Metabolic Alkalosis कारण, लक्षण, इलाज, रोकथाम और सावधानियाँ

मेटाबॉलिक अल्कलोसिस (Metabolic Alkalosis) शरीर में बाइकार्बोनेट (Bicarbonate) की मात्रा ज्यादा बढ़ने या एसिड (Acid) की कमी होने के कारण होने वाला एक एसिड-बेस असंतुलन (Acid-Base Imbalance) है।

इस स्थिति में रक्त का pH सामान्य 7.35–7.45 से बढ़कर अत्यधिक क्षारीय (Alkaline) हो जाता है।

यह एक गंभीर मेडिकल कंडीशन है, जो समय पर उपचार न मिलने पर शरीर के कई अंगों को प्रभावित कर सकती है।

मेटाबॉलिक अल्कलोसिस क्या होता है (What is Metabolic Alkalosis)

यह स्थिति तब होती है जब:

1. शरीर से एसिड (Acid) अत्यधिक बाहर निकल जाता है
2. शरीर में बाइकार्बोनेट (HCO3-) बढ़ जाता है

इस कारण शरीर में pH बढ़कर क्षारीय होने लगता है और कोशिकाओं का कार्य प्रभावित होता है।

मेटाबॉलिक अल्कलोसिस के कारण (Causes of Metabolic Alkalosis)

1. उल्टी ज्यादा होना (Excessive Vomiting)

• पेट के एसिड (Hydrochloric Acid) के बाहर निकलने से एसिड कम हो जाता है।

2. डाइयुरेटिक दवाएँ (Use of Diuretics)

• Thiazide और Loop Diuretics शरीर से क्लोराइड और पानी निकालते हैं, जिससे अल्कलोसिस हो सकता है।

3. पोटैशियम की कमी (Hypokalemia)

• Potassium कम होने पर किडनी H+ आयन बाहर निकालने लगती हैं, जिससे alkalosis होता है।

4. बाइकार्बोनेट का अधिक सेवन (Excessive Bicarbonate Intake)

• Antacids या sodium bicarbonate का अधिक उपयोग।

5. हार्मोनल रोग (Hormonal Disorders)

• Hyperaldosteronism
• Cushing Syndrome

6. डिहाइड्रेशन (Dehydration)

• शरीर में सोडियम और क्लोराइड असंतुलन के कारण।

7. गैस्ट्रिक सक्शन (Gastric Suctioning)

• Stomach tube से एसिड हटाने पर।

मेटाबॉलिक अल्कलोसिस के लक्षण (Symptoms of Metabolic Alkalosis)

1. मांसपेशियों में ऐंठन (Muscle Cramps)
2. कमजोरी (Weakness)
3. हाथ-पैर में झनझनाहट (Tingling in Hands and Feet)
4. चक्कर आना (Dizziness)
5. भ्रम या कन्फ्यूजन (Confusion)
6. धीमी सांसें (Slow Breathing / Hypoventilation)
7. दिल की धड़कन अनियमित होना (Arrhythmia)
8. मतली (Nausea)
9. कभी-कभी दौरे (Seizures) गंभीर मामलों में

मेटाबॉलिक अल्कलोसिस की पहचान (Diagnosis of Metabolic Alkalosis)

1. ब्लड गैस एनालिसिस (Arterial Blood Gas – ABG)

• pH बढ़ा हुआ (7.45 से अधिक)
• HCO3- बढ़ा हुआ

2. इलेक्ट्रोलाइट टेस्ट (Electrolyte Panel)

• Sodium, Potassium, Chloride
• Low Chloride अल्कलोसिस का मुख्य संकेत है।

3. यूरिन टेस्ट (Urine Chloride)

• लो क्लोराइड = Volume depletion
• हाई क्लोराइड = Mineralocorticoid excess suspicion

4. हार्मोन टेस्ट

• Aldosterone
• Cortisol

5. ECG

• Hypokalemia के असर देखने के लिए

मेटाबॉलिक अल्कलोसिस का इलाज (Treatment of Metabolic Alkalosis)

