Khushveer Choudhary

Mediastinal Mass कारण, लक्षण, निदान और इलाज

Mediastinal Mass (मीडियास्टाइनल मास) छाती (thoracic cavity) के बीच के हिस्से mediastinum में बनने वाली कोई भी असामान्य सूजन, ट्यूमर या वृद्धि है।

Mediastinum में दिल, ट्रेकिआ, इसोफेगस, थाइमस, लिंफ नोड्स और बड़ी रक्त वाहिकाएँ होती हैं, इसलिए यहां कोई भी मास गंभीर समस्या पैदा कर सकता है।

यह मास benign (गैर-कैंसर) या malignant (कैंसर) दोनों हो सकता है।

Mediastinal Mass क्या है  (What is Mediastinal Mass)

  • Mediastinum में विकसित होने वाली लम्प, ट्यूमर, सिस्ट, lymph node enlargement या abnormal tissue growth
  • यह मरीज के लक्षण, आकार, स्थान और प्रकार पर निर्भर करता है कि यह कितना खतरनाक है
  • अधिकतर मामलों में आकस्मिक (accidental) रूप से Chest X-ray या CT scan में पता चलता है

मीडियास्टिनम के भाग (Parts of Mediastinum)

Mediastinum को तीन मुख्य हिस्सों में बाँटा जाता है, और हर भाग में अलग-अलग तरह के ट्यूमर बनते हैं:

1. Anterior Mediastinum (सामने का भाग)

  • Thymoma
  • Germ cell tumors
  • Lymphoma
  • Thyroid mass extension

2. Middle Mediastinum (मध्य भाग)

  • Bronchogenic cyst
  • Lymphadenopathy
  • Pericardial cyst

3. Posterior Mediastinum (पीछे का भाग)

  • Neurogenic tumors
  • Esophageal abnormalities

Mediastinal Mass कारण (Causes of Mediastinal Mass)

1. Neoplastic Causes (ट्यूमर/कैंसर)

  • Lymphoma
  • Thymoma
  • Germ cell tumors
  • Neurogenic tumors

2. Benign Masses

  • Cysts (bronchogenic, pericardial, thymic)
  • Lipoma
  • Fibroma

3. Infection-related Causes

  • Tuberculosis (TB Lymphadenopathy)
  • Fungal infections
  • Sarcoidosis

4. Autoimmune / Other Causes

  • Thyroid enlargement
  • Aortic aneurysm
  • Metastatic tumors

Mediastinal Mass लक्षण (Symptoms of Mediastinal Mass)

मास बड़े होने पर symptoms दिखते हैं।

  • Chest pain (छाती में दर्द)
  • Shortness of breath (सांस लेने में कठिनाई)
  • Persistent cough (लगातार खांसी)
  • Hoarseness of voice (आवाज बैठना)
  • Difficulty swallowing (निगलने में कठिनाई)
  • Fever / night sweats (अगर lymphoma हो)
  • Swelling of face / neck (SVC syndrome)
  • Weight loss (अनजाना वजन कम होना)
  • Stridor (breathing में noisy sound)

Posterior mediastinal mass में back pain या neurological symptoms भी हो सकते हैं।

Mediastinal Mass कैसे पहचाने (Diagnosis of Mediastinal Mass)

1. Physical Examination

  • Symptoms और breathing pattern की जांच

2. Imaging Tests

  • Chest X-ray – initial detection
  • CT Scan (contrast) – mass का स्थान, आकार, spread
  • MRI – soft tissue evaluation
  • PET scan – cancer staging

3. Laboratory Tests

  • Tumor markers (AFP, β-hCG for germ cell tumors)

4. Biopsy

Mass के प्रकार को confirm करने के लिए:

  • Needle biopsy
  • Mediastinoscopy
  • Endobronchial ultrasound-guided biopsy

Diagnosis के बिना सही इलाज संभव नहीं है।

Mediastinal Mass इलाज (Treatment of Mediastinal Mass)

इलाज mass के प्रकार, आकार और spread पर निर्भर करता है।

1. Surgery (सर्जरी)

  • Benign tumors या resectable tumors के लिए
  • Thymoma और कुछ neurogenic tumors में सबसे प्रभावी

2. Chemotherapy (कीमोथेरेपी)

  • Lymphoma
  • Germ cell tumors
  • Advanced malignancies

3. Radiotherapy (रेडियोथेरेपी)

  • Non-surgical cases
  • Lymphoma और thymic carcinoma के लिए

4. Targeted Therapy / Immunotherapy

  • Specific cancers के लिए आधुनिक उपचार

5. Symptomatic Management

  • Breathing support
  • Steroids (कुछ मामलों में)
  • Pain management

रोकथाम (Prevention)

सीधे रूप से रोकथाम संभव नहीं, लेकिन जोखिम कम किए जा सकते हैं:

  • Smoking और tobacco avoidance
  • Infection का समय पर इलाज (जैसे TB)
  • Radiation exposure से बचाव
  • नियमित health checkups
  • Genetic counseling (rare tumors के लिए)

सावधानियाँ (Precautions)

  • Unexplained chest pain या breathing difficulty को ignore न करें
  • अपने doctor की follow-up appointments miss न करें
  • यदि mass cancerous है, तो treatment delay न करें
  • Lifestyle modification: healthy diet, exercise, smoking cessationFAQs (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

Q1. क्या Mediastinal Mass हमेशा cancer होता है?

नहीं, कई मामले benign होते हैं जैसे cysts या benign neurogenic tumors।

Q2. क्या Mediastinal Mass जानलेवा हो सकता है?

हाँ, अगर यह heart, airway या major vessels पर दबाव डालता है या cancerous हो।

Q3. क्या इसका इलाज संभव है?

ज्यादातर मामलों में हाँ, खासकर अगर शुरुआती चरण में पकड़ा जाए।

Q4. क्या Mediastinal Mass बगैर symptoms के हो सकता है?

हाँ, कई cases accidently chest X-ray में मिलते हैं।

निष्कर्ष (Conclusion)

Mediastinal Mass (मीडियास्टाइनल मास) एक महत्वपूर्ण clinical condition है, जो mediastinum में किसी भी प्रकार की abnormal growth को दर्शाता है।
इसके कारण benign cysts से लेकर विभिन्न प्रकार के cancers तक हो सकते हैं।

Chest pain, breathing difficulty, persistent cough और weight loss जैसे symptoms को lightly न लें।
सही समय पर CT scan, biopsy और specialist consultation से diagnosis और इलाज दोनों बेहतर हो जाते हैं।

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