Mesenteric Ischemia कारण, लक्षण, उपचार और सावधानियाँ

Mesenteric Ischemia (मेसेन्टेरिक इस्कीमिया) एक गंभीर स्थिति है जिसमें आंतों तक रक्त आपूर्ति करने वाली मेसेन्टेरिक धमनियों (Mesenteric Arteries) में रक्त प्रवाह कम हो जाता है या रुक जाता है।

रक्त प्रवाह रुकने से आंतों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती और इससे आंतों को नुकसान, सूजन, दर्द, और गंभीर मामलों में आंतों की मृत्यु (Intestinal Necrosis) तक हो सकती है।

यह रोग एक मेडिकल इमरजेंसी है और तुरंत इलाज की आवश्यकता होती है।

Mesenteric Ischemia क्या होता है? (What is Mesenteric Ischemia)

यह स्थिति तब होती है जब स्मॉल इंटेस्टाइन या large intestine की रक्त आपूर्ति बाधित हो जाती है।
इसके दो मुख्य प्रकार होते हैं:

1. Acute Mesenteric Ischemia (एक्यूट मेसेन्टेरिक इस्कीमिया)

• अचानक रक्त प्रवाह रुक जाता है
• अत्यधिक खतरनाक
• तुरंत सर्जरी की जरूरत हो सकती है

2. Chronic Mesenteric Ischemia (क्रोनिक मेसेन्टेरिक इस्कीमिया)

• धीरे-धीरे धमनियों में ब्लॉकेज बढ़ता है
• खाने के बाद पेट में दर्द इसका मुख्य लक्षण है

Mesenteric Ischemia के कारण (Causes)

Acute Mesenteric Ischemia Causes

• Arterial Embolus (हृदय से निकला थक्का धमनी में जाकर फंसना)
• Arterial Thrombosis (धमनी में थक्का बन जाना)
• Non-occlusive ischemia (लो ब्लड प्रेशर या shock के कारण)
• Mesenteric Venous Thrombosis (शिरा में थक्का)

Chronic Mesenteric Ischemia Causes

• Atherosclerosis (धमनी में चर्बी जमना)
• धूम्रपान
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• डायबिटीज
• वृद्धावस्था

Mesenteric Ischemia के लक्षण (Symptoms)

Acute Mesenteric Ischemia Symptoms

• अचानक तेज पेट दर्द (Severe abdominal pain)
• उल्टी
• दस्त या खून वाला पाखाना
• पेट में सूजन
• तेज दिल की धड़कन
• बुखार
• Shock के लक्षण

Chronic Mesenteric Ischemia Symptoms

• खाने के 20–60 मिनट बाद पेट में दर्द (Postprandial abdominal pain)
• वजन कम होना
• खाना खाने का डर (Food fear)
• मतली
• दस्त

Mesenteric Ischemia की पहचान (Diagnosis)

• Clinical Examination
• CT Angiography (CTA) – सबसे महत्वपूर्ण टेस्ट
• Doppler Ultrasound
• MRI Angiography
• Blood Tests – Lactate बढ़ा हुआ
• Endoscopy (कुछ मामलों में)

कई बार यह स्थिति तेजी से बिगड़ती है, इसलिए CTA तत्काल करवाना जरूरी होता है।

Mesenteric Ischemia का इलाज (Treatment)

1. Acute Mesenteric Ischemia Treatment

• Emergency Surgery – आंतों की क्षति को हटाना
• Embolectomy / Thrombectomy – थक्का निकालना
• Vasodilator medications – रक्त प्रवाह सुधारने के लिए
• Antibiotics
• Anticoagulants – Heparin
• IV fluids

2. Chronic Mesenteric Ischemia Treatment

• Angioplasty with Stenting – ब्लॉकेज खोलना
• Bypass surgery – नई रक्त नली बनाना
• Blood thinners
• Lifestyle modification – smoking cessation, diet

If venous thrombosis:

• Heparin
• Long-term anticoagulation

Mesenteric Ischemia रोकथाम (Prevention)

• धूम्रपान छोड़ें
• कोलेस्ट्रॉल और ब्लड प्रेशर नियंत्रित रखें
• डायबिटीज कंट्रोल करें
• नियमित हार्ट चेकअप
• Blood clotting disorders का समय पर इलाज

घरेलू उपाय (Home Remedies / Supportive Care)

घरेलू उपाय इस रोग का इलाज नहीं हैं, लेकिन क्रोनिक इस्कीमिया में स्थिति को सपोर्ट कर सकते हैं।

• कम फैट और आसानी से पचने वाला भोजन
• छोटे-छोटे भोजन
• पानी की मात्रा पर्याप्त रखें
• तनाव कम करें
• हल्की वॉक

Acute Mesenteric Ischemia में कोई घरेलू उपचार प्रभावी नहीं होता—यह एक मेडिकल इमरजेंसी है।

सावधानियाँ (Precautions)

• अचानक पेट दर्द को नजरअंदाज न करें
• खाने के बाद बार-बार दर्द हो तो तुरंत डॉक्टर से मिलें
• हार्ट रोग या थक्के बनने की समस्या वाले लोग सतर्क रहें
• ब्लड थिनर डॉक्टर की सलाह से नियमित लें

FAQs (Frequently Asked Questions)

1. क्या Mesenteric Ischemia जानलेवा है?

हाँ, खासकर Acute Mesenteric Ischemia जीवन के लिए खतरा हो सकता है यदि तुरंत इलाज न मिले।

2. इसका सबसे महत्वपूर्ण टेस्ट कौन सा है?

CT Angiography सबसे प्रभावी और तेज़ निदान तरीका है।

3. क्या यह उम्र के साथ बढ़ता है?

हाँ, वृद्धावस्था में Chronic Mesenteric Ischemia अधिक देखा जाता है।

4. क्या सर्जरी जरूरी होती है?

Acute cases में अक्सर सर्जरी जरूरी होती है। Chronic cases में angioplasty या bypass किया जाता है।

5. क्या यह रोग पूरी तरह ठीक हो सकता है?

यदि जल्दी पहचान और सही इलाज किया जाए तो यह नियंत्रित हो सकता है।

निष्कर्ष (Conclusion)

Mesenteric Ischemia एक गंभीर स्थिति है जिसमें आंतों की रक्त आपूर्ति बाधित हो जाती है।
Acute स्थिति में यह एक मेडिकल इमरजेंसी होती है और तत्काल इलाज की आवश्यकता होती है।
जबकि Chronic Mesenteric Ischemia धीरे-धीरे बढ़ती है और खाने के बाद पेट दर्द इसका प्रमुख लक्षण है।

समय पर निदान, CT Angiography, एंजियोप्लास्टी, सर्जरी और जीवनशैली में सुधार से रोग को प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है।