Neonatal Hypoglycemia (नवजात हाइपोग्लाइसीमिया) एक ऐसी स्थिति है जिसमें जन्म के बाद शिशु के रक्त में ग्लूकोज (blood sugar) का स्तर असामान्य रूप से कम हो जाता है।
ग्लूकोज नवजात शिशु के मस्तिष्क और शरीर के लिए मुख्य ऊर्जा स्रोत है, इसलिए इसका कम होना गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ पैदा कर सकता है।
यह condition विशेष रूप से जन्म के पहले 24–48 घंटों में ज़्यादा देखी जाती है और समय पर पहचान व उपचार अत्यंत आवश्यक है।
Neonatal Hypoglycemia क्या है (What is Neonatal Hypoglycemia)
- यह एक metabolic disorder है जिसमें newborn का blood glucose level < 45 mg/dL हो जाता है।
- यह अस्थायी (transient) या स्थायी (persistent) दोनों हो सकता है।
- इसका संबंध शिशु की feeding, maternal health, और metabolic adaptation से होता है।
Neonatal Hypoglycemia कारण (Causes of Neonatal Hypoglycemia)
1. Maternal Causes (मां से जुड़े कारण)
- Diabetes in pregnancy (गर्भावस्था में मधुमेह)
- Maternal malnutrition
- Certain medications affecting fetal insulin
2. Neonatal Causes (शिशु से जुड़े कारण)
- Premature birth (असमय जन्म)
- Low birth weight
- Intrauterine growth restriction (IUGR)
- Perinatal stress, birth asphyxia
- Hypothermia (शिशु का तापमान कम होना)
- Polycythemia (रक्त में RBCs की बढ़त)
3. Hormonal & Metabolic Causes
- Hyperinsulinism (अधिक इंसुलिन उत्पादन)
- Endocrine disorders (GH deficiency, adrenal insufficiency)
- Inborn errors of metabolism
Neonatal Hypoglycemia लक्षण (Symptoms of Neonatal Hypoglycemia)
कई बार कोई लक्षण नहीं दिखते, लेकिन गंभीर मामलों में ये लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- Irritability (चिड़चिड़ापन)
- Lethargy (अधिक सुस्ती)
- Poor feeding
- Weak or high-pitched cry
- Jitteriness या tremors
- Seizures (दौरे)
- Apnea (सांस रुकना)
- Low body temperature
- Cyanosis (त्वचा का नीला पड़ना)
लक्षण जितने गंभीर, sugar उतना कम।
Neonatal Hypoglycemia कैसे पहचाने (Diagnosis of Neonatal Hypoglycemia)
1. Blood Glucose Testing
- Heel-prick sampling से bedside glucometer
- Confirmatory lab plasma glucose test
- Glucose level < 45 mg/dL
2. Risk-Based Screening
Risk babies में जन्म के तुरंत बाद समय-समय पर glucose monitoring:
- Preterm
- IUGR
- Diabetic mothers’ babies
3. Additional Tests (यदि persistent हो)
- Serum insulin
- Cortisol, growth hormone
- Metabolic panel
- Ketone bodies
उपचार (Treatment of Neonatal Hypoglycemia)
Treatment का लक्ष्य है blood glucose को सुरक्षित स्तर तक लाना और neurological damage रोकना।
1. Early Feeding
- Breastfeeding within first hour
- Frequent feeds every 2–3 hours
- Expressed breast milk / donor milk
2. Glucose Supplementation
- 40% dextrose gel (mild to moderate cases)
- Oral glucose solution (under supervision)
3. Intravenous Dextrose (IV therapy)
Severe hypoglycemia में:
- IV bolus: 10% dextrose
- Continuous infusion until glucose stabilizes
4. Treat Underlying Cause
- Hyperinsulinism → Diazoxide
- Hormonal disorders → Hormone replacement
- Infections → Antibiotics
सही और समय पर उपचार neurological complications से बचाता है।
रोकथाम (Prevention)
- High-risk pregnant mothers की adequate antenatal care
- Pregnant women में diabetes का नियंत्रण
- जन्म के बाद early and frequent breastfeeding
- High-risk newborns में 24–48 घंटे तक glucose monitoring
- शिशु को गर्म रखना (hypothermia से बचाना)
सावधानियाँ (Precautions)
- Preterm या low-birth-weight शिशु की विशेष देखभाल
- If feeding is poor → तुरंत डॉक्टर से संपर्क
- अचानक सुस्ती, झटके या cyanosis को ignore न करें
- Discharge के बाद भी regular follow-up रखें (especially if persistent hypoglycemia)
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
Q1. क्या Neonatal Hypoglycemia खतरनाक है?
हाँ, untreated होने पर यह brain injury, seizures और developmental delay का कारण बन सकता है।
Q2. क्या यह स्थायी बीमारी है?
ज्यादातर मामलों में यह transient होता है। लेकिन कुछ metabolic disorders में यह persistent हो सकता है।
Q3. क्या इसका घर पर इलाज हो सकता है?
नहीं। यह एक medical emergency है और newborn को hospital-based treatment चाहिए।
Q4. शिशु को कब तक निगरानी में रखना चाहिए?
High-risk babies को कम से कम पहले 24–48 घंटे glucose monitoring में रखा जाता है।
निष्कर्ष (Conclusion)
Neonatal Hypoglycemia (नवजात हाइपोग्लाइसीमिया) जन्म के बाद शिशु में होने वाली एक महत्वपूर्ण और संभावित रूप से गंभीर स्थिति है।
समय पर पहचान, blood glucose monitoring, early feeding और आवश्यकता होने पर immediate IV therapy से शिशु को पूरी तरह स्वस्थ किया जा सकता है।
High-risk स्थितियों को समझना और सावधान रहना इस condition को आसानी से रोकने में मदद करता है।