Neoplastic Meningitis (नियोप्लास्टिक मेनिनजाइटिस), जिसे Leptomeningeal Carcinomatosis (लेप्टोमेनीजियल कार्सिनोमाटोसिस) भी कहा जाता है, मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड की मेनिन्ज़ (Meninges / झिल्लियाँ) में कैंसर कोशिकाओं (Cancer Cells) के फैलाव को कहते हैं।
यह स्थिति प्राथमिक रूप से अन्य अंगों के कैंसर (Primary Cancers) जैसे ब्रेस्ट कैंसर, लंग कैंसर, ल्यूकेमिया या लिम्फोमा से विकसित होती है।
Neoplastic Meningitis एक गंभीर और जीवन-धमकाने वाली स्थिति है, जिसे समय पर पहचानना और उपचार करना आवश्यक है।
Neoplastic Meningitis क्या होता है (What is Neoplastic Meningitis)
- जब कैंसर कोशिकाएँ मेनिन्ज़ में फैलती हैं, तो सीएसएफ (Cerebrospinal Fluid) में मौजूद हो जाती हैं।
- इससे मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड की कार्यक्षमता (Neurological Function) प्रभावित होती है।
- रोगी में सिरदर्द, मतली, मानसिक भ्रम, झटके और चलने-फिरने की कठिनाई जैसी समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।
Neoplastic Meningitis कारण (Causes of Neoplastic Meningitis)
- Metastatic Cancer (दूसरे अंगों से फैलाव)
- ब्रेस्ट कैंसर (Breast Cancer)
- लंग कैंसर (Lung Cancer)
- मल्टीपल मायलोमा या लिम्फोमा
- Primary CNS Tumors (मस्तिष्क के मूल ट्यूमर)
- मेनिन्ज़ में सीधे फैलाव
- सर्जरी या बायोप्सी के बाद फैलाव – कुछ मामलों में iatrogenic कारण
- खराब उपचार या एडवांस कैंसर स्टेज
Neoplastic Meningitis लक्षण (Symptoms of Neoplastic Meningitis)
1. न्यूरोलॉजिकल लक्षण (Neurological Symptoms)
- लगातार सिरदर्द (Headache)
- मतली और उल्टी (Nausea & Vomiting)
- धुंधली दृष्टि या डबल विज़न (Blurred or Double Vision)
- संतुलन और चलने-फिरने में कठिनाई (Ataxia / Difficulty Walking)
- हाथ-पाँव में कमजोरी या सुन्नपन (Weakness / Numbness)
- स्मरणशक्ति और मानसिक भ्रम में कमी (Cognitive Impairment)
2. अन्य लक्षण (Other Symptoms)
- थकान और कमजोरी
- झटके या seizures
- गर्दन में कठोरता (Stiff Neck)
Neoplastic Meningitis कैसे पहचाने (Diagnosis of Neoplastic Meningitis)
- Lumbar Puncture (LP) / CSF Analysis
- CSF में कैंसर कोशिकाओं का पता
- ग्लूकोज़ और प्रोटीन स्तर की जांच
- MRI Brain & Spine
- मेनिन्ज़ में फैलाव और सूजन का पता
- Contrast-enhanced MRI अधिक सटीक
- CT Scan – यदि MRI उपलब्ध नहीं
- Blood Tests / Tumor Markers – प्राथमिक कैंसर की पहचान के लिए
Neoplastic Meningitis इलाज (Treatment of Neoplastic Meningitis)
Neoplastic Meningitis का इलाज लक्ष्य है लक्षणों को कम करना और जीवन बढ़ाना, क्योंकि इसे पूरी तरह ठीक करना मुश्किल है।
1. Intrathecal Chemotherapy
- Chemotherapy Drugs जैसे Methotrexate, Cytarabine, Thiotepa सीधे CSF में दिए जाते हैं।
- CSF में फैलाव को नियंत्रित करने में मदद।
2. Systemic Chemotherapy
- मूल कैंसर के इलाज के लिए
- शरीर में फैलाव को रोकने के लिए
3. Radiation Therapy
- अगर मेनिन्ज़ में localized tumor lesions हैं
- सिर या स्पाइनल कॉर्ड के प्रभावित क्षेत्र पर
4. Symptomatic Treatment
- Pain relief
- Anti-seizure medications
- Anti-nausea medications
Neoplastic Meningitis कैसे रोके (Prevention)
- प्राथमिक कैंसर का समय पर और सही उपचार
- Regular follow-up और imaging – कैंसर के फैलाव का समय पर पता
- Immune system की देखभाल – संक्रमण और कमजोरी से बचाव
- संभावित high-risk रोगियों में prophylactic therapy
सावधानियाँ (Precautions)
- सिरदर्द, मतली या भ्रम के लक्षण नजरअंदाज न करें
- Lumbar puncture और intrathecal therapy केवल विशेषज्ञ के अंतर्गत
- Immunocompromised मरीजों में संक्रमण से बचाव
- नियमित MRI और CSF परीक्षण
FAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
Q1. Neoplastic Meningitis कितनी गंभीर है?
यह बहुत गंभीर है और अगर तुरंत इलाज न हो तो जीवन पर खतरा हो सकता है।
Q2. क्या यह केवल कैंसर वाले मरीजों में होता है?
हाँ, यह स्थिति आमतौर पर पहले से मौजूद कैंसर वाले मरीजों में होती है।
Q3. क्या इसका इलाज संभव है?
हाँ, इलाज से लक्षणों को कम किया जा सकता है और जीवनकाल बढ़ाया जा सकता है, लेकिन पूर्ण ठीक होना मुश्किल है।
Q4. यह संक्रामक है क्या?
नहीं, यह व्यक्ति-से-व्यक्ति में नहीं फैलता।
निष्कर्ष (Conclusion)
Neoplastic Meningitis (नियोप्लास्टिक मेनिनजाइटिस) मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड की मेनिन्ज़ में कैंसर कोशिकाओं के फैलाव से होती है।
समय पर CSF परीक्षण, MRI और उपयुक्त कीमो/रेडिएशन थेरेपी से इसे नियंत्रित किया जा सकता है।
प्राथमिक कैंसर का सही इलाज और नियमित फॉलो-अप इस स्थिति से बचाव में महत्वपूर्ण हैं।