेशाब रोककर न रखें।

घरेलू उपाय (Home Remedies – Only Supportive)

किडनी एब्सेस में घरेलू उपाय मुख्य इलाज का विकल्प नहीं हैं, लेकिन उपचार के साथ मदद कर सकते हैं:

• गर्म पानी या सूप से हाइड्रेशन बनाए रखें।
• प्रोबायोटिक दही या छाछ से गट हेल्थ बेहतर करें।
• नमक की मात्रा सीमित करें।
• आराम करें और थकान से बचें।
• डॉक्टर की दवा बीच में न छोड़ें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

Q1. क्या किडनी एब्सेस खतरनाक है?
A. हाँ, यदि समय पर इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा सेप्सिस में बदल सकता है।

Q2. क्या किडनी एब्सेस में ऑपरेशन जरूरी है?
A. छोटे एब्सेस दवाओं से ठीक हो सकते हैं, लेकिन बड़े एब्सेस के लिए ड्रेनेज या सर्जरी जरूरी होती है।

Q3. क्या यह दोबारा हो सकता है?
A. यदि मूल कारण (जैसे पथरी या डायबिटीज) ठीक न किया जाए तो दोबारा हो सकता है।

Q4. क्या पानी ज्यादा पीना फायदेमंद है?
A. हाँ, लेकिन अगर किडनी फंक्शन कमज़ोर है तो डॉक्टर की सलाह अनुसार ही पानी लें।

Q5. क्या यह संक्रामक रोग है?
A. नहीं, यह एक आंतरिक संक्रमण है, व्यक्ति-से-व्यक्ति नहीं फैलता।

निष्कर्ष (Conclusion)

किडनी एब्सेस एक गंभीर लेकिन उपचार-योग्य संक्रमण है।
समय पर पहचान, सही एंटीबायोटिक और जरूरत पड़ने पर मवाद निकालने की प्रक्रिया से रोगी पूरी तरह ठीक हो सकता है।
संक्रमण से बचने के लिए मूत्र मार्ग की स्वच्छता, डायबिटीज नियंत्रण और समय पर चिकित्सा जांच सबसे महत्वपूर्ण है।