उपचार कारण पर निर्भर करता है:

1. IV Fluids (Saline Therapy)

• Normal Saline देकर chloride और volume बराबर किया जाता है।

2. पोटैशियम सप्लीमेंट (Potassium Replacement)

• Hypokalemia सुधारने के लिए।

3. Magnesium Replacement

• Low magnesium अक्सर alkalosis को बढ़ाता है।

4. उल्टी रोकने की दवाएँ (Antiemetic Medicines)

• Vomiting के कारण को नियंत्रित करना।

5. Diuretics में बदलाव

• यदि दवाओं से समस्या हो रही है तो डॉक्टर dose या type बदलते हैं।

6. Ammonium Chloride / Hydrochloric Acid

• बहुत गंभीर मामलों में दिया जाता है।

7. हार्मोनल रोगों का उपचार

• Hyperaldosteronism के लिए उचित दवाएँ।

मेटाबॉलिक अल्कलोसिस के घरेलू उपाय (Home Remedies for Metabolic Alkalosis)

नोट: यह स्थिति गंभीर होती है, इसलिए घरेलू उपाय सिर्फ हल्के मामलों में सहायक हैं।

1. पर्याप्त पानी पिएं।
2. नारियल पानी, ORS जैसे इलेक्ट्रोलाइट तरल लें।
3. पोटैशियम युक्त खाद्य पदार्थ:
   1. केला
   2. नारियल पानी
   3. दाल
   4. पालक
4. उल्टी रोकने के लिए हल्का भोजन लें।
5. बहुत अधिक एंटासिड्स का उपयोग न करें।

मेटाबॉलिक अल्कलोसिस में सावधानियाँ (Precautions)

• उल्टी लंबे समय तक हो तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
• डाइयुरेटिक्स बिना डॉक्टर सलाह के न लें।
• फ़िज़ी ड्रिंक्स और सोडियम बाइकार्बोनेट का अत्यधिक सेवन न करें।
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखें।
• हार्मोनल समस्याओं का नियमित इलाज करवाएँ।

मेटाबॉलिक अल्कलोसिस को कैसे रोके (Prevention Tips)

1. इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखें।
2. उल्टी और दस्त का तुरंत इलाज करें।
3. डाइयुरेटिक दवाएँ नियमित मॉनिटरिंग के साथ ही लें।
4. संतुलित भोजन लें, पोटैशियम की कमी न होने दें।
5. अधिक एंटासिड का सेवन न करें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs on Metabolic Alkalosis)

प्रश्न 1: क्या मेटाबॉलिक अल्कलोसिस खतरनाक है?

उत्तर: हाँ, गंभीर मामलों में यह दिल, दिमाग और मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है।

प्रश्न 2: मेटाबॉलिक अल्कलोसिस कैसे पता चलता है?

उत्तर: ABG टेस्ट और इलेक्ट्रोलाइट टेस्ट सबसे प्रमुख हैं।

प्रश्न 3: क्या यह खुद ठीक हो सकता है?

उत्तर: हल्के मामलों में संभव है, लेकिन गंभीर मामलों में मेडिकल इलाज आवश्यक है।

प्रश्न 4: कौन लोग ज्यादा जोखिम में होते हैं?

उत्तर:

• अधिक उल्टी वाले मरीज
• डाइयुरेटिक दवाएँ लेने वाले
• हार्मोनल रोग वाले लोग

निष्कर्ष (Conclusion)

मेटाबॉलिक अल्कलोसिस (Metabolic Alkalosis) शरीर में क्षारीयता बढ़ने से होने वाली गंभीर मेडिकल स्थिति है।
इसके कारण उल्टी, दवाएँ, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या हार्मोनल समस्याएँ हो सकती हैं।
समय पर पहचान, सही उपचार, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और रोकथाम उपाय अपनाकर इसे नियंत्रित किया जा सकता है।