Maternal Death (मातृ मृत्यु) वह मृत्यु है जो गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के समय, या प्रसव के 42 दिनों के भीतर किसी भी कारण से होती है, जो गर्भावस्था या उसके प्रबंधन से संबंधित हो।
विश्वभर में maternal mortality एक serious public health issue है, खासकर developing देशों में। सही समय पर चिकित्सा सुविधा, सुरक्षित प्रसव और जागरूकता से इसकी दर को काफी हद तक कम किया जा सकता है।
Maternal Death क्या है (What is Maternal Death)
Maternal death का अर्थ है:
- Pregnancy के दौरान
- Delivery के समय
- Delivery के 42 दिनों के भीतर
महिला की मृत्यु pregnancy से संबंधित किसी direct या indirect कारण से होना।
यह accidental या incidental deaths (जैसे injury, suicide) को शामिल नहीं करता।
Maternal Death कारण (Causes of Maternal Death)
Maternal death के कारण दो प्रकार के होते हैं:
1. Direct Obstetric Causes
प्रसव या गर्भावस्था से सीधे जुड़े कारण।
- Postpartum Hemorrhage (अत्यधिक प्रसवोपरांत रक्तस्राव)
- Preeclampsia और Eclampsia (उच्च रक्तचाप और दौरे)
- Sepsis (संक्रमण)
- Obstructed Labor (अवरोधित प्रसव)
- Unsafe Abortion (असुरक्षित गर्भपात)
- Amniotic Fluid Embolism
- Ruptured Uterus
2. Indirect Obstetric Causes
पहले से मौजूद बीमारियाँ जो pregnancy में worsen हो जाती हैं।
- Severe anemia
- Heart disease
- Kidney disease
- Diabetes
- Malaria, TB, HIV infection
Maternal Death लक्षण (Symptoms that may indicate risk of Maternal Death)
Maternal death अचानक नहीं होती, इसके पहले कुछ warning signs दिखाई देते हैं:
- अत्यधिक vaginal bleeding
- तेज़ सिरदर्द, धुंधला दिखाई देना
- High blood pressure
- पेट में तेज़ दर्द
- High fever या foul-smelling discharge
- सांस लेने में कठिनाई
- दौरे (seizures)
- Baby movements कम होना
- Extreme weakness या बेहोशी
इन symptoms को ignore करने से complications severe हो सकती हैं।
Maternal Death कैसे पहचाने (Diagnosis and Detection of Maternal Risk)
1. Clinical Examination
Blood pressure, pulse, bleeding, fever, pain आदि की जाँच।
2. Laboratory Tests
- CBC
- Liver & kidney function tests
- Urine protein test
- Infections screening
3. Ultrasound
Placenta, baby position, amniotic fluid, fetal growth की जांच।
4. Risk Assessment
- Previous cesarean
- History of hypertension
- Anemia
- Multiparity
- Pre-existing medical conditions
Early detection maternal mortality को काफी कम कर सकता है।
Maternal Death इलाज / प्रबंधन (Treatment / Management of Maternal Complications)
1. Postpartum Hemorrhage Control
- Uterotonic drugs
- Blood transfusion
- Surgical intervention
2. Preeclampsia / Eclampsia Management
- Magnesium sulfate
- Blood pressure control
- Emergency delivery if required
3. Infection Treatment
- IV antibiotics
- Source control
- Sepsis management protocol
4. Obstructed Labor Management
- Emergency C-section
5. High-risk Pregnancy Care
- Regular monitoring
- ICU support in severe cases
Timely medical intervention maternal death को रोकने में अत्यंत आवश्यक है।
रोकथाम (Prevention of Maternal Death)
1. Antenatal Care (गर्भावस्था की नियमित जाँच)
- कम से कम 4–8 ANC visits
- Blood pressure, hemoglobin, sugar test
2. Skilled Delivery Care
- प्रसव trained doctor, midwife या nurse द्वारा करवाना
3. Emergency Obstetric Care
- C-section facility
- Blood transfusion availability
4. Nutrition and Supplements
- Iron, folic acid
- Calcium
- Balanced diet
5. Family Planning
- अनचाहा pregnancy कम करना
- Birth spacing
6. Awareness and Education
Early symptoms पहचानने की जानकारी देना।
सावधानियाँ (Precautions for Pregnant Women)
- Smoking, alcohol, drugs से पूरी तरह बचें
- Regular check-up न छोड़ें
- Blood pressure और sugar control करें
- Heavy lifting या exhausting work से बचें
- Infection के signs को ignore न करें
- Emergency contact हमेशा साथ रखें
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
Q1. Maternal death का सबसे बड़ा कारण क्या है?
सबसे बड़ा कारण है postpartum hemorrhage (अत्यधिक रक्तस्राव)।
Q2. क्या maternal death रोकी जा सकती है?
हाँ, 90 प्रतिशत maternal deaths proper medical care, timely diagnosis और emergency services से रोकी जा सकती हैं।
Q3. क्या anemia भी maternal death का कारण बन सकता है?
हाँ, severe anemia pregnancy में serious complications और mortality risk बढ़ाता है।
Q4. क्या home delivery safe है?
High-risk pregnancies के लिए home delivery खतरनाक हो सकती है। Skilled medical facility सुरक्षित होती है।
निष्कर्ष (Conclusion)
Maternal Death (मातृ मृत्यु) एक preventable health issue है।
सही समय पर medical care, antenatal visits, safe delivery, emergency management और जागरूकता इसके जोखिम को बहुत कम कर देती है।
गर्भवती महिलाओं को किसी भी unusual symptom को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
सुरक्षित मातृत्व हर महिला का अधिकार है।