Membranous Glomerulonephritis कारण, लक्षण, जाँच, उपचार और सावधानियाँ

Membranous Glomerulonephritis (MGN) / मेम्ब्रेनस ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एक किडनी की दीर्घकालिक बीमारी है जिसमें ग्लोमेरुलस (Glomerulus) नामक फ़िल्टरिंग यूनिट की बेसमेंट मेम्ब्रेन मोटी हो जाती है।

इस मोटेपन से किडनी सही तरीके से खून को फ़िल्टर नहीं कर पाती, जिसके कारण प्रोटीन यूरिया (Proteinuria), सूजन (Edema) और किडनी फंक्शन में गिरावट देखने को मिलती है।

यह बीमारी नेफ्रोटिक सिंड्रोम (Nephrotic Syndrome) का सबसे आम कारणों में से एक है।

Membranous Glomerulonephritis क्या होता है (What is Membranous Glomerulonephritis)

MGN में किडनी की ग्लोमेरुलर बेसमेंट मेम्ब्रेन (GBM) मोटी हो जाती है।
इस मोटेपन का कारण एंटीबॉडी और इम्यून कॉम्प्लेक्स का जमा होना है।

यह बीमारी दो प्रकार की होती है:

1. Primary Membranous Glomerulonephritis (प्राइमरी MGN)

   1. किसी अन्य बीमारी के बिना
   1. Autoimmune प्रक्रिया के कारण
   1. Anti-PLA2R antibodies अक्सर मिलती हैं

2. Secondary Membranous Glomerulonephritis (सेकेंडरी MGN)
   अन्य बीमारियों के कारण:

   1. Hepatitis B या C
   2. Cancer
   3. Autoimmune diseases जैसे SLE
   4. दवाएँ
   5. Infections

Membranous Glomerulonephritis के कारण (Causes of MGN)

Primary Causes (प्राइमरी कारण)

• Autoimmune response
• Phospholipase A2 receptor antibodies (Anti-PLA2R Antibodies)
• Genetic predisposition

Secondary Causes (सेकेंडरी कारण)

1. संक्रमण (Infections)

   1. Hepatitis B
   2. Hepatitis C
   3. HIV
   4. Malaria
   5. Syphilis

2. Autoimmune Diseases

   1. Systemic lupus erythematosus (SLE)

3. Cancer (Malignancy)

   1. Lung cancer
   2. Colon cancer
   3. Breast cancer

4. दवाओं के कारण

   1. NSAIDs
   2. Penicillamine
   3. Gold therapy

Membranous Glomerulonephritis के लक्षण (Symptoms of MGN)

प्रारंभिक लक्षण:

• हल्की सूजन
• झागदार पेशाब (Foamy urine)
• थकान

आगे बढ़ने पर:

1. प्रोटीन यूरिया (Proteinuria)
2. सूजन (Edema) – चेहरे, पैरों और हाथों में
3. हाई ब्लड प्रेशर (Hypertension)
4. वजन बढ़ना (Weight gain due to fluid retention)
5. पेशाब की मात्रा में बदलाव
6. कोलेस्ट्रॉल का बढ़ना (Hyperlipidemia)
7. किडनी फंक्शन में कमी (Renal impairment)

Membranous Glomerulonephritis की पहचान (Diagnosis of MGN)

1. Urine Test

   1. Proteinuria
   1. Microscopic hematuria

2. Blood Test

   1. Creatinine
   1. Albumin
   1. Cholesterol
   1. Autoimmune markers

3. Anti-PLA2R antibody test
   प्राइमरी MGN की पुष्टि करता है।

4. Ultrasound of Kidney
   किडनी के आकार और संरचना की जांच

5. Kidney Biopsy
   MGN की पुष्टि करने का सबसे महत्वपूर्ण तरीका।

Membranous Glomerulonephritis का इलाज (Treatment of MGN)

इलाज इसके कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है:

1. Supportive Treatment (सपोर्टिव उपचार)

• Blood pressure control (ACE inhibitors या ARBs)
• Salt restriction (कम नमक सेवन)
• Diuretics (सूजन कम करने के लिए)
• Cholesterol-lowering medications (Statins)

2. Immunosuppressive Therapy (इम्यूनो-सप्रेसिव इलाज)

• Corticosteroids
• Cyclophosphamide
• Calcineurin inhibitors (Tacrolimus, Cyclosporine)
• Rituximab

3. Secondary Causes का इलाज

• Hepatitis infection treatment
• Cancer therapy
• SLE management

4. Severe cases

• Dialysis
• Kidney transplant (अंतिम चरण में)

Membranous Glomerulonephritis के घरेलू उपाय (Home Remedies)

ये उपाय बीमारी को ठीक नहीं करते, केवल सहायता करते हैं:

• कम नमक वाला भोजन
• पर्याप्त पानी
• उच्च गुणवत्ता वाला प्रोटीन
• व्यायाम और वजन नियंत्रण
• शराब और धूम्रपान से परहेज
• तले हुए और अधिक फैट वाले भोजन से बचें

MGN में सावधानियाँ (Precautions in Membranous Glomerulonephritis)

• हाई BP को नियंत्रित रखें
• किडनी पर हानिकारक दवाओं से बचें
• डॉक्टर की सलाह के बिना कोई सप्लीमेंट न लें
• अचानक सूजन बढ़ने पर तुरंत जांच कराएँ
• प्रोटीन की मात्रा संतुलित रखें

Membranous Glomerulonephritis को कैसे रोके (Prevention Tips)

• Hepatitis B और C संक्रमण से बचें
• दवाओं का दुरुपयोग न करें
• नियमित स्वास्थ्य जांच
• Autoimmune disorders का समय पर इलाज
• रक्तचाप और शुगर नियंत्रित रखें

FAQs on Membranous Glomerulonephritis

प्रश्न 1: क्या MGN पूरी तरह ठीक हो सकती है?
उत्तर: कई मामलों में सुधर सकती है, लेकिन गंभीर मामलों में किडनी फेल्योर हो सकता है।

प्रश्न 2: क्या MGN में डाइट महत्वपूर्ण है?
उत्तर: हाँ, कम नमक, कम वसा और संतुलित प्रोटीन वाली डाइट बहुत जरूरी है।

प्रश्न 3: MGN कितनी गंभीर बीमारी है?
उत्तर: यह दीर्घकालिक किडनी रोग है, और समय पर इलाज न होने पर Chronic Kidney Disease का कारण बन सकती है।

प्रश्न 4: क्या यह बीमारी कैंसर से जुड़ी हो सकती है?
उत्तर: Secondary MGN कुछ कैंसरों के कारण हो सकता है।

निष्कर्ष (Conclusion)

Membranous Glomerulonephritis (MGN) किडनी की एक महत्वपूर्ण बीमारी है जो ग्लोमेरुलर मेम्ब्रेन की मोटाई बढ़ने के कारण होती है।
समय पर निदान, रक्तचाप नियंत्रण, जीवनशैली में सुधार और आवश्यक दवाओं के उपयोग से इस बीमारी को नियंत्रित किया जा सकता है।
किडनी को बचाने के लिए नियमित जांच और डॉक्टर से निरंतर संपर्क बेहद जरूरी है।