Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD – प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर) महिलाओं में मासिक धर्म (menstrual cycle) से पहले होने वाली एक गंभीर मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य समस्या है।
यह Premenstrual Syndrome (PMS – प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम) से अधिक गंभीर होती है और दैनिक जीवन, कार्य और संबंधों पर असर डाल सकती है।
PMDD आमतौर पर मासिक धर्म के luteal phase (अंडाशय चरण) में शुरू होती है और रक्तस्राव (menstruation) शुरू होते ही कम हो जाती है।
Premenstrual Dysphoric Disorder क्या है? (What is PMDD)
PMDD एक मानसिक और शारीरिक स्थिति है जिसमें महिलाओं को मासिक धर्म से पहले अत्यधिक मूड स्विंग्स, उदासी और शारीरिक लक्षण अनुभव होते हैं।
मुख्य विशेषताएँ:
- मूड में अत्यधिक बदलाव (Mood swings)
- चिंताजनक और क्रोधपूर्ण व्यवहार (Irritability / Anger)
- थकान और ऊर्जा में कमी (Fatigue)
- दैनिक जीवन और कार्य में कठिनाई
PMDD आमतौर पर PMS से अलग होती है क्योंकि लक्षण अत्यधिक और जीवन को प्रभावित करने वाले होते हैं।
Premenstrual Dysphoric Disorder के कारण (Causes of PMDD)
1. हार्मोनल बदलाव (Hormonal changes)
- एस्ट्रोजन (Estrogen) और प्रोजेस्टेरोन (Progesterone) में असंतुलन
2. न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन (Neurotransmitter imbalance)
- सेरोटोनिन (Serotonin) का असंतुलन मूड स्विंग और अवसाद का कारण
3. आनुवांशिक प्रवृत्ति (Genetic factors)
- परिवार में PMDD या गंभीर PMS का इतिहास
4. जीवनशैली और मानसिक स्वास्थ्य (Lifestyle & Mental Health)
- तनाव, नींद की कमी, पोषण की कमी
- डिप्रेशन, एंग्जायटी जैसी मानसिक समस्याएँ
Premenstrual Dysphoric Disorder के लक्षण (Symptoms of PMDD)
मनोवैज्ञानिक लक्षण (Psychological Symptoms)
- गंभीर मूड स्विंग्स (Severe mood swings)
- क्रोध या चिड़चिड़ापन (Irritability / Anger)
- उदासी और निराशा (Depressed mood)
- चिंताजनक विचार (Anxiety / Worry)
- आत्मसम्मान कम होना (Low self-esteem)
शारीरिक लक्षण (Physical Symptoms)
- थकान और ऊर्जा की कमी (Fatigue)
- शरीर में दर्द और सूजन (Body ache / Bloating)
- सिरदर्द या माइग्रेन (Headache / Migraine)
- स्तनों में दर्द (Breast tenderness)
- नींद में समस्या (Sleep disturbances)
लक्षण आमतौर पर मासिक धर्म शुरू होने से 1–2 सप्ताह पहले बढ़ते हैं और रक्तस्राव शुरू होने के बाद कम हो जाते हैं।
Premenstrual Dysphoric Disorder कैसे पहचाने? (Diagnosis / How to Identify PMDD)
1. मेडिकल हिस्ट्री और लक्षण रिकॉर्ड (Medical History & Symptom Diary)
- कम से कम 2–3 मासिक चक्रों के दौरान लक्षण रिकॉर्ड करना
2. शारीरिक और मानसिक परीक्षा (Physical & Mental Examination)
- डॉक्टर शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य की जांच करेंगे
3. लब परीक्षण (Lab Tests)
- हार्मोन स्तर की जाँच
- थायरॉइड या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का पता लगाने के लिए
4. डायग्नोस्टिक क्राइटेरिया (DSM-5 Guidelines)
- DSM-5 के अनुसार PMDD की पहचान की जाती है
Premenstrual Dysphoric Disorder का इलाज (Treatment of PMDD)
1. जीवनशैली और डायट (Lifestyle & Diet)
- नियमित व्यायाम और योग
- संतुलित आहार – फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज
- कैफीन और शराब का कम सेवन
- पर्याप्त नींद
2. दवा उपचार (Medications)
- SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) – मूड सुधारने के लिए
- NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) – दर्द और सूजन कम करने के लिए
- हार्मोनल थेरेपी (Oral contraceptives / Progesterone therapy)
3. थेरेपी (Therapy / Counseling)
- Cognitive Behavioral Therapy (CBT) – मानसिक स्वास्थ्य और तनाव प्रबंधन
Premenstrual Dysphoric Disorder कैसे रोके? (Prevention)
- नियमित व्यायाम और स्ट्रेस कम करना
- संतुलित आहार और पर्याप्त नींद
- मासिक चक्र के हिसाब से लक्षण रिकॉर्ड करना
- मानसिक स्वास्थ्य पर ध्यान देना
- समय पर डॉक्टर से परामर्श
घरेलू उपाय (Home Remedies)
- हर्बल चाय (Chamomile, Peppermint) – तनाव कम करने में मदद
- हल्का व्यायाम और योग (Yoga & Walking)
- गर्म पानी की सेंक – मांसपेशियों की दर्द कम करने के लिए
- Omega-3 युक्त आहार – मूड सुधारने में सहायक
ध्यान दें: घरेलू उपाय केवल लक्षण राहत के लिए हैं, गंभीर PMDD में डॉक्टर से सलाह जरूरी है।
सावधानियाँ (Precautions)
- अपने लक्षणों को नजरअंदाज न करें
- गंभीर अवसाद या आत्महत्या विचार होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें
- दवा या सप्लीमेंट बिना डॉक्टर की सलाह न लें
- मानसिक स्वास्थ्य पर ध्यान दें और आवश्यक हो तो थेरेपी लें
FAQs (Frequently Asked Questions)
1. PMDD और PMS में क्या अंतर है?
- PMS हल्का और अस्थायी होता है, PMDD गंभीर और दैनिक जीवन प्रभावित करने वाला होता है।
2. क्या PMDD महिलाओं में सामान्य है?
- लगभग 3–8% महिलाओं में PMDD देखा जाता है।
3. क्या PMDD का इलाज संभव है?
- हाँ, जीवनशैली सुधार, दवा और थेरेपी से लक्षण नियंत्रित किए जा सकते हैं।
4. क्या PMDD केवल युवा महिलाओं में होता है?
- आमतौर पर प्रजनन आयु की महिलाओं में, लेकिन menopausal transition के दौरान भी हो सकता है।
5. क्या PMDD मानसिक बीमारी है?
- यह हार्मोनल और न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन से जुड़ी स्थिति है, मानसिक बीमारी की तरह है लेकिन हार्मोनल कारण प्रमुख हैं।
निष्कर्ष (Conclusion)
Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) एक गंभीर मासिक धर्म से जुड़ी स्वास्थ्य समस्या है।
समय पर पहचान, जीवनशैली सुधार, दवा और मानसिक स्वास्थ्य प्रबंधन से इसे नियंत्रित किया जा सकता है।
महिलाओं को अपने लक्षण रिकॉर्ड करने और डॉक्टर से सलाह लेने की सलाह दी जाती है ताकि दैनिक जीवन प्रभावित न हो।