Portal Vein Thrombosis कारण, लक्षण और इलाज

Portal Vein Thrombosis (पोर्टल वेन थ्रोम्बोसिस) एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है, जिसमें Portal Vein (पोर्टल शिरा) में ब्लड क्लॉट (रक्त का थक्का) बन जाता है।

Portal Vein वह प्रमुख शिरा है जो आंतरिक अंगों से रक्त को यकृत (Liver) तक ले जाती है।

इस स्थिति के कारण यकृत में रक्त का प्रवाह बाधित होता है, जिससे यकृत की कार्यक्षमता प्रभावित हो सकती है और गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

पोर्टल वेन थ्रोम्बोसिस क्या है? (What is Portal Vein Thrombosis)

Portal Vein Thrombosis तब होता है जब Portal Vein में रक्त का थक्का (Clot) बन जाता है, जिससे:

• यकृत में रक्त का प्रवाह कम या रुक जाता है
• पित्ताशय (Gallbladder) और पेट की शिराओं में दबाव बढ़ता है
• Ascites (पेट में पानी जमा होना) और Varices (शिराओं का बढ़ना) जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं

यह स्थिति स्मूथली विकसित (chronic) या अचानक (acute) हो सकती है।

पोर्टल वेन थ्रोम्बोसिस के कारण (Causes of Portal Vein Thrombosis)

1. यकृत रोग (Liver Diseases)

• Cirrhosis (सिरोसिस)
• Hepatitis (हेपेटाइटिस)

2. रक्त का गाढ़ा होना (Hypercoagulable States)

• थ्रोम्बोफीलिया (Thrombophilia)
• Polycythemia (रक्त कोशिकाओं की अत्यधिक संख्या)

3. संक्रमण और सूजन (Infection & Inflammation)

• पेट या यकृत का संक्रमण (Abdominal infections)
• Pancreatitis (अग्नाशय की सूजन)

4. शल्य चिकित्सा या चोट (Surgery or Trauma)

• पेट या यकृत की सर्जरी
• पेट में चोट (Abdominal trauma)

5. अन्य कारण (Other Causes)

• Cancer (कैंसर), विशेष रूप से यकृत या पित्ताशय
• Pregnancy या hormonal therapy

पोर्टल वेन थ्रोम्बोसिस के लक्षण (Symptoms of Portal Vein Thrombosis)

लक्षण स्थिति के गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करते हैं:

• पेट में अचानक या लगातार दर्द (Abdominal pain)
• मतली और उल्टी (Nausea & vomiting)
• पेट में सूजन (Abdominal distension / Ascites)
• भूख कम लगना (Loss of appetite)
• थकान और कमजोरी (Fatigue & weakness)
• पीलिया (Jaundice – त्वचा या आंखों का पीला पड़ना)
• Internal bleeding की संभावना (Gastrointestinal bleeding)

Acute PVT में लक्षण अचानक और तीव्र होते हैं, जबकि Chronic PVT धीरे-धीरे विकसित होता है।

पोर्टल वेन थ्रोम्बोसिस कैसे पहचाने? (Diagnosis / How to Identify Portal Vein Thrombosis)

1. इमेजिंग टेस्ट (Imaging Tests)

• Doppler Ultrasound (डॉप्लर अल्ट्रासाउंड) – Portal Vein में ब्लॉकेज दिखाता है
• CT Scan या MRI – विस्तृत जांच के लिए

2. रक्त परीक्षण (Blood Tests)

• Liver function tests (LFT) – यकृत की कार्यक्षमता जांचने के लिए
• Coagulation profile – रक्त गाढ़ा होने की जाँच

3. Medical History और Physical Examination

• पेट का दर्द, सूजन और जटिलताओं का निरीक्षण
• पुरानी बीमारियों या सर्जरी का इतिहास

पोर्टल वेन थ्रोम्बोसिस का इलाज (Treatment of Portal Vein Thrombosis)

1. एंटिकॉगुलेंट थेरेपी (Anticoagulant Therapy)

• रक्त को पतला करने वाली दवाएँ (Heparin, Warfarin, DOACs)
• ब्लड क्लॉट बढ़ने से रोकने के लिए

2. थ्रोम्बोलिटिक थेरेपी (Thrombolytic Therapy)

• गंभीर या life-threatening मामलों में क्लॉट को dissolve करना

3. सर्जरी या इंटरवेंशनल प्रोसीजर (Surgery / Interventional Procedures)

• TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) – यकृत में ब्लड फ्लो सुधारने के लिए
• Rarely, surgical thrombectomy

4. जटिलताओं का प्रबंधन (Management of Complications)

• Ascites के लिए Diuretics
• Gastrointestinal bleeding के लिए Endoscopic treatment

पोर्टल वेन थ्रोम्बोसिस कैसे रोके? (Prevention of Portal Vein Thrombosis)

• पुरानी यकृत रोगों का समय पर इलाज
• रक्त गाढ़ा होने की स्थिति में नियमित डॉक्टर की निगरानी
• पेट और यकृत की चोट से बचाव
• हेल्दी लाइफस्टाइल: संतुलित आहार, व्यायाम, शराब का नियंत्रित सेवन

सावधानियाँ (Precautions)

• किसी भी पेट दर्द या सूजन को नजरअंदाज न करें
• Anticoagulant दवा लेने के दौरान चोट से बचें
• Internal bleeding या उल्टी होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें
• Liver disease या cancer के रोगियों में नियमित फॉलो-अप

FAQs (Frequently Asked Questions)

1. Portal Vein Thrombosis जानलेवा है?

यदि समय पर इलाज न किया जाए तो गंभीर जटिलताओं जैसे internal bleeding या liver failure हो सकते हैं।

2. क्या यह पूरी तरह ठीक हो सकता है?

हां, हल्के मामलों में Anticoagulant Therapy और जीवनशैली सुधार से नियंत्रित किया जा सकता है।

3. कौन लोग ज्यादा प्रभावित होते हैं?

• Cirrhosis या liver disease वाले
• Blood clotting disorders वाले
• Abdominal surgery या trauma के मरीज

4. क्या यह बार-बार हो सकता है?

हां, यदि underlying कारण जैसे clotting disorder या liver disease बनी रहे।

5. क्या घरेलू उपाय मदद कर सकते हैं?

घरेलू उपाय केवल supportive हैं; गंभीर मामलों में डॉक्टर का इलाज जरूरी है।

निष्कर्ष (Conclusion)

Portal Vein Thrombosis (पोर्टल वेन थ्रोम्बोसिस) एक गंभीर स्थिति है जो यकृत और पेट की शिराओं में रक्त प्रवाह बाधित कर सकती है।

• समय पर पहचान
• Anticoagulant और उचित मेडिकल थेरपी
• लाइफस्टाइल सुधार और नियमित फॉलो-अप

इन उपायों से Portal Vein Thrombosis को नियंत्रित किया जा सकता है और गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकता है