Priapism कारण, लक्षण, उपचार और सावधानियाँ

Priapism (प्रायपिज़्म) एक चिकित्सीय स्थिति है, जिसमें पुरुषों में लिंग (penis) में लंबी अवधि तक अनियंत्रित, दर्दनाक और निरंतर इरेक्शन (erection) होता है, जो सामान्य यौन उत्तेजना के कारण नहीं होता।

यह स्थिति तुरंत चिकित्सीय ध्यान मांगती है क्योंकि अगर समय पर इलाज न किया जाए तो स्थायी स्नायु और ऊतक क्षति (tissue damage) हो सकती है और स्थायी इरेक्टाइल डिसफंक्शन (erectile dysfunction) का खतरा बढ़ जाता है।

प्रायपिज़्म क्या है? (What is Priapism)

Priapism वह स्थिति है जिसमें लिंग में 4 घंटे या उससे अधिक समय तक इरेक्शन बना रहता है, और यह:

• अनियंत्रित होता है
• दर्दनाक हो सकता है
• सामान्य यौन उत्तेजना से संबंधित नहीं होता

मुख्य प्रकार:

1. Ischemic Priapism (Low-flow / इस्कीमिक)
   1. सबसे आम और दर्दनाक प्रकार
   1. लिंग में रक्त फंसा रहता है और ऑक्सीजन की कमी होती है
2. Non-ischemic Priapism (High-flow / नॉन-इस्कीमिक)
   1. आमतौर पर कम दर्दनाक
   1. ज्यादा रक्त प्रवाह के कारण इरेक्शन

प्रायपिज़्म के कारण (Causes of Priapism)

1. रक्त संबंधी विकार (Blood Disorders)

• Sickle Cell Disease (सिकल सेल डिजीज)
• थैलेसीमिया (Thalassemia)
• Polycythemia (Polycythemia vera)

2. दवाओं का प्रभाव (Medication-induced)

• एंटी-डिप्रेसेंट्स (Antidepressants)
• ब्लड प्रेशर और हृदय की दवाएँ
• Erectile Dysfunction drugs (जैसे Sildenafil / Viagra)

3. चोट या शारीरिक कारण (Trauma / Physical causes)

• लिंग या पेरिनियल क्षेत्र की चोट
• रीढ़ या रीढ़ की हड्डी की चोट

4. अन्य कारण (Other Causes)

• न्यूरोलॉजिकल विकार
• अल्कोहल और नशीले पदार्थों का अत्यधिक सेवन
• अनजाने में लंबे समय तक रक्त प्रवाह में अवरोध

प्रायपिज़्म के लक्षण (Symptoms of Priapism)

• 4 घंटे या उससे अधिक लगातार इरेक्शन
• दर्दनाक लिंग (Painful penis)
• लालिमा और सूजन (Redness & Swelling)
• लिंग का ठोस और कठोर होना
• नीले या डार्क रंग का होना (विशेषकर इस्कीमिक प्रकार में)
• सामान्य यौन उत्तेजना का अभाव

Ischemic Priapism में दर्द अधिक होता है, जबकि Non-ischemic में हल्का या कोई दर्द नहीं हो सकता।

प्रायपिज़्म कैसे पहचाने? (Diagnosis / How to Identify Priapism)

1. शारीरिक परीक्षा (Physical Examination)

• लिंग का आकार, रंग और दर्द का मूल्यांकन

2. रक्त परीक्षण (Blood Tests)

• Sickle Cell या अन्य रक्त विकारों की जांच
• CBC और रुधिर गाढ़ापन

3. डॉपलर अल्ट्रासाउंड (Doppler Ultrasound)

• रक्त प्रवाह और प्रकार (Low-flow या High-flow) की पुष्टि

4. मेडिकल हिस्ट्री (Medical History)

• दवा, चोट, शराब या नशीले पदार्थों का सेवन

प्रायपिज़्म का इलाज (Treatment of Priapism)

यह आपातकालीन स्थिति है। तुरंत इलाज आवश्यक है।

1. दवाओं के माध्यम से (Medical Management)

• Alpha-adrenergic agonists (जैसे Phenylephrine) इरेक्शन कम करने के लिए
• दर्द निवारक दवाएँ

2. नस में रक्त निकालना (Aspiration)

• लिंग की नस से फंसे हुए रक्त को निकालना
• Ischemic Priapism में आमतौर पर किया जाता है

3. शल्य चिकित्सा (Surgical Intervention)

• Shunt surgery: रक्त प्रवाह को सामान्य करने के लिए
• Severe या बार-बार मामलों में

4. दवाओं का सावधानीपूर्वक उपयोग (Medication Review)

• Priapism पैदा करने वाली दवाओं का रिव्यू और बदलना

प्रायपिज़्म कैसे रोके? (Prevention)

• Sickle Cell रोगियों में पर्याप्त हाइड्रेशन और इलाज
• Erectile Dysfunction drugs का नियंत्रित उपयोग
• शराब और नशीले पदार्थों से बचाव
• चोट से बचाव
• नियमित डॉक्टर से फॉलो-अप

सावधानियाँ (Precautions)

• इरेक्शन 4 घंटे से अधिक होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें
• खुद से कोई दवा या घरेलू उपाय न करें
• दर्द और सूजन नजरअंदाज न करें
• बार-बार होने वाले Priapism में विशेषज्ञ की सलाह जरूरी

FAQs (Frequently Asked Questions)

1. Priapism कितने समय तक खतरनाक है?

• 4 घंटे से अधिक लगातार इरेक्शन गंभीर हो सकता है और तुरंत इलाज की जरूरत है।

2. क्या Priapism स्थायी रूप से दृष्टि प्रभावित कर सकता है?

• नहीं, लेकिन लिंग की ऊतक क्षति (tissue damage) और Erectile Dysfunction हो सकता है।

3. क्या Priapism केवल पुरुषों में होता है?

• हां, यह पुरुषों में ही होता है क्योंकि यह लिंग से संबंधित स्थिति है।

4. क्या यह बार-बार हो सकता है?

• हां, विशेष रूप से Sickle Cell रोगियों या दवा-संबंधित मामलों में।

5. क्या घरेलू उपाय प्रभावी हैं?

• नहीं, Priapism एक आपातकालीन स्थिति है और तुरंत चिकित्सीय उपचार जरूरी है।

निष्कर्ष (Conclusion)

Priapism (प्रायपिज़्म) एक गंभीर और दर्दनाक स्थिति है जिसमें लिंग में लंबे समय तक अनियंत्रित इरेक्शन होता है।

समय पर उपचार से:

• दर्द और ऊतक क्षति कम की जा सकती है
• Erectile Dysfunction के खतरे को घटाया जा सकता है
• गंभीर जटिलताओं से बचाव होता है

4 घंटे से अधिक इरेक्शन होने पर तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें।