March Fracture (मार्च फ्रैक्चर) एक stress fracture है, जो पैरों की metatarsal हड्डियों (विशेषकर second metatarsal) में होता है।
- यह fracture अचानक चोट से नहीं, बल्कि बार-बार होने वाले repetitive stress और overuse से होता है।
- इसका नाम “March Fracture” इसलिए पड़ा क्योंकि यह पहली बार military recruits में देखा गया था, जो लंबे समय तक march करते थे।
- यह condition athletes, runners, dancers और उन लोगों में ज़्यादा होती है जो पैरों पर अत्यधिक दबाव डालते हैं।
March Fracture क्या है (What is March Fracture)
- A type of stress fracture of metatarsal bone
- Caused by repeated micro-trauma
- Gradual onset pain के कारण इसे अक्सर overuse injury माना जाता है
- Most commonly affects second or third metatarsal
March Fracture कारण (Causes of March Fracture)
1. Repetitive Overuse
- Military marching
- Long-distance running
- Marathon training
2. Sudden Increase in Activity
- अचानक gym शुरू करना
- Excessive walking after long rest
3. Foot Structure Abnormalities
- Flat feet (pes planus)
- High arch feet (pes cavus)
4. Improper Footwear
- Hard soles
- Poor cushioning
5. Weak Bones / Medical Factors
- Osteoporosis
- Vitamin D deficiency
- Calcium deficiency
- Amenorrhea in female athletes
March Fracture लक्षण (Symptoms of March Fracture)
- Gradual onset pain on top of foot
- Walking या running से दर्द बढ़ना
- Localized swelling
- Tenderness on pressing the area
- Pain relieved with rest
- कभी-कभी हल्की लालिमा या warmth
- Severe cases: difficulty bearing weight
यह pain धीरे-धीरे बढ़ता है, इसलिए लोग इसे पहले normal sprain समझ लेते हैं।
March Fracture कैसे पहचाने (Diagnosis of March Fracture)
1. Clinical Examination
- Tenderness over metatarsal bone
- Activity-related pain pattern
2. Imaging Tests
- X-Ray: Early stage में fracture दिख नहीं सकता
- MRI: Best tool for detecting stress fracture
- Bone Scan: Increased uptake confirms early-stage fracture
3. Medical History
- Activity level
- Recent overuse
- Footwear and foot alignment
MRI is most reliable to detect early March fracture।
March Fracture इलाज (Treatment of March Fracture)
1. Rest and Immobilization
- 4–6 weeks rest
- Avoid running, jumping, prolonged walking
- Use of CAM boot या stiff-soled shoe
2. Ice Therapy
- Pain और swelling को कम करता है
- 15–20 minutes, 2–3 times daily
3. Medications
- NSAIDs (short term)
- Pain relief only; healing पर effect नहीं डालते
4. Nutritional Support
- Vitamin D
- Calcium supplements
- Protein for bone healing
5. Physiotherapy
- Strengthening exercises
- Foot stretching
- Gradual return-to-activity planning
6. Surgery (Rare)
- Very rare: delayed union / non-union cases में surgical fixation
रोकथाम (Prevention of March Fracture)
- Activity level gradually increase करें
- Proper cushioning वाले shoes इस्तेमाल करें
- Hard surfaces पर excessive running avoid करें
- Adequate vitamina D and calcium intake
- Maintain proper foot alignment
- Strength and conditioning exercises
सावधानियाँ (Precautions)
- Pain होते ही training बंद करें
- Foot swelling को ignore न करें
- Return-to-sport धीरे-धीरे करें
- Barefoot running avoid करें
- यदि female athlete हैं तो menstrual irregularities का ध्यान रखें, क्योंकि यह bone health को प्रभावित करता है
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
Q1. क्या March Fracture dangerous है?
यह dangerous नहीं, लेकिन untreated रहने पर long-term pain और improper bone healing हो सकती है।
Q2. क्या March Fracture बिना X-Ray के पता चल सकता है?
Early stage में X-Ray normal होता है। Diagnosis के लिए MRI सबसे अच्छा है।
Q3. क्या यह अपने आप ठीक हो जाता है?
हाँ, rest और proper management से 4–6 हफ्तों में ठीक हो सकता है।
Q4. क्या मुझे walking बंद करनी पड़ेगी?
Hard activities avoid करनी होती हैं, लेकिन doctor की सलाह के अनुसार controlled walking की अनुमति हो सकती है।
निष्कर्ष (Conclusion)
March Fracture (मार्च फ्रैक्चर) एक common stress fracture है जो repetitive overuse के कारण होता है।
सही समय पर rest, immobilization, ice therapy, nutritional support और physiotherapy से पूर्ण रूप से उपचार संभव है।
यदि पैरों में activity-related pain, swelling या tenderness महसूस हो, तो समय पर diagnosis से complication की संभावना कम हो जाती है