Pregnancy-Induced Hypertension (PIH) या गर्भावधि उच्च रक्तचाप एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में रक्तचाप बढ़ जाता है, जबकि पहले उनका रक्तचाप सामान्य होता था।
यह समस्या आमतौर पर 20वें सप्ताह के बाद दिखाई देती है और यदि समय पर इलाज न किया जाए, तो माँ और बच्चे दोनों के लिए गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती है।
गर्भावधि उच्च रक्तचाप क्या है? (What is Pregnancy-Induced Hypertension / PIH)
PIH में गर्भवती महिला का सिस्टोलिक BP ≥140 mmHg और/या डायस्टोलिक BP ≥90 mmHg होता है।
मुख्य प्रकार:
- Gestational Hypertension (गर्भावधि उच्च रक्तचाप) – केवल रक्तचाप बढ़ना, प्रोटीन यूरिन में नहीं।
- Preeclampsia (प्रिक्लैम्पसिया) – उच्च रक्तचाप + प्रोटीन यूरिन में।
- Eclampsia (एक्लैम्पसिया) – प्रिक्लैम्पसिया में दौरे (Seizures) आ जाना।
गर्भावधि उच्च रक्तचाप के कारण (Causes of Pregnancy-Induced Hypertension)
1. गर्भावस्था से जुड़ी हार्मोनल और रक्त धमनियों की बदलाव
- प्रोजेस्टेरोन और रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली में बदलाव
- रक्त धमनियों में संकुचन (Vasoconstriction)
2. जोखिम कारक (Risk Factors)
- पहली बार गर्भवती महिला (Primigravida)
- महिला की उम्र <20 या >35 वर्ष
- अत्यधिक वजन (Obesity)
- परिवार में उच्च रक्तचाप का इतिहास
- बहु-गर्भ (Multiple pregnancies – twins, triplets)
- पुरानी बीमारियाँ: डायबिटीज, किडनी रोग, हृदय रोग
गर्भावधि उच्च रक्तचाप के लक्षण (Symptoms of Pregnancy-Induced Hypertension)
- सिरदर्द (Severe headache)
- धुंधली दृष्टि या दृष्टि में बदलाव (Blurred vision / Visual disturbances)
- चेहरे, हाथ या पैरों में सूजन (Edema / Swelling)
- मिचली या उल्टी (Nausea & Vomiting)
- पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द (Upper abdominal pain)
- अचानक वजन बढ़ना (Sudden weight gain)
- थकान और कमजोरी (Fatigue)
अगर प्रिक्लैम्पसिया या एक्लैम्पसिया में पहुँच जाए, तो दौरे (Seizures) और चेतना हानि (Loss of consciousness) हो सकती है।
गर्भावधि उच्च रक्तचाप कैसे पहचाने? (Diagnosis / How to Identify PIH)
1. रक्तचाप मापन (Blood Pressure Measurement)
- नियमित prenatal check-ups में BP मापन
2. यूरिन परीक्षण (Urine Test)
- प्रोटीन की उपस्थिति जांचने के लिए (Proteinuria)
3. रक्त परीक्षण (Blood Test)
- किडनी और लिवर फ़ंक्शन जांचें
- प्लेटलेट काउंट और इलेक्ट्रोलाइट्स
4. फेफड़े और हृदय जांच (Additional Tests)
- Severe PIH में Ultrasound, Doppler और ECG
गर्भावधि उच्च रक्तचाप का इलाज (Treatment of Pregnancy-Induced Hypertension)
1. जीवनशैली और निगरानी (Lifestyle & Monitoring)
- घर पर BP मॉनिटरिंग
- वजन नियंत्रित रखना
- आराम और stress management
2. दवा उपचार (Medications)
- Methyldopa, Labetalol, Nifedipine – सुरक्षित गर्भावस्था में
- Anti-seizure दवाएँ केवल प्रिक्लैम्पसिया / एक्लैम्पसिया में
3. अस्पताल में निगरानी (Hospitalization)
- Severe PIH में continuous monitoring
- आवश्यक होने पर early delivery
4. डिलीवरी (Delivery)
- PIH का स्थायी इलाज बच्चा जन्म देना है
- डॉक्टर के अनुसार समय से पहले या सामान्य डिलीवरी
गर्भावधि उच्च रक्तचाप कैसे रोके? (Prevention of Pregnancy-Induced Hypertension)
- नियमित prenatal check-ups
- उच्च रक्तचाप और अन्य पुरानी बीमारियों का नियंत्रण
- संतुलित आहार (Low salt, healthy diet)
- पर्याप्त पानी पीना
- नियमित हल्की व्यायाम (Walk / Prenatal yoga)
- तनाव कम करना
घरेलू उपाय (Home Remedies / Supportive Care)
- घर पर BP मॉनिटरिंग
- आराम करना और पर्याप्त नींद लेना
- हल्का भोजन और नमक नियंत्रित आहार
- पैरों और चेहरे की सूजन कम करने के लिए उठाकर रखना
- डॉक्टर द्वारा बताए गए दवा समय पर लेना
घरेलू उपाय केवल सहायक हैं, मुख्य इलाज हमेशा डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है।
सावधानियाँ (Precautions)
- गंभीर सिरदर्द, धुंधली दृष्टि या पेट में दर्द होने पर तुरंत डॉक्टर से मिलें
- अचानक वजन बढ़ने पर सतर्क रहें
- किसी भी दवा को बिना सलाह के न लें
- दौरे, अत्यधिक सूजन या रक्तस्राव तुरंत अस्पताल जाएँ
- नियमित BP और यूरिन टेस्ट करवाएँ
FAQs (Frequently Asked Questions)
1. PIH कितनी आम है?
- गर्भवती महिलाओं में लगभग 5-10% में PIH होता है।
2. क्या PIH बच्चे को प्रभावित करता है?
- हाँ, प्रिक्लैम्पसिया और एक्लैम्पसिया में जन्म का वजन कम हो सकता है और समय से पहले जन्म हो सकता है।
3. क्या PIH पूरी तरह ठीक हो सकता है?
- जन्म देने के बाद अधिकांश मामलों में BP सामान्य हो जाता है, लेकिन कुछ में high BP बनी रह सकती है।
4. क्या प्रिक्लैम्पसिया और एक्लैम्पसिया में अंतर है?
- प्रिक्लैम्पसिया – BP + प्रोटीन यूरिन
- एक्लैम्पसिया – प्रिक्लैम्पसिया में दौरे (Seizures)
5. क्या गर्भावस्था के दौरान BP दवा सुरक्षित है?
- Methyldopa, Labetalol और Nifedipine सामान्यतः सुरक्षित मानी जाती हैं।
निष्कर्ष (Conclusion)
Pregnancy-Induced Hypertension (PIH / गर्भावधि उच्च रक्तचाप) एक गंभीर लेकिन नियंत्रित की जा सकने वाली गर्भावधि जटिलता है।
- समय पर पहचान और निगरानी
- सुरक्षित दवा और जीवनशैली सुधार
- नियमित prenatal check-ups
इन सभी से माँ और बच्चे दोनों की सुरक्षा सुनिश्चित की जा सकती है